5-31 | 黄热病疫情自2015年12月以来在安哥拉肆虐,令人担心会否蔓延至其他非洲国家或亚洲地区。疫苗的供应有限更是一项重大挑战。无国界医生流行病学专家范赫尔普(Michel Van Herp)讲述最新进展。 黄热病有何特徵? 黄热病由病毒引起,被视为出血热的一种。病毒由伊蚊传播。在短暂的潜伏期後,受感染人士可能会出现和感冒丶疟疾等大部分病毒一样的轻微症状,甚至完全没有症状,没有任何事发生,约80%个案都属於这一类。但有些人可能会进入第二期,肝脏受到影响,也因此称之为「黄热病」。在这段时期,一旦其他器官亦受到感染,便可能出现出血现象,死亡率可以高达25%至30%。 从医学角度看,有甚麽方法可以对抗黄热病? 黄热病在19世纪末和20世纪初在全球多个地区肆虐,通过研究已发展出一种十分有效的疫苗。有系统的疫苗接种计划的进行显着减少了疫情爆发。但在20世纪末,某些非国家不再把为人们有系统地接种疫苗视为优先工作,导致新疫情爆发,例如2000年在几内亚的疫情。
5-26 | 尼日尔同时爆发脑膜炎与麻疹疫情,来自无国界医生的队伍一直支援卫生部,让这两场疫情能受到控制,同时也采取行动以防止霍乱自邻国尼日利亚扩散而来。在那些最受到疫情影响的地区,正有大量为逃避区内冲突而成为难民或流离失所的人们栖身。 在该国西部,自1月以来已录得1,409宗C型脑膜炎病例,已有94人因此死亡。三月中,正当疫情开始趋缓,麻疹又爆发了,有1,921人感染,并导致5人死亡。无国界医生的队伍除了治疗病人,亦为人们注射疫苗,以避免两场疫情进一步扩散。 无国界医生紧急项目统筹戈伊(Augustin Ngoyi)说:「在努力防止疫情扩散的抗疫中,我们现在的优先事项是,在流离失所者与当地人口接触的各地区,施行疫苗注射。」 来自无国界医生与卫生部的队伍在4月结束的行动中,为25.4万人注射了脑膜炎疫苗。脑膜炎疫情现正在减退。 无国界医生的队伍现正与卫生当局合作,於尼日尔西部丶靠近马里边境的蒂拉贝里地区(Tillabéry region)为人们注射麻疹疫苗。
2-23 | 非洲免疫部长级会议本应给各国施压,但却给了制药公司免费的途径使疫苗涨价 在首个非洲免疫部长级会议开始之际,无国界医生对供给充足的可用疫苗价格飞涨这一严重问题没有出现在会议议程上表示忧虑,尽管该问题已成为保护更多儿童避免死於疾病的最主要阻碍。 无国界医生国际医疗统筹亨肯斯(Myriam HENKENS)医生说:“在我们的项目上,因为疫苗价格高,无国界医生一直在努力引进新型疫苗。我们为不能为病人提供一部分最关键的疫苗而感到沮丧,因为这些疫苗要麽定价过高,要麽供给不足。我们听说政府也在各种不同的全球讨论中不断反复表达着同样的失望。 如果疫苗价格持续失控地上升,我们将继续看到非洲国家和全世界面临艰难选择,他们将选择能保护或不能保护自己的孩子受到哪一种致命疾病的侵袭。在此次会议上,部长们不能再浪费机会,而要再次发声反对高昂的价格并推动变革。” 去年,无国界医生发布了疫苗报告《正确的注射:扫除获得可负担和更适用疫苗的障碍》。
1-13 | 中非共和国(CAR)已接种疫苗儿童的比例,自2013年危机开始後显着下降。无国界医生现正计划为国内四分之一的儿童接种疫苗,以对抗主要威胁儿童的致命疾病。但由於肺炎疫苗昂贵得令人望之却步的价格,此类计划非常难得。 无国界医生已经开展一场至今规模最大的疫苗接种计划,对象是22万名中非共和国儿童。计划最初在去年七月,与卫生部合作在中非共和国北部开始,现今已转移到该国西南方的贝贝拉蒂副省(Berberati),并会逐渐扩展到无国界医生设有项目的所有13副省。计划预计在2016年底前完成。 除了这场大规模的疫苗接种计划外,无国界医生也会在其工作的医疗设施,加强并扩大疫苗接种服务。这两个策略能让组织为五岁以下尚未接种完整疫苗的儿童,提供多达9种抗原1。此外,像是发放维他命A丶蚊帐丶抗寄生虫治疗与营养不良检测等预防措施,也会依据各副省的特定需要而进行。 卫生部官方数据显示,自2013年开始的政治与军事危机,是疫苗接种率大跌的原因。2012年至2014年之间,中非共和国已接种麻疹疫苗的儿童比例自64%降到25%,已接种抗急性呼吸道感染疫苗的儿童自52%降到20%。
12-15 | 马尔万医生(Dr. Marwan)*曾在叙利亚北部的塔勒艾卜耶德(Tal Abyad)为无国界医生工作。他拒绝了由伊斯兰国提供的工作後,知道自己会身陷险境,於是作出了艰难的选择,离开家园前往欧洲。 “我在叙利亚是一名儿科医生,已婚,有两个孩子。我们住在拉卡,现在是伊斯兰国的根据地。我在市内一个穷困的地区,管理一所私人诊所,同时向由霍姆斯(Homs)和阿勒颇(Aleppo)逃到那里的流徙者,提供免费的医疗护理。 2013年4月和5月,战斗丶空袭和乱枪扫射的情况恶化。叙利亚自由军在拉卡站稳阵脚,全市每天都被政府军轰炸。有一天,我和一位邻居站在诊所外,邻居就在我眼前被击中。那时我决定关闭诊所──情况实在太危险了。一星期後,一个桶装炸弹击中附近的清真寺,同时完全摧毁了我的诊所。幸好,当时建筑物里没有人。 那时候,我听到无国界医生正为拉卡以北100公里的塔拉卜亚德一个疫苗接种计划招聘员工。两天後,我知道我受聘了。