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无国界医生已把埃塞俄比亚其中一个最大型的索马里难民项目移交予埃塞俄比亚当局。越过边境至埃塞俄比亚的索马里难民数目,较去年人道危机爆发时已明显减少。去年八月,当人道危机处于高峰时,无国界医生在接壤索马里边境的五个难民营中的阿诺韦(Hiloweyn)难民营开展项目。
去年五月,当无国界医生扩大在埃塞俄比亚南部立本(Liben)难民营的医疗项目时,每天平均有三百个索马里难民跨境而来,高峰时期每天更有一千五百人涌至。索马里连年内战,加上非洲之角(Horn of Africa)去年初发生旱灾,导致广泛的营养不良,但救援组织在索马里境内可提供的援助却有限。难民为寻求安全和协助往往步行数周,越过边境到达埃塞俄比亚。
一名在去年六月从索马里到来的难民说:“我在索马里当农夫,因为干旱和饥饿而逃难。我们养的牛都死了,而且那里没有降雨。有时我的孩子几天没有进食,他们非常饥饿,受了很多苦。我们的城镇里有很多暴力事件。我们放下了一切,和很多人一起离开,所有孩子坐上驴车,男人和妇女则走路。我们花了二十一天逃难,我们只有少量食物和饮用水,我看到有人在途中死去。我其中一个孩子在途中几乎丧命。她有严重的营养不良。”
5-4 | 无国界医生的埃多(Kodjo EDOH)医生表示,在乍得东部的城市比尔廷(Biltine),食物和饮用水出现短缺,一些家庭只余下最后两周的食物。因此,儿童的营养不良比率正在大幅上升。在该国的其它地方,麻疹和可致命的脑膜炎疫情已经爆发。
“每四名儿童便有一人营养不良,我们首要将他们的死亡率降低。”
即使是在乍得的“丰收年”,在四月至九月的农作物收割淡季期间,很多人仍为得到足够的食物而挣扎,数以千计儿童亦患上营养不良。不过没有人预期二零一二年会农作物会丰收。去年,雨水没有降临,食物价格上升──农业部门表示,食物价格比一年前同期高约百分之二十五。在乍得──一如在其它非洲撒赫勒地区的国家──只要降雨量低于平均数,或食物价格比正常高,便足以引发整个国家的部分地区陷入严重的营养危机。减少用餐次数
在乍得东部的比尔廷,即使在四月,一些人民已经只余下少量食物。无国界医生乍得项目总管埃多医生说:“很多家庭只余下足够半个月的食物储备,需要减少每天用餐的次数。食物的种类亦正在减少。”
在比尔廷,不但食物短缺,更出现饮用水短缺的危险情况。埃多说:“有些人要步行七小时打水。这是一个重要的问题──饮用水短缺和儿童营养不良有直接关系。”
3-30 | 无国界医生:亟需立即应对,以挽救生命和避免进一步医疗危机人道救援组织无国界医生表示,在乍得(Chad)萨赫勒(Sahel)地带的部分地区,严重急性营养不良情况已达紧急水平,需要立即展开行动,以挽救生命。另外,当地脑膜炎疫情正在蔓延,需要紧急应对以遏止疫情。无国界医生在乍得的项目统筹埃多(Kodjo EDOH)警告:“我们清楚地看到,在乍得的部分地区,儿童的营养不良比率已非常惊人。我们担心这情况或会蔓延至国内其他地区,我们促请乍得政府和人道救援组织展开调查和采取行动。”在 乍得东部瓦迪费拉(Wadi Fira)区域的比尔廷(Biltine)地区,组织曾在二月时为当地进行了一项营养评估,发现零岁至五岁儿童的严重急性营养不良比率为百分之六点五,同一年龄组别的整体急性营养不良比率则为百分之二十四点三(该比率是按身高体重比率和生长标准中位数Z评分(注)而计算出来的)。这个情况引起关注,是因为 通常二月是营养不良比率最低的月份。这些数字反映岀情况已显著恶化:在二零一一年八月至九月,联合国儿童基金会在当地发现的急性营养不良比率为百分之四点六,整体急性营养不良比率为百分之十八。低于正常水平的收成、虫害和因来自利比亚(Libya)的汇款减少导致的经济下滑都是导致当前情况出现的几个原因。
3-7 | 二零一一年初,埃塞俄比亚(Ethiopia)共接收了四万名索马里(Somalia)难民,但至去年底,人数已增至十四万二千人。 这个国家持续爆发了二十年冲突,局势不但没有缓和迹象,更日益恶化,一场严重干旱使农作物和畜牧死亡,触发难民大规模迁徙。这个庞大的难民人数无法说明索马里人,在几乎没有食物和饮用水的情况下,花上数天、甚或数星期徒步越过边境来到这里。这亦无法说明营养不良为营地的儿童带来的影响,不能表达人道救援组织在减少饥饿和忽略,使儿童死亡率由紧急情况降至正常水平所作的努力。虽然如此,正在立本(Liben)工作的无国界医生救援人员德沃拉扎克(José Luis DVORZAK)医生提醒我们,为这些长期受到营养不良影响的人民,提供援助的道路仍然漫长,他们亦难以返回被战火摧残的索马里。你过去曾于立本营地工作吗?我第一次来到是二零一零年六月,当时有三名国际救援人员和三十五名当地人员。我们在两个营地进行营养治疗工作,包括有四万名难民的博科马约(Bokolmayo)、马尔卡迪达(Malkadida)和多洛阿多(Dolo Ado)健康中心。