10-3 | 南苏丹(South Sudan)琼莱省(Jonglei State)皮博尔州(Pibor)的暴力冲突不断升级,无国界医生被迫暂停当地两个设施的医疗服务,组织在当地共有三所设施。约9万名居民将未能获得必需的医疗护理。由于局势不稳,里旺高(Lekwongole)和古穆鲁克(Gumuruk)的居民,包括无国界医生所有当地员工和家人都已逃离家园,躲到丛林寻求庇护。由于缺乏员工,难以从皮博尔接触到这两个城镇的居民,在8月25日和9月20日,无国界医生被迫暂停分別在里旺高和古穆鲁克的医疗服务。无国界医生已撤走所有在皮博尔州的国际救援人员。尽管面对巨大困难,组织的当地员工仍继续在市内设施提供医疗护理服务。无国界医生项目总管善理尼(Stefano ZANNINI)表示:“我们正处于疟疾流行季节的高峰期,并遇上近年最严重的水灾。”他续说:“无国界医生在皮博尔市的医疗中心,是目前州内唯一提供免费和具质素医疗护理服务的医疗设施,居民必须步行数小时前来,才能获得医疗护理。我们忧虑基于不稳的局势,需要暂停所有服务。这会为小区带来破坏性影响,让皮博尔州的16万名居民都无法获得医疗护理。”无国界医生呼吁皮博尔及周边的所有武装组织尊重医疗设施和医疗人员,以确保我们能继续进行救命的救援工作。
9-26 | 无国界医生于马里和乍得疟疾预防试点项項成效显著 病例及住院人数大跌国际医疗人道组织无国界医生在上述非洲两国的项目的初步结果显示,在疟疾传播高峰期,通过大规模疟疾预防项目,包括间歇性地派发抗疟疾药物,可以大大减少幼童间的新发病例。通过名为季节性疟疾化学预防(SMC)的项目,无国界医生在马里南部的库佳拉(Koutiala)地区,以及乍得的莫伊萨拉(Moissala)地区的两个点,向约17.5万名三个月至五岁大的儿童处方抗疟疾药物,作为预防措施。因为那个年纪的儿童的免疫力较低,他们是最易因疟疾致死的一群。初步的结果显示,在马里的项目地区,普通疟疾个案减少超过三分之二,在乍得更减少高达86%。记录显示,重症疟疾的个案也明显减少。无国界医生的疟疾专家拉诗里医生(Estrella LASRY)说︰“虽然我们仍需要继续评估SMC对整体人口健康的更广泛影响,但从我们的项目的初步结果显示,疟疾个案明显减少。”她续说︰“关键是我们看到这情况与我们的行动相关:我们在马里工作的医院,超过一半的儿科病床现在空着,这是过去几年以来从未发生过,往年的疟疾高峰期里,病床入住率通常超过100%。”
9-20 | 无国界医生在伊达营地的工作已见成效。这个营地住满了从苏丹逃避冲突和食物供应不稳而来的家庭。无国界医生驻南苏丹项目总管埃莱尔(André HELLER)解释,组织已成功将营地的死亡率降低,然而营地的居住环境和高染病率仍然令人忧虑。难民的主要死因和7月初情况达至危急水平时一样。因此工作仍须继续。伊达难民营的情况是否仍然像7月死亡率高企时那么恶劣?不是,我们的工作已有显著进展。在6月中至7月中,死亡率是紧急情况阈值的两倍。一个月后,医院的死亡率已由25%降至2%。但大部分死亡个案仍然是5岁以下儿童。他们是最脆弱的一群。整体而言,无国界医生的工作对难民的健康起了真正的作用。我们大幅降低了死亡率。首先,我们医治的儿童比一个月前多很多。我们每星期为约3,000名病人诊症,他们会住院或接受门诊治疗。我们将诊症地点倍增,让儿童在病情转趋严重之前来到。同时我们为营养不良儿童提供改良的治疗食品。我们可以说伊达的情况受到控制吗?
9-11 | 尼日尔南部的马拉迪(Maradi)地区的吉丹鲁姆吉(Guidan Roumji)医院里,救护车来往不断,这一天,无国界医生的团队都忙于治疗因营养不良和疟疾而变得虚弱的儿童。在过去数天,入院儿童的数量已经从170名增加到430名,无国界医生在尼日尔的项目总管托马西(Mirko TOMMASI)说:“深切治疗部和儿科病房已经不胜负荷,病床入住率已经达到200%,我们已经治疗了许多营养不良的儿童,然而,随着雨季开始,疟疾个案突然剧升至高峰,接近80%的入院儿童感染疟疾。”七月开始的暴雨已经毁掉了农作物和粮食储备,使原本已经严重不足的食物供应更为紧张。在五月和九月两次收成之间的青黄不接时期,食物短缺原本就不可避免。连绵的暴雨更使得传播疟疾的蚊子增多。当偏远村庄的儿童感染疟疾,他们抵达医院前病情通常已经变得严重。无国界医生的医疗统筹范弗拉尚(Véronique VAN FRACHEN)说:“感染疟疾的儿童经常来得太迟,因为他们在村里得不到适当的医疗护理而陷入昏迷。”范弗拉尚表示:“疟疾如此致命的其中一个原因是它会导致严重贫血,就像营养不良一样。”疟疾和营养不良是一个致命的组合。营养不良的儿童缺少战胜疾病的能力,所以更易并发疟疾。一个营养不良的儿童比得到充足食物的儿童面临更大的死亡风险。