2-7 | 无国界医生响应实时医疗需要国际医疗人道救援组织无国界医生表示,过去两个月,北达尔富尔的政府与反对组织的战事重燃,已经迫使数千个家庭逃离自己的村落,栖身于尚吉多巴亚、Dar Alsalam和Tabit的数个营地,境况堪虞。无国界医生救援队伍已经为这批失去家园的人提供医疗人道援助。苏丹项目主管法尔科尼解释:「人们匆忙逃难,只带着自己的衣服。起初他们用衣服和草搭建临时帐篷,度过寒冷的晚上。无国界医生正派发胶帐篷、床垫、肥皂和塑料水桶,协助人们解决最基本的需要。现在所有注意力都集中在南苏丹的公投上,我们不应该忘记达尔富尔迫切的医疗需求。」Tabit地区的战事刚刚结束。十天前,无国界医生在人们前往避难的邻近地方Jemo派发基本生活用品予五百多人。这场战事是十二月中爆发的一连串冲突的最新战事。冲突期间,由无国界医生支持的卫生部医院在驳火中被波及,病人和工作人员被迫逃难。事件发生后,新一批约有七千名的流离失所者于尚吉多巴亚镇邻近的两个营地聚集。
1-6 | 当全世界都在关注南苏丹自决公投的政治状况,该地区仍深陷人道与医疗危机。超过百分之七十五的苏丹人口无法享有基本医疗护理。刚刚去完阿卜耶伊(Abyei)和阿哥克(Agok)的救援项目副总监利戈索(Laurent LIGOZAT),在此谈谈他的看法。为何无国界医生决定在阿卜耶伊和阿哥克开展救援工作?我们二零零六年四月抵达那里时,得悉那里有大量医疗需求,也明白到救治暴力冲突受害者将会带来的后果,于是决定行动。二零零八年五月,苏丹人民解放军(SPLA)与苏丹军队起冲突,人们纷纷从阿卜耶伊逃离,成千上万的人无家可归。无国界医生因此往南退至一个名为阿哥克的小镇,我们在那里设立了一所医院,含八十张病床和一间手术室,并救治了几十位在战事中受伤的人。我们在阿卜耶伊的诊所则在白天开放,以门诊的形式为当地群众提供基本医疗服务。无国界医生的医疗队密切关注医疗需求上的任何变化,如有需要,我们可以增加阿卜耶伊的救援工作。二零一零年,兼顾这两个项目的医疗队在无国界医生设立的医疗机构里,共进行了四万九千七百三十三次门诊,为超过六千一百八十九位孕妇进行产前检查,医治了二千七百二十三名营养不良的儿童。
1-4 | 过去数十年,麻疹疫情经已有所减退,部分人倡议要令疫情在全球绝迹。但二零一零年爆发的麻疹疫情,显示这个倡议过份乐观。从应对非洲撒哈拉沙漠以南地区的麻疹大爆发的迟缓反应和资助的不足来看,我们仍未能控制麻疹疫情。二零零八年,有超过十六万人死于麻疹,大部分为五岁以下儿童。麻疹是传染性极高的疾病,若社群接种疫苗比率过低,疫情便会伺机爆发。贫穷国家的儿童感染麻疹后,出现并发症和死亡的比率特别高。无国界医生多年来一直到爆发麻疹的国家,与多国的卫生部门共同应对疫情。二零一零年,非洲撒哈拉沙漠以南的多国家都出爆发麻疹疫情,包括乍得(Chad)、马拉维(Malawi)、津巴布韦(Zimbabwe)、南非(South Africa)、尼日利亚(Nigeria)和刚果民主共和国(the Democratic Republic of Congo)。今次麻疹爆发令人感到吃惊,疫情不仅发生在医疗系统因战乱而变得薄弱和无力对抗疫情的国家,还发生在一些国情稳定和推行疫苗注射多年的国家。由此可见,目前用于对抗麻疹的措施出现问题。为确保近数十年所取得的成果不会毁于一旦,我们必须重新正视麻疹问题。控制麻疹疫情需要为常规医疗和爆发应对,提供政治和经济方面的支持。当为儿童注射价格为一美元的麻疹疫苗,成为控制疫情的方法中最具成本效益的一种时,这些支援都正续步减少。
1-3 | 二零一零年十二月三十一日,国际医疗人道组织无国界医生将位于苏丹港一城镇的塔加拉医院的生育健康中心移交予当地卫生部门。无国界医生于二零零五年开始支援塔加拉医院,最初只是提供一般诊症服务和产前服务,培训医护人员,添置实验室装备,以及供应药品和医疗物资。二零零六年,无国界医生在院内增设了产房、实验室、候诊区、公共厕所和废物处理区,并启用了医院底层。此外,无国界医生于二零零七年支援了卫生部,开设了该地区唯一的生育健康中心。当时,塔加拉及邻近地区的大部份妇女都是由传统接生婆在家接生。如今,前往医院生产的妇女愈来愈多,包括难产的妇女,她们都得益于具质素的医疗护理。透过与卫生部合作,生育健康中心提供一系列的免费服务,包括产前和产后护理、助产服务、家庭计划、性传播疾病治疗及生育健康谘询。当阴部被缝合的妇女分娩时,要用到阴部解锁法(de-infibulation),即将缝合的阴唇剪开。在无国界医生支援的生育健康中心生产的妇女,阴部不会被再次缝合(re-infibulated),因为这会产生致命的医疗问题。
12-13 | 自刚果民主共和国卫生当局公布当地发生数次麻疹爆发后,无国界医生现于该国展开数个大型注射计划,让更多人接种麻疹疫苗。医疗队已治疗了几百宗麻疹病例。麻疹是一种高度传染的病毒性感染的疾病,会迅速蔓延,脆弱的人群感染后可能会有生命危险。尽管麻疹在世界某些地方已被控制,刚果民主共和国仍是受其影响的国家之一。无国界医生健康顾问比尔(Karla BIL)指出:「如果人们接种了疫苗,此类流行病是可以避免的。大型注射计划很重要,因为这样可以让更多人接种疫苗,减少不必要的死亡。」在刚果南基伍省(South Kivu)的菲齐(Fizi)地区,无国界医生的目标是为六个月到十五岁之间的十二万名儿童接种疫苗。在未来六周内,尽管该区的军事行动扩充,以及雨季即将来临,医疗队都尽力接触偏远地区的人群。若计划成功,公共卫生区的所有儿童几乎都可以接种麻疹疫苗。九月底麻疹疫情得到确认之后,医疗准备工作就已开始,无国界医生至今已治疗了约三百名患麻疹及其并发症的病人。