1-4 | 二零一零年,国际捐助机构将焦点移离艾滋病,危害十年来的防治努力成果。新的科学证据和治疗建议均重申需要及早为病人提供更好的治疗。不仅能防止病人的情况恶化,亦有助减少病毒的传播。尽管有上述的证据,但对艾滋病治疗的资助却有撤资的大趋势,治疗延误、延期或被拒绝的个案将上升。全球基金(Global Fund)是世界上最主要资助艾滋病治疗的机构,但基金正面对数十亿美元的财政赤字。在二零一零年十二月,基金拒绝多个受艾滋病严重影响国家的防治提案,无国界医生目前正在这些国家开展艾滋病治疗,包括马拉维(Malawi)、斯威士兰(Swaziland)和莫桑比克 (Mozambique)。美国政府的美国总统防治艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)是世界上为发展中国家提供艾滋病治疗资助的最大捐助机构,连续第三年决定不再增加资助。艾滋病防治工作已经有十年的发展,目前有五百万人正接受抗病毒治疗。他们的实证显示出可靠捐助机构的承诺和价格相宜的仿制药的重要。但由于全球艾滋病防治的资助停滞不前,病人所需的新药价格又持续上扬,让过去的防治成果面临危机。还有一千万人急需接受治疗,若他们未能获得治疗,将在未来几年间死去。无国界医生敦促各国政府设立创新及可持续的资助机制,如设立金融交易税,以支持全球基金和全球的健康服务。
1-4 | 药物专利池正式于二零一零年七月成立,将有助发展中国家获得价格相宜的药物。专利池成立后两个月,随即获得美国国家卫生院(NIH)的正式支持。无国界医生自二零零六年起,一直大力推动成立专利池。无国界医生能够在多个发展中国家为超过十六万名艾滋病患者提供治疗,全赖价格相宜的仿制药。当病人接受治疗一段时间后,可能对正服用的药物产生耐药性,因此,有需要定时转服新药,但这些药物往往较昂贵。药物专利池旨在透过向专利持有人缴付费用,容许仿制药厂生产含专利权的药物,从而促成为发展中国家提供较便宜的药物。并为非急需,但市场没有提供的配方的研发作支持,例如「固定剂量复合制剂」(将两至三种药物制成一颗药丸)或儿童配方。美国国家卫生院决定将艾滋病药物Darunavir的专利交由药物专利池处理以作支持。这是重要的第一步,但长远而言,其他们专利持有人亦需要将其专利交由专利池处理,以确保病人可以获得可负担的药物。药厂需要立即行动,将他们持有专利交由专利池处理。无国界医生「病者有其药」运动药物统筹让贝尔(Elodie JAMBERT)说︰「目前,责任在持有主要艾滋病药物专利的药厂上,他们应该将有关专利交由专利池处理。假如药厂希望增加新药的供应,他们应当授权专利,除去仿制药生产的阻碍,为病人的生命带来改变。」
1-4 | 药物专利池正式于二零一零年七月成立,将有助发展中国家获得价格相宜的药物。专利池成立后两个月,随即获得美国国家卫生院(NIH)的正式支持。无国界医生自二零零六年起,一直大力推动成立专利池。无国界医生能够在多个发展中国家为超过十六万名艾滋病患者提供治疗,全赖价格相宜的仿制药。当病人接受治疗一段时间后,可能对正服用的药物产生耐药性,因此,有需要定时转服新药,但这些药物往往较昂贵。药物专利池旨在透过向专利持有人缴付费用,容许仿制药厂生产含专利权的药物,从而促成为发展中国家提供较便宜的药物。并为非急需,但市场没有提供的配方的研发作支持,例如「固定剂量复合制剂」(将两至三种药物制成一颗药丸)或儿童配方。美国国家卫生院决定将艾滋病药物Darunavir的专利交由药物专利池处理以作支持。这是重要的第一步,但长远而言,其他们专利持有人亦需要将其专利交由专利池处理,以确保病人可以获得可负担的药物。药厂需要立即行动,将他们持有专利交由专利池处理。无国界医生「病者有其药」运动药物统筹让贝尔(Elodie JAMBERT)说︰「目前,责任在持有主要艾滋病药物专利的药厂上,他们应该将有关专利交由专利池处理。假如药厂希望增加新药的供应,他们应当授权专利,除去仿制药生产的阻碍,为病人的生命带来改变。」
1-4 | 无国界医生通过其「病者有其药」运动,密切跟进全球病人获得药物、疫苗以及诊断的情况。去年正面的故事︰为甲型脑膜炎和结核病研发的新工具面世、严重疟疾的研究为治疗带来希望、创新的机制令药物价格变得低廉、粮食援助的质素正逐步提升。但二零一零年的故事,不是每一个也是好消息:捐助机构减少对艾滋病治疗的资助、推动大量政策威胁仿制药的供应。与此同时,再度爆发麻疹疫情和被忽略的热带疾病继续造成大量死亡。二零一零年十个与获得药物有关的故事︰
12-15 | 以对抗艾滋病、结核病和疟疾为宗旨的全球基金(Global Fund),否决了一项有助遏止撒哈拉沙漠以南多个国家严重艾滋病问题的大规模提案。基金会同时决定将下一次各国申请基金的时间推迟至二零一一年十二月,这将为提案遭拒的国家带来一段相当危险的真空期。国际医疗人道救援组织无国界医生指出,这些决定将妨碍扩大艾滋病治疗的规模,以及应用先进技术遏止病毒蔓延。世界卫生组织和其它专家已经意识到,及早进行治疗是遏止艾滋病传播的关键。例如,无国界医生一项在莱索托(Lesotho)进行,为期两年的研究发现,于早期接受治疗的病人较晚期接受治疗的个案,死亡个案减少百分之六十八、结核病和其它感染个案减少百分之二十七、能够依从治疗的个案增加百分之三十九。然而,这些国家建议进行早期治疗、落实世界卫生组织治疗指引和加强遏止母婴及成人传播的提案却遭到否决。例如,基金会认为马拉维(Malawi)遏止艾滋病传播的提案规模过大。该提案集中透过为感染艾滋病病毒的妇女提供终生的抗病毒治疗,以阻截母婴传播。他们同时亦计划增加预算挽留医护人员,并扩大男性自愿割包皮计划,以缓减艾滋病病毒传播。而乌干达(Uganda)的提案亦同样遭到否决,他们计划大幅提升预防母婴传播的覆盖率,目前比率不足百分之五十。