4-23 | 背景无国界医生在马里南部的康加巴地区工作,疟疾在这里严重肆虐并且是主要的致命疾病。马里是一个穷国,很少人能获得医疗服务。雨季时,许多村庄更是与外界隔绝,而雨季亦是疟疾传播得最快的时候。无国界医生的项目旨在为康加巴的疟疾患者提供具质素的医疗服务。无国界医生支持十一个医疗中心,并且拥有由六十六名村庄疟疾工作者组成的流动队伍。这支流动队伍由无国界医生培训并提供设备,负责在雨季期间快速检测并医治偏远山区患上普通疟疾的十三岁以下儿童。他们也懂得识别严重疟疾病例,以将病人转介到二级医疗设施。无国界医生支持的医疗中心为五岁以下儿童和发烧的孕妇提供免费医疗服务,五岁以上的发烧的病人也可以凭很低的费用得到治疗。因此,愈来愈多的疟疾病人能及早就医。这一点十分重要,因为虐疾可以致命。其它疾病的医治情况也出现这种趋势。二零零九年,无国界医生进行了超过十一万八千次诊症。无国界医生在项目中的疟疾病人逐渐从二零零七年的二万五千六百四十人增长到二零零九年的六万人。同年,一千一百五十五名严重疟疾病人住院,由于及早检测出染病者,此数字得以保持在低水平。无国界医生二零零八年的一份调查显示,免费医疗服务使诊症的数字显著提高,并使该区人口的死亡率下降。
4-23 | 「知道我是谁吗?」「你是无国界医生的员工。」「那么无国界医生在马里做甚么?」「你们帮助医治患上疟疾等疾病的人。」「没错,我们医治疟疾,这也正是我今天来这里要和大家谈的题目。」马伊加正在马里南部城镇康加巴的一所学校里,与八年级和九年级的学生交谈。这位年轻女子是无国界医生的健康推广人员。她探访了康加巴地区不少的村庄、学校和医疗中心,向人们讲解疟疾知识。马伊加很擅于处理她的工作,完全抓住了面前一百一十一名学生的注意力。「疟疾是甚么?」「人们怎样染上这种病?」以及「我们怎样预防这疾病?」马伊加不用等候答案,因为这些学生都高举着手,打着响指,并大叫着吸引她的注意。「我,老师,我!」的叫喊声在屋子里此起彼落。共同寻找解决办法屋子里的年青人都很了解疟疾,他们大多染过数次。十五岁的科尼说蚊子传播导致疟疾的寄生虫。他的朋友特拉奥雷则知道水、垃圾和植物会招惹蚊虫。接着玛丽亚姆列出了此疾病的主要症状∶发烧、头痛、恶心和打寒战。马伊加说:「这些学生知道很多。我来这里不是给他们上课,而是他们自己发现家人面对的问题,然后一起寻找解决办法。」
11-18 | 从无国界医生在塞拉利昂的经验所见,医疗收费成为病人获取救命医疗护理的一大障碍,每天都有本来可以救治的病人因此而死亡。有关当局必须采取措施,改善病人在这贫穷国家上获取医疗护理的情况。塞拉利昂一直在全球的人类发展指数(Human Development Index)中处於低位,直至近年才在一百八十二个国家中,由榜尾升至第一百八十位。该国的产妇死亡率和儿童死亡率也是全球最高,每五名幼儿当中,便有一人在一岁前死亡。贫穷问题亦极为严重,超过一半人口每日收入少於一美元。从无国界医生在塞拉利昂的经验可见,即使当地医疗收费低廉,只要实施免收费後,求医病人数目即急剧上升。尽管如此,在塞拉利昂,所有到政府医疗设施求医的病人都要缴费。一个简单诊症的收费可等同一个普通人二十五天的收入。无国界医生分析及倡议部顾问(Analysis and Advocacy Unit)赫拉德(Seco GERARD)说∶「塞拉利昂的医疗情况处於危急阶段,每日都有人因为得不到治疗而死亡。在这环境下要人们缴付医疗费,只会造成灾难性後果,因为很多人根本无法负担费用。例如人们会等到病情危殆才求医,又或只在当地市集买些劣质药物。很多人甚至完全不会去求医。」全国医疗免费新政策