3-28 | 在苏丹北达尔富尔(North Darfur)的杰贝勒阿米尔(Jebel Amir)地区,由金矿拥有权所引发的族群冲突已导致今年以来近10万人逃离家园。达尔富尔冲突爆发已经10年,但该区仍有大量医疗需要。无国界医生在苏丹的统筹梅迪纳(Fernando MEDINA)表示,虽然已有医疗人道援助提供予达尔富尔的居民,但仍有很多工作要做。杰贝勒阿米尔目前的情况如何?冲突的爆发是源于两个族群就一个金矿的拥有权发生争执,该金矿对当地的经济非常重要。事件迅速引发暴力冲突。死伤人数的估计各有不同,但据报有10万人已被迫逃离家园,现时分散在各个地点。人数最多的一群约有6.5万人,现时正在阿尔萨拉以夫(El Seraif),无国界医生目前在当地为这些居民进行医疗和人道工作。除了流离失所者外,当地还有约5万名居民。还有其它救援组织在这个地区工作吗?目前,我们是唯一在这个地区工作的国际医疗人道组织。两个原本在这里工作的当地组织由于暴力升级要暂停工作。无国界医生如何应对暴力冲突?
2-27 | 无国界医生的队伍在南苏丹(South Sudan)马班县(Maban)的多个难民营和周边地区进行了一项预防性霍乱疫苗接种运动。为了防备可能出现的霍乱个案,4个营地内的10.5万名难民和27,500名区内居民都接种了疫苗。在南苏丹卫生部的配合下,无国界医生开展了一项疫苗接种运动,这是霍乱防备计划的其中一项活动。队伍已在营内设立多个霍乱治疗设施,并预先存放所需物资,以防疫症爆发。由于营地位置偏远,物资供应困难,一旦霍乱爆发,疫情可能会很严重。故此,预防和准备工作同步进行是至关重要,而且疫苗接种运动也可提供多一重保障。无国界医生在马班县的紧急项目统筹克里奇利(Paul CRITCHLEY)表示:「确保当地人民可获得足够清洁饮用水,并有合适的卫生设施,是预防霍乱的关键。」他续说:「我们正在应对营内日益严重的戊型肝炎疫情,因此发现这里的卫生条件并不足够。由于戊型肝炎的传播方法和霍乱差不多,所以我们更需要尽力预防,防止霍乱疫情爆发。」
2-1 | 上月,无国界医生队伍在刚果民主共和国南基伍省(South Kivu)的布亚基里(Bunyakiri)地区,为65,082名6个月至15岁的儿童接种麻疹疫苗。由于该区北部有数个武装组织,冲突频繁,局势不稳导致疫苗接种项目曾经一度需要暂停。
布亚基里位处山区,令项目运作更为复杂,雨季期间很多河流泛滥,影响到疫苗接种项目进行的地点。麻疹在营养不良儿童身上可以致命。去年10月,首批个案来到区内的医疗中心,经检测为麻疹疫情,这些医疗中心都难以到达而且与外界隔绝。考虑到病理学样本分析的结果、个案数目、地理源头和疾病蔓延情况,无国界医生决定进行疫苗接种项目。
一支超过100名成员的队伍参与这个疫苗接种项目和治疗受影响的病人。项目在队伍成功前往该区北部后,于去年12月26日至今年1月19日进行。
不同的医疗中心都成立了疫苗接种队伍,并呼吁居民将孩子带到这些中心。流动队伍骑单车前往较难以到达的地方。这个项目已为至少75%的区内儿童接种疫苗,考虑到该区难以到达,而且居民的流动性高,项目已达成无国界医生定下的目标。
1-24 | 世界卫生组织执行委员会的成员会于本周举行会议,他们必须争取这次机会,改善在全球疫苗行动计划文件中的重大不足之处。这份文件将在未来数年,主导国际社会的疫苗应对方向。假如各国政府无法做到这点,儿童无法受惠于免疫项目中的原因,将继续无法得到妥善处理。各国政府正讨论一个监察和检讨的框架,以评估和筹划「全球疫苗行动计划」的工作。虽然疫苗价格高企会对疫苗项目的可持续性构成重大威胁,但讨论中的框架,并没有包括任何监察价格的措施。无国界医生“病者有其药”项目总干事伯勒塞加拉姆医生(Dr. Manica BALASEGARAM)说:“过去10年,为一名儿童接种疫苗的成本上升了27倍,因此在下个10年的疫苗蓝图中,竟然没有将降低价格定为目标之一,实在令人费解。在我们设有医疗项目的国家,政府愈来愈担心当捐助逐渐减少时,它们如何承担疫苗的开支。订立一项有力的价格指针,至少可以显示有关疫苗价格的忧虑是合理,正获得认真对待。”在2001 年,为一名儿童接种基本疫苗计划的成本为1.37美元,包括卡介苗、小儿麻痹症、白喉、破伤风、百日咳和麻疹。随着要接种疫苗的数量增加,尤其是两款对抗肺炎球菌性疾病和轮状病毒的新疫苗,合共已占儿童接种疫苗成本近75%,令每名儿童接种疫苗的成本上升至最少38.8美元,而很多国家正支付的比这价格还要高。
9-24 | 在埃塞俄比亚的西部,超过2,000个白色帐篷沿着班巴斯(Bambasi)村落的山丘而立。自7月以来,这些帐篷成为1.2万名逃离家园的苏丹难民的居所,他们都是为了逃避冲突而来到由埃塞俄比亚当局和联合国难民署设立的营地,寻求保护。30岁的妇女贾米拉(Jamila)说:“我去年跟丈夫和8个孩子一起离开苏丹时,战事已蔓延至我们的村落盖萨因(Qeissan)。苏丹空军轰炸我们,之后军队再展开地面攻击。很多人,包括我的哥哥,都被屠杀。”2005年1月,苏丹政府和苏丹人民解放运动(SPLM)签署的全面和平协议,本来可以让南科尔多凡州(South Kordofan)和青尼罗州(Blue Nile)获得更多自主权。不过这从未发生,当南苏丹于2011年7月独立后,冲突便进一步恶化。自此,超过20万苏丹人逃至南苏丹或埃塞俄比亚,住在难民营里,依靠人道援助过活。在埃塞俄比亚方面,约1.5万名难民首先寄居于离苏丹边境12英里的达马津(Ad-Damazin)中转中心。无国界医生项目经理麦克莱恩(Duncan McLEAN)说:“来自这营地的少数报道显示,当地饮用水和医疗护理的供应不足。几个月以来,我们一直要求埃塞俄比亚政府准许我们在达马津开展工作,但都徒劳无功。”