3-24 | 已经痊愈的病人塔万(Tavan)帮助他人度过艰苦的耐药结核病治疗塔万体格健壮,握手温厚有力,看起来十分健康。然而在约两年前,他的状况极度糟糕。塔万感染耐药结核病前,是一个工地主管,他说:「有天上班时我感到不舒服,愈来愈虚弱,搭车回家时几乎钻不进的士。接连两天我卧病在家,发高烧,并咳出血来。」在确诊患上耐药结核病之前,他的体重骤减了二十公斤。最后他被送进医院接受结核病治疗。这个在亚美尼亚首都埃里温(Yerevan)的结核病治疗项目由无国界医生监管。在接受了超过两年的艰苦治疗后,他现已痊愈。耐药结核病是指,病人体内的结核杆菌对最能有效治疗结核病的一线药物产生耐药性。结核病患者若未能完成整个疗程,就有机会对药物产生抗药性;而与耐药结核病患者接触,人们也有机会直接感染耐药结核病。亚美尼亚是世界上耐药结核病人均发病率最高的国家之一。自二零零四年起,无国界医生与亚美尼亚卫生部合作,在这个前苏联国家开展了该国唯一的耐药结核病治疗项目。无国界医生提供药物(每个病人为期两年的治疗费用可高达一万五千美元(约十一万七千港元)、监督治疗过程,并向病人提供心理和社会援助。
3-24 | 二十世纪末,乐观主义盛行。人们说结核病就要在全世界被根除。然而,这一疾病又卷土重来。过去,结核病折磨了欧洲数十万「肺病患者」,当中最幸运的一群会到阿尔卑斯山的疗养院寻求治疗。从斯威士兰到吉尔吉斯斯坦,无国界医生正遏止这个疾病再次苏醒。人间天堂。这是访客来到新港口诊所的第一印象,它是无国界医生在斯威士兰的希塞尔韦尼地区(Shiselweni region)监督的十七个医疗中心之一。它位于一座翠绿小山顶部,离村庄不远,数十座房屋、一间教堂,以及被田野和大草原围绕的一所学校。在一棵大树的树荫下,三名妇女在售卖色彩鲜艳的水果和蔬菜。但是,这天堂般的画面全是假象。诊所后面,有三十个病人在排队等待。男的、女的和孩子,都是来领取抗逆转录病毒处方药物,或是来接受结核病检测。与很多斯威士兰村庄一样,新港口受到爱滋病和结核病的双重打击。这里四分之一的成年人的免疫缺乏病毒呈阳性,更严重的是,每年感染结核病的数千人之中有八成同样感染爱滋病。六十二岁的西梅拉内是村内少数的长者,他说:「爱滋病和结核病给这个社区带来很大痛苦。很多人死亡,很多人失去所有亲人。」
11-9 | 无国界医生最近发表的报告显示,国际基金削减对防治艾滋病治疗的承担,危害近年取得明显成果的艾滋病相关疾病及死亡的防治。无国界医生在报告中指出,让更多的病人获得艾滋病病毒治疗,不单可以挽救艾滋病患者的生命,更可以减少多个近年受艾滋病折腾的非洲南部国家的整体死亡率。在马拉维(Malawi)和南非,无国界医生发现有较高艾滋病治疗覆盖的地区,其整体死亡率有明显的下降。增加治疗的覆盖面亦对其他疾病有正面的影响,例如马拉维的乔洛(Thyolo)和南非的西开普省(Western Cape)的结核病个案都有明显的减少。无国界医生病者有其药运动总监冯提多医生(Dr Tido VON SCHOEN-ANGERER)说:「艾滋病治疗经过近十年的发展,我们见到病人和公共卫生的情况都有实在的改善。但最近的资金削减,使医生和护士被迫将艾滋病患者拒于门外,就如我们回到一九九零年治疗面世之前一样。」
11-6 | 南苏丹严重爆发寄生虫疾病黑热病,医疗人道救援组织无国界医生正在琼莱州和上尼罗州的不同地点采取对应行动,分别在皮博尔(Pibor)和兰基安(Lankien)的诊所治疗病人,并派出流动医疗队到罗姆(Rom),主动找出病人。无国界医生南苏丹医疗统筹基丁达医生(Dr. David KIDINDA)说︰「如果没有治疗,染上黑热病的人会变得骨瘦如柴,若免疫系统较差的话,可以在数星期内死亡。」他续说︰「在南苏丹,接近四分三的人口连最基本的医疗护理也没有。所以这是一场与时间的竞赛,必须尽快找到病人。」黑热病,又名内脏利什曼病,是一种被忽略的热带病,在南苏丹部分地区是地方性疾病,一旦爆发,容易迅速扩散。该病常见于贫穷、偏远和不稳定地区,医疗护理在这些地方往往都是极度匮乏的。黑热病是由带有黑热病寄生虫的沙蝇叮咬传播,然后寄生虫会在被叮咬者体内繁殖,破坏免疫系统。感染征状包括脾脏胀大、发热、虚弱和体重下降。感染者需尽快接受检测和治疗,如没有适当治疗,几乎百分之一百的病者会在一至四个月内死亡。不过,若及时得到治疗,治愈率可高达百分之九十五。