3-7 | 全球大约有二百万名妇女患上产科瘘管病，这是其中一种由难产所造成的最严重影响。瘘管是在膀胱和阴道之间的一个小洞，尿液或排泄物会经由这个洞不断漏出。这种损伤是完全可以避免的，在产科护理完善的发达国家早已绝迹。患有瘘管病的妇女会被小区所排斥，因为漏出的尿液和排泄物会产生难闻气味，有些妇女更被丈夫抛弃。手术可以帮助她们重获新生：就像蝴蝶一样，许多过去过着与世隔绝生活的妇女，接受手术后，都可重获新生。但妇女可接受瘘管修补治疗的机会甚微，因为许多医院和诊所都没有合适的器材丶知识和技术来进行专科治疗。无国界医生的医疗队伍除了在多个国家提供产科护理服务，防止因分娩而出现的并发症外，无国界医生于二零一零年开始也为超过一千名患有瘘管病的妇女进行手术和治疗。以下是无国界医生在中非共和国布圭拿（Boguila）的瘘管病治疗营地的所见所闻。
4-26 | 二零一零年四月二十七日起，塞拉利昂政府将实施新的医疗政策，为孕妇，哺乳期妇女及五岁以下儿童提供免费医疗服务。无国界医生对政府履行承诺、实施新政策表示欢迎，希望藉此改善弱势群体获得医疗服务的机会。无国界医生塞拉利昂任务总管津布尔（Stuart ZIMBLE）说：「我们十分高兴，塞拉利昂政府已决定不再向孕妇和儿童收取医疗费用，在这个面临很多健康问题的国家，首要目标必须是增加医疗服务的使用。」塞拉利昂至今依然极端贫困，是世界上健康记录最差的几个国家之一。每四个儿童当中，便有一个于五岁之前死亡，每八个妇女便有一个因妊娠或分娩期间并发症而有生命危险。超过一半的人口每天有少于一美元用来过活。自一九八六年以来，无国界医生一直在塞拉利昂开展工作。在博镇（Bo），无国界医生开设的医院提供母婴健康护理服务。该医院设有一间专治儿童营养不良的营养喂食治疗中心、一间儿科病房、一间产房和一间主要处理难产手术的手术室。无国界医生在五个医疗中心及三十个农村医疗站，支持当地卫生部的医疗服务提供。据无国界医生在塞拉利昂和其它贫穷国家的经验显示，医疗收费是阻碍病人获得救命医疗服务的主要障碍。即使有关医疗收费非常低，但当无国界医生提供免费医疗后，确诊患有疟疾并接受治疗的儿童人数立即增加了十倍。
12-8 | 巴基斯坦城镇库什拉克（Kuchlak）有十二万名居民，离俾路支省（Balochistan）首府圭达（Quetta）约三十分钟车程。库什拉克位处接邻阿富汗边境，城镇的部分地区成为阿富汗难民的长期居所，他们因阿富汗一九八零年发生的内战和其后的冲突事件而逃到巴基斯坦。自二零零五年初，无国界医生在一所母婴健康中心及另一所郊区医疗中心提供医疗护理服务。大部分的病人为库什拉克和周边城镇及村落的妇女和儿童。在一条尘埃飞扬和充满货车响号声，前往阿富汗边境的碎石路上，无国界医生在巴基斯坦西南俾路支省的库什拉克城镇的产房中，听到初生婴儿的哭声。在一个整洁和刚松漆的房间中，一名二十多岁的年轻母亲刚诞下婴孩。这已经是她的第三个小孩。助产士照料初生婴孩，她则躺在床上。她诞下一名男孩，她感到十分开心，因为能够为从事劳动工作的丈夫，诞下一名能够帮手照顾家庭的儿子。
11-18 | 从无国界医生在塞拉利昂的经验所见，医疗收费成为病人获取救命医疗护理的一大障碍，每天都有本来可以救治的病人因此而死亡。有关当局必须采取措施，改善病人在这贫穷国家上获取医疗护理的情况。塞拉利昂一直在全球的人类发展指数（Human Development Index）中处於低位，直至近年才在一百八十二个国家中，由榜尾升至第一百八十位。该国的产妇死亡率和儿童死亡率也是全球最高，每五名幼儿当中，便有一人在一岁前死亡。贫穷问题亦极为严重，超过一半人口每日收入少於一美元。从无国界医生在塞拉利昂的经验可见，即使当地医疗收费低廉，只要实施免收费後，求医病人数目即急剧上升。尽管如此，在塞拉利昂，所有到政府医疗设施求医的病人都要缴费。一个简单诊症的收费可等同一个普通人二十五天的收入。无国界医生分析及倡议部顾问（Analysis and Advocacy Unit）赫拉德（Seco GERARD）说∶「塞拉利昂的医疗情况处於危急阶段，每日都有人因为得不到治疗而死亡。在这环境下要人们缴付医疗费，只会造成灾难性後果，因为很多人根本无法负担费用。例如人们会等到病情危殆才求医，又或只在当地市集买些劣质药物。很多人甚至完全不会去求医。」全国医疗免费新政策
