9-12 | 无国界医生正在努力改善卫生条件和医疗服务,包括治疗呼吸道感染和经水传播的疾病。菲律宾于8月初发生严重水灾,造成灾难性的损失,现正逐渐恢复过来。无国界医生在2个特别难以获得医疗服务的地区提供紧急医疗援助。8月发生的水灾波及首都马尼拉和周边地区共17个省份,估计达420万人受到影响,并造成109人死亡,死因主要为遇溺或山泥倾泻。虽然洪水大都已经退却,人们也重返家园,但仍然需要进行大量善后工作。无国界医生菲律宾紧急项目统筹莫莱(Brian MOLLER)说:“水灾对乡镇的影响相当大,不论男女幼童也要帮忙善后。虽然菲律宾经常发生季节性的水灾,但对人们的影响仍然极深。”在马尼拉北部的布拉干省(Bulacan Province),无国界医生在医疗需求仍然很大的卡林匹和哈干莱自治市设立流动医疗诊所。“上星期,我们两个流动医疗诊所每天大概为100到150人诊症,非常忙碌。这里肯定需要我们的医疗服务。”
8-22 | 随着雨季来临,在西非地区,霍乱疫情开始在塞拉利昂和几内亚两国接壤的边境地区蔓延。自2月宣布霍乱爆发以来,两国各自的首都弗里敦(Freetown)和科纳克里(Conakry)的医院,已接收超过1.3万人入院治疗。无国界医生与当局合作设立额外的口服补液站和霍乱治疗中心,并设立超过800个床位,以治疗霍乱病人。在塞拉利昂的马贝拉(Mabella)贫民窟的无国界医生霍乱治疗中心内,一位病人在低声说︰“我不想再活下去,我很累,很厌倦这个疾病。”病情最严重的病人显然被连日的腹泻、呕吐和胃抽搐弄得日渐消瘦。马贝拉的清洁饮用水和厕所不足,使经由污水传播的霍乱非常普遍。无国界医生健康推广人员深入小区,告诉人们应如何预防和治疗此疾病。从疫情开始至今,无国界医生的医疗队伍已在塞拉利昂和几内亚治疗接近4,600名病人。这两国的居民共享一个位于海边的水库,该水库是霍乱的滋生地。无国界医生的流行病学专家范埃尔普(Michel VAN HERP)说:“这一‘海岸霍乱’已经夺去大约250人的性命。这个水库让霍乱弧菌存活并继续感染人群。”一旦人们被受污染的水或者食物感染,霍乱就会迅速蔓延,而不卫生的习惯、缺乏厕所和处理废水不当,也会加速疾病传播。要预防霍乱,必须要改善卫生条件。
7-31 | 塞拉利昂首都弗里敦(Freetown)正在奋力控制霍乱疫情的爆发,疫情已波及超过1,500人,据称当地至少有17人因此死亡。无国界医生正与卫生部合作,在当地开展3个霍乱治疗点,并已治疗超过500名病人。受感染的人数日益增加,无国界医生期望能在未来10天内再增设两所治疗设施。
无国界医生驻塞拉利昂项目总管范登布兰德(Karen VAN DEN BRANDE)表示:“我们正迅速扩大应对能力,以处理将会来到的新病人。我们的霍乱治疗设施现时已经到达上限。我们看到不同年龄层的病人,不仅是儿童或虚弱的人才备受威胁。”
很多病人来自贫民窟,那里几乎没有适当的排水和废物处理系统,令人们更易受到霍乱等经水传播疾病的威胁。该市人口稠密,位于高山和海之间的狭窄区域。很多贫民窟就在海边,沿岸都有污水排出。
范登布兰德说:“贫民窟的生活环境是疾病的温床。你可以看到儿童在垃圾间玩耍,在污水中洗澡。中央供水系统失调,很多供水站都受到污染。除非有严格的预防措施,疾病在这种地方扩散的风险十分高。”
无国界医生与卫生部合作,向大众传达如何保护自己和其它人免受疾病扩散影响的健康推广讯息,包括正确洗手,只饮用煲过的水,以及确保食物已煮熟或在食用前清洗干净,并介绍了在有需要时可如何、去哪里获得协助。
7-19 |
在萨赫勒地区,每年的「饥饿期」才刚开始,但乍得(Chad)部分地区的营养不良情况已较往常为严重。在未来数周,暴雨将令乍得各处难以出入,将无法接触到需要治疗的儿童。
对正管理长期营养不良治疗和预防项目的无国界医生来说,应对这场危机已变成一场与时间的竞赛。
每周,无国界医生在乍得的5个营养治疗项目,接收超过500名患有严重营养不良的儿童。食物储备消耗迅速,但这个国家在萨赫勒地区的第一次收成期,还要多等两个月。虽然目前情况与过往相似,但在2012年,由于降雨量减少和食物价格上升,令当地的营养状况较往常更为严峻。
无国界医生在乍得的项目总管莫兰(Alexandre MORHAIN)表示:“营养不良在乍得不是一个新问题:我们估计全年,每10个萨赫勒地区的儿童,就有1个患上急性营养不良。这里有数以万计儿童患上营养不良,因为收成欠佳、爆发像今年初的麻疹疫情、或同时出现以上两个因素。”
7-11 | 在索马里南部城市基思马尤(Kismayo),无国界医生正应对不断上升的儿童和成人急性水样腹泻个案。我们每天都在接收更多病人。基思马尤的人口稠密,增加疾病在小区扩散的风险。
一项对10名病人样本进行的快速测试发现,6宗个案对霍乱呈阳性反应。在已接受治疗的65名病人当中,40人出现严重脱水,需要实时住院,其中大部分是8岁以下的儿童。
急性水样腹泻具高度传染性,假如没有及时治疗,可以致命。一旦没有紧急的预防措施,疫情很容易广泛扩散。
预防疫情的最有效方法,是将饮用水的水源氯化,以及做好基本的卫生措施。不过,这个地区禁止使用氯气。因此,无国界医生的小区医护人员正建议小区,把水流过干净的棉布以进行过滤,并在饮用前先煲滚,以及定期使用肥皂洗手。
无国界医生在基思马尤其中一座现有设施中,设立了临时霍乱治疗中心,但这间设有20张病床的病房,却已容纳了36个正接受治疗的病人,我们需要更多的设施来治疗愈来愈多的病人。
去年十月,两名无国界医生人员在肯尼亚达达阿布被绑架,相信她们正被扣留在索马里。在她们安全获释之前,无国界医生只会在索马里扩大紧急医疗的项目,例如今次在基思马尤的项目。