5-27 | 一个多月以来,在太子港无国界医生的圣路易(Saint-Louis Hospital)医院,沃尔森(Walson)和妻子一直在五岁儿子瓦尔德森(Walderson)的床边守候。他们轮流到医院和照顾另外三个孩子。他们一家住在德尔马斯(Delmas)三十三区附近,他们的房子在一月十二日的地震中严重损毁,现在只能栖身在屋前一个小帐篷内。早前,瓦尔德森的右腿被烧伤,达三级程度。当时他的母亲正在帐篷内煮食,而沃特森正与他的双胞胎兄弟玩耍。他的裤子勾到满载沸水的锅子,锅打翻了到他的身上,他全身超过百分之十二的部分被烫伤。孩子用克里奥尔语说:「Ca faisait mal ampil!(疼死了!)」沃尔森说:「他皮肤上有很多水泡,这感到很苦。」他正在穿着防护服,这是进入帐篷内无菌室必须穿着的。他接着说:「幸好,她的母亲马上把他救出。之前他要到手术室,麻醉后才能接受治疗,但现在我们只需每两天为他清洗伤口。」无国界医生在圣路易学校的操场上设立的帐篷医院的紧急外科队伍,为瓦尔德森施手术。四月初,无国界医生开设了岛上唯一处理严重烧伤的专科部门,瓦尔德森被送到这个部门接受治疗。该专科部门内的二十七张病床都有病人使用。有些病人在车祸中受伤,有些则在修复地震中受损的电线时触电。而大部分病人则是被沸滚的水或油烧伤的儿童。
5-25 | 海地大地震四个月后,无国界医生的队伍继续调整救援项目,以回应当地不断改变的情况,但仍集中于医疗需求。无国界医生继续在约三个地点及透过数间流动诊所,为当地居民提供免费的基层和二级医疗护理服务。无国界医生海地项目总管善理尼说∶「超过一百万人目前仍居住在恶劣的环境、差劣的帐篷或塑料帆布,他们对未来数月的情况感到茫然。同时,降雨量不断增加﹐地震灾民目前栖息的地点,每周出现数次水浸的情况。」这些情况将当地的健康风险提高。自一月十二日,无国界医生为十三万七千名病人提供医疗服务。目前在基层医疗中心接受治疗的病人大都是呼吸道感染和患上经水传播的疾病,如疟疾和腹泻。自三月底,已经有七十一名病人怀疑感染伤寒,他们在邻近太阳城的乔西高医院(Choscal hosptial)接受医治。伤寒的感染与恶劣的卫生环境有关。在一个有六成医疗设施遭到严重损坏或损毁的国家,无国界医生目前透过为管理和支援医院和专科医疗设施,以满足当地对二线医疗的需求。无国界医生在太子港圣路易医院(Saint-Louis Hospital)工作的普拉特医生说∶「部分在地震中受伤的病人,需要接受骨科和复修外科手术,但一些日常的医疗需求,如车祸和家居意外亦再次出现。」
4-24 | 无国界医生疟疾专家斯梅(Martin De SMET)博士今年四月二十五日的世界疟疾日尤其重要,它唤起大家关注将于今年九月公布的二零一五年《千禧发展目标》进度回顾。回顾会显示发展中国家许多人仍因为疟疾而丧生。尽管疟疾疗法已有改善,也有诊断的工具,疟疾每年仍夺去近一百万人的性命。在非洲撒哈拉沙漠以南地区,疟疾是五岁以下儿童死亡的最主要原因。迅速有效的诊断和疗法已经面世。在这种情况下,疟疾持续在发展中国家肆虐,实在让人难以接受。现今,以青蒿素为基础的复方疗法已证实对抗疟极为有效,疗效迅速,副作用又小。世界卫生组织(世卫)及四十一个非洲国家已修改疟疾治疗指引,建议使用青蒿素复方制剂。无国界医生呼吁捐助机构和抗疟组织,加大对以青蒿素为基础的复方疗法投放资源。此外,由于青蒿素及其衍生物是当今对抗疟疾的最后一道防线,必须采取措施去保存青蒿素的有效性,包括禁止使用青蒿素衍生物的单方治疗,及不鼓励使用没有被承认的疗法。没有被承认的疗法,包括少于世界卫生组织推荐的三天疗程的疗法,因为少于三天的疗程,可能会导致疟原虫对青蒿素或复方制剂中的非青蒿素类抗疟药产生抗药性。
4-23 | 背景无国界医生在马里南部的康加巴地区工作,疟疾在这里严重肆虐并且是主要的致命疾病。马里是一个穷国,很少人能获得医疗服务。雨季时,许多村庄更是与外界隔绝,而雨季亦是疟疾传播得最快的时候。无国界医生的项目旨在为康加巴的疟疾患者提供具质素的医疗服务。无国界医生支持十一个医疗中心,并且拥有由六十六名村庄疟疾工作者组成的流动队伍。这支流动队伍由无国界医生培训并提供设备,负责在雨季期间快速检测并医治偏远山区患上普通疟疾的十三岁以下儿童。他们也懂得识别严重疟疾病例,以将病人转介到二级医疗设施。无国界医生支持的医疗中心为五岁以下儿童和发烧的孕妇提供免费医疗服务,五岁以上的发烧的病人也可以凭很低的费用得到治疗。因此,愈来愈多的疟疾病人能及早就医。这一点十分重要,因为虐疾可以致命。其它疾病的医治情况也出现这种趋势。二零零九年,无国界医生进行了超过十一万八千次诊症。无国界医生在项目中的疟疾病人逐渐从二零零七年的二万五千六百四十人增长到二零零九年的六万人。同年,一千一百五十五名严重疟疾病人住院,由于及早检测出染病者,此数字得以保持在低水平。无国界医生二零零八年的一份调查显示,免费医疗服务使诊症的数字显著提高,并使该区人口的死亡率下降。
4-23 | 「知道我是谁吗?」「你是无国界医生的员工。」「那么无国界医生在马里做甚么?」「你们帮助医治患上疟疾等疾病的人。」「没错,我们医治疟疾,这也正是我今天来这里要和大家谈的题目。」马伊加正在马里南部城镇康加巴的一所学校里,与八年级和九年级的学生交谈。这位年轻女子是无国界医生的健康推广人员。她探访了康加巴地区不少的村庄、学校和医疗中心,向人们讲解疟疾知识。马伊加很擅于处理她的工作,完全抓住了面前一百一十一名学生的注意力。「疟疾是甚么?」「人们怎样染上这种病?」以及「我们怎样预防这疾病?」马伊加不用等候答案,因为这些学生都高举着手,打着响指,并大叫着吸引她的注意。「我,老师,我!」的叫喊声在屋子里此起彼落。共同寻找解决办法屋子里的年青人都很了解疟疾,他们大多染过数次。十五岁的科尼说蚊子传播导致疟疾的寄生虫。他的朋友特拉奥雷则知道水、垃圾和植物会招惹蚊虫。接着玛丽亚姆列出了此疾病的主要症状∶发烧、头痛、恶心和打寒战。马伊加说:「这些学生知道很多。我来这里不是给他们上课,而是他们自己发现家人面对的问题,然后一起寻找解决办法。」