10-3 | 南苏丹(South Sudan)琼莱省(Jonglei State)皮博尔州(Pibor)的暴力冲突不断升级,无国界医生被迫暂停当地两个设施的医疗服务,组织在当地共有三所设施。约9万名居民将未能获得必需的医疗护理。由于局势不稳,里旺高(Lekwongole)和古穆鲁克(Gumuruk)的居民,包括无国界医生所有当地员工和家人都已逃离家园,躲到丛林寻求庇护。由于缺乏员工,难以从皮博尔接触到这两个城镇的居民,在8月25日和9月20日,无国界医生被迫暂停分別在里旺高和古穆鲁克的医疗服务。无国界医生已撤走所有在皮博尔州的国际救援人员。尽管面对巨大困难,组织的当地员工仍继续在市内设施提供医疗护理服务。无国界医生项目总管善理尼(Stefano ZANNINI)表示:“我们正处于疟疾流行季节的高峰期,并遇上近年最严重的水灾。”他续说:“无国界医生在皮博尔市的医疗中心,是目前州内唯一提供免费和具质素医疗护理服务的医疗设施,居民必须步行数小时前来,才能获得医疗护理。我们忧虑基于不稳的局势,需要暂停所有服务。这会为小区带来破坏性影响,让皮博尔州的16万名居民都无法获得医疗护理。”无国界医生呼吁皮博尔及周边的所有武装组织尊重医疗设施和医疗人员,以确保我们能继续进行救命的救援工作。
9-30 | 刚果民主共和国东部的冲突恶化。在北基伍省,甚至连无国界医生项目的刚果籍员工,也开始担心他们的安危。无国界医生在平加(Pinga)招募的刚果籍医疗人员和支援人员,大多数已经在武装组织激烈打斗后逃离这一地区。与该镇大约三分之二的人口一样,卫生部门人员也已经离开。许多人正躲在周围的树林里,他们的家已被洗劫一空,恐怖的气氛也笼罩这一地区。人们无法获得医疗服务,包括重症疟疾的治疗,还有为难产的妇女的接生,而这都可能导致致命的后果。无国界医生的行动经理斯特拉玛(Jan-peter STELLEMA)说︰“令人担心的是,连我们的刚果籍员工也被迫与成千上万人们一样,在该地区流离失所。我们都非常关注这些逃离平加的人。这正正显示着,恐惧已经升级,人们相信局势每况愈下,同时也意味着,为有需要的人群提供医疗援助愈来愈困难。”刚果籍员工史无前例地大批离开,加上平加地区持续的打斗,已经影响了无国界医生提供免费紧急医疗护理的能力。对于我们的队伍来说,要前往平加(Pinga)镇周边的医疗中心非常危险,但他们也成功地发送了一些医疗物资。在镇上,无国界医生的国际救援人员和剩余的刚果籍员工进驻了当地医院大楼,专注于处理严重病例,比如紧急妇产病例,或者是遭受枪伤的病人。情况许可的话,无国界医生会将情况危殆的病人乘飞机到省会戈马接受治疗。
9-26 | 无国界医生于马里和乍得疟疾预防试点项項成效显著 病例及住院人数大跌国际医疗人道组织无国界医生在上述非洲两国的项目的初步结果显示,在疟疾传播高峰期,通过大规模疟疾预防项目,包括间歇性地派发抗疟疾药物,可以大大减少幼童间的新发病例。通过名为季节性疟疾化学预防(SMC)的项目,无国界医生在马里南部的库佳拉(Koutiala)地区,以及乍得的莫伊萨拉(Moissala)地区的两个点,向约17.5万名三个月至五岁大的儿童处方抗疟疾药物,作为预防措施。因为那个年纪的儿童的免疫力较低,他们是最易因疟疾致死的一群。初步的结果显示,在马里的项目地区,普通疟疾个案减少超过三分之二,在乍得更减少高达86%。记录显示,重症疟疾的个案也明显减少。无国界医生的疟疾专家拉诗里医生(Estrella LASRY)说︰“虽然我们仍需要继续评估SMC对整体人口健康的更广泛影响,但从我们的项目的初步结果显示,疟疾个案明显减少。”她续说︰“关键是我们看到这情况与我们的行动相关:我们在马里工作的医院,超过一半的儿科病床现在空着,这是过去几年以来从未发生过,往年的疟疾高峰期里,病床入住率通常超过100%。”
9-20 | 无国界医生在伊达营地的工作已见成效。这个营地住满了从苏丹逃避冲突和食物供应不稳而来的家庭。无国界医生驻南苏丹项目总管埃莱尔(André HELLER)解释,组织已成功将营地的死亡率降低,然而营地的居住环境和高染病率仍然令人忧虑。难民的主要死因和7月初情况达至危急水平时一样。因此工作仍须继续。伊达难民营的情况是否仍然像7月死亡率高企时那么恶劣?不是,我们的工作已有显著进展。在6月中至7月中,死亡率是紧急情况阈值的两倍。一个月后,医院的死亡率已由25%降至2%。但大部分死亡个案仍然是5岁以下儿童。他们是最脆弱的一群。整体而言,无国界医生的工作对难民的健康起了真正的作用。我们大幅降低了死亡率。首先,我们医治的儿童比一个月前多很多。我们每星期为约3,000名病人诊症,他们会住院或接受门诊治疗。我们将诊症地点倍增,让儿童在病情转趋严重之前来到。同时我们为营养不良儿童提供改良的治疗食品。我们可以说伊达的情况受到控制吗?
9-18 | 刚果民主共和国东北部宣布爆发伊波拉疫情,无国界医生正尝试控制疫情蔓延。一项追溯疑似个案的调查发现,自5月份疫情爆发以来,共有31人死亡,仅16宗个案经由化验确诊。疫症重灾区位于刚果民主共和国东方省(Orientale province)的伊西罗镇(Isiro town)和周边地区。虽然情况仍然严重,但无国界医生强调,目前只有6宗经主动筛检而发现的伊波拉个案。这些个案都是在伊西罗的治疗中心被发现和接收。无国界医生正与该国卫生部和其它组织,一同照顾病人和尝试控制疫情。无国界医生紧急救援组经理圣克里斯托瓦尔(Teresa SANCRISTÓVAL)表示:「我们正深入研究伊波拉疫情的爆发,以了解病毒的变化。有些目前没有发病的人正接受测试,看看他们是否伊波拉病毒的幸存者。治疗中心自设立以来,已接收了所有发病的病人。」为防止疫情进一步扩散,一些措施已经落实。紧急队伍成立了一所治疗中心,支援卫生部员工的培训以对抗疫情,并向病人和家属提供心理社交护理。小区的行为对控制疫情亦可带来重大影响。依从卫生措施可防止传染,对中止病毒扩散至关重要。伊波拉出血热没有特定的治疗方式或疫苗,于1976年在扎伊尔(即现时的刚果民主共和国)首次在人体验出。病毒会透过体液传播,死亡率视乎疾病的病毒株而定。