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卡韦列罗(Pascual CABELLERO)是一位36岁、来自马拉加(Malaga)的儿科医生,他刚来到尼日尔中部的一个小镇马达瓦(Madaoua)。正如全国其他6个地区一样,无国界医生正在当地进行预防和治疗儿童营养不良的工作。项目有两个目的,无国界医生一方面支持区内数个医疗中心,向严重急性营养不良的儿童提供门诊治疗,并同时在马达瓦医院工作,接收出现并发症的营养不良儿童。自7月5日以来,马达瓦医院已成为卡韦列罗的另一个家。他向我们分享了他的经验。
你来到马达瓦后遇到了什么情况?
这里有一间国家医院,资源很少,无国界医生负责儿科服务,和一所深切治疗性喂食中心,接收患有并发症、情况较脆弱的严重营养不良儿童。这里对医疗护理有庞大的需求,大部分儿童都患有营养不良。
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乌干达西部于7月底爆发伊波拉疫情,在无国界医生、乌干达卫生部和其它团体的共同努力下,应对疫情的工作有所进展。在约一周之内,无国界医生紧急队伍成立了伊波拉治疗中心,将疑似感染者与伊波拉病人隔离。此外,在这类疫症爆发时,医护人员往往最容易受到感染,无国界医生实行了一套制度,避免他们受到感染。
在乌干达基巴莱区(Kibaale)爆发的疫情迄今已造成17人死亡。设于卡加迪(Kagadi)医院的治疗中心现接收了9名病人,当中有2名病人确诊感染伊波拉病毒,其余病人仍在接受观察和等候检测结果。好消息是,上周已有约20人出院,包括一名感染了伊波拉病毒的妇女,她已康复并准备回家。
无国界医生流行病学专家罗迪(Paul RODDY)表示:“对抗疫情的过程复杂,但医院接收的个案正在减少,反映目前疾病的传播率低。到目前为此,疫情的致死率达27%。”
为控制疫情,无国界医生与乌干达卫生部和其它团体,例如疾控中心(Centre for Disease Control)、乌干达红十字会和世界卫生组织(WHO)紧密合作。其中一个挑战,是向病人和家属提供心理社会支援。无国界医生正与当局合作,避免病人回家后被小区排斥。
8-5 |
无国界医生的一支紧急队伍,在乌干达西部的卡加迪(Kagadi)设立了一间伊波拉病毒治疗中心,已接收了24宗疑似感染个案。疫情至今已造成17人死亡。无国界医生工作人员亦已推出防控措施,以防疫症进一步扩散及保护当地社区和医护人员。
紧急队伍在抵达卡加迪的72小时内,已在疫症爆发的中心,即基巴莱(Kibaale)区的转介医院,进行清洁和消毒,并在其中一间病房内设立了共30张病床的治疗中心。
出现伊波拉出血热病征的病人不断到来,中心共接收了24名疑似伊波拉病毒感染者(包括2名经血液检验后确诊的病人)。治疗中心周边已落实防控措施,以避免进一步感染,队伍亦已设立帐篷,让医疗人员可换上保护衣物工作以减低风险。队伍亦正就其他保护措施,向医护人员进行培训,让他们尽可能在安全、舒适的环境下工作。
无国界医生紧急项目的水利卫生统筹格雷(Henry GRAY)解释反应速度时表示:“设立一个伊波拉病毒治疗中心,通常需要5至7天。我们正继续强化和改善治疗中心,以更好地照顾病人和防止疾病传染。”
因为有机会接触会传播疾病的病人的体液,参与治疗病人的医护人员是感染伊波拉病毒的高危人士,但随着使用保护衣物等新措施推行,相信医疗人员将可向病人提供足够护理,并控制疫症扩散。
8-2 |
虽然伊波拉病毒罕有爆发,但对无国界医生的紧急项目统筹德拉罗萨(Olimpia DE LA ROSA)而言,处理这种疾病已不是新鲜事。2007年乌干达爆发伊波拉病毒时,她也曾支援无国界医生的队伍应对该病爆发。5年过去,无国界医生的紧急救援工作正如火如荼,再次协助当地抗击这种致命病毒的扩散。乌干达目前的状况如何?对当地居民的影响如何?
目前乌干达已录得36宗伊波拉病毒个案,疾病导致14人死亡。化验室检验结果已正式确认为伊波拉病毒。从哪里爆发疫情?
乌干达西部基巴莱区(Kibaale)的基加迪(Kigadi)医院已接收了18名感染伊波拉病毒的病人。7月31日,一支无国界医生队伍已在基加迪地区开展紧急救援项目,以控制病毒扩散。基加迪的居民对伊波拉病毒扩散感到恐慌吗?
基加迪小区的居民现在对疾病非常关注,但区内的情况平静,医院也继续开放。若我们能控制伊波拉病毒的扩散,疾病便能受控。乌干达总统建议民众减少人与人的直接接触,你有什么看法?
8-2 |
疟疾疫情已对刚果民主共和国(The Democratic Republic of Congo)西北部的东方省(Orientale Province)多个地区构成打击。无国界医生在6月初派出一支紧急应变队伍到甘加丁利亚(Ganga-Dingila)卫生区,当地有约11.8万人居住,但位处偏远和缺乏医疗护理。
珍妮的邻居是一名年轻母亲,她说:“她的孩子死了,伤心得连话也说不出。”珍妮的家在往来该区行政中心丁吉拉(Dingila)与佐比亚(Zobia)的道路旁,门前摆放了两副盖着一点灰尘的细小棺材。这条小村落在5个月内已有18人死亡,大部分是儿童。去年没有人死于疟疾,即使这是该地区的流行病。
自今年年初,甘加丁利亚当(Ganga-Dingila)录得异常的疟疾和严重贫血个案数目,死亡率也是特别高。无国界医生的紧急项目统筹韦格(Narcisse WEGA)医生今年6月到当地开展医疗项目,他说:“人们说从没见过这种情况。有些病人在数星期内失去了两、三个孩子。”