1-26 | 戈格拉勒西县(Gograil West County)荒凉的土路两旁,数百只拥有美丽牛角、身型肥硕的牛在悠闲地吃草。在这片干旱的土地上,每头牛都被视为家里最宝贵的财产而悉心照料,然而妇孺的健康问题却常常被忽略。二十九岁的凯特是五个孩子的母亲,她坐在位于戈格拉勒市中心的无国界医生医院门前的芒果树下,怀抱着自己的孩子小甘,小甘年仅一岁,却严重营养不良。在 天气干燥的南苏丹,每个炎热的午后,树荫下都聚集了很多像凯特和甘这样乘凉的病人,这些大树就是南苏丹人民面对严峻医疗状况的沉默见证者。每天都有数以百 计的病人涌入医院,他们大多来自偏远的村庄,为着一些像腹泻、疟疾和严重营养不良这样普遍而可治愈的疾病来求医,也有些人染上像布鲁里溃疡(Buruli ulcers)(一种由溃疡分支杆菌引起的皮肤病)的传染病。甘的营养不良,不是由于饥荒或没有足够的食物,而是由于母亲在怀孕期间恶劣的健康状况所造成。凯特说:「我怀着甘的时候,我记得我病得很严重。当时发高烧整整一周,病好之后又开始发烧。我当时只能听天由命,因为村子里根本没地方看病。」非正式医疗护理在医疗条件恶劣地方,病人们往往先向当地称之为「巫医」的传统医者求医,到医院接受治疗大多是最后选择,甚至不在考虑之列。
1-14 | 虽然霍乱疫情仍然难以估计,但当海地正悼念一年前因地震丧生的人民时,北部和太子港的霍乱扩散速度似乎已经减慢。不过,无国界医生会继续保持高度警惕。在太子港、北部省和西北部省,大部分无国界医生霍乱治疗中心的入院人数正在下降。疫症发源地阿蒂博尼特地区的病人数目稳定。在南部,无国界医生正处理少量病人,然而最近病人数目略有增加。在一些无国界医生霍乱治疗中心,早前挤满病人的帐篷现在空空如也。霍乱治疗生效迅速,病者通常可以在数天内回家。因此,若新病人的数量下降,整个救援活动也会迅速减少。但我们不能因此松懈。无国界医生传染病专家阿尔贝蒂(Kate ALBERTI)警告:「病例数目减少不等于我们已经赢了这场仗。霍乱难以预测,尤其是在一个未曾出现过霍乱的国家。雨季将至和社会动荡不安都有可能带来负面影响。」去年年底海地首都太子港爆发霍乱,碰巧当地发生示威和零星的暴力事件,使人们无法获得治疗。过去一星期,无国界医生在全国五十间霍乱治疗中心医治了五千名病人。自霍乱爆发开始,无国界医生共医治了九万七千名霍乱病人,占全国霍乱病例数字超过五成。根据卫生部的数字,自十月廿二日霍乱爆发开始,已共有十八万一千八百二十九人感染,造成三千七百五十九人死亡。
1-10 | 无国界医生发表报告,回顾过去一年在海地的紧急救援行动和现有医疗护理的不足,以及在提供栖息之所、水利卫生和二层医疗护理上的挑战。海地大地震发生至今接近一年,国际医疗人道救援组织无国界医生表示,虽然全球发起了最大规模的人道救援行动,但海地人的生活环境仍然极度恶劣,并继续面对蔓延全国的霍乱爆发。海地大地震于去年一月十二日发生,导致约二十二万二千人死亡,一百五十万人无家可归。在过去一年,海地整体上的基本医疗护理已有所改善,然而在全国迅速蔓延的霍乱疫情,揭露了国际救援制度在有效响应新出现的紧急事故时的限制。无国界医生表示,国际救援机构必须履行对海地人民和捐助者的承诺,将许诺转化成更具体的行动。在进行长期重建计划的同时,急切的人道需要必须得到满足。海地人民整体的健康,以及预防疾病爆发的能力,都有赖于改善供水和卫生设施,和确保仍然住在帐篷里的一百万人能够获得足够的临时房屋栖身。
1-7 | 该国约有一万二千个非政府组织提供救援,为何还有至少二千五百人死于霍乱?本文英文版最先于《卫报》“Comment is Free”一栏刊出。卡云勒卡亚医生撰文海地不应该是人道救援系统失效的最新例子。这个国家不大,容易前往,二零一零年一月的地震,它接受了其中一个全球最大规模及资金最充裕的国际援助调动。据估计,约有一万二千个非政府组织正在当地工作。那么,为甚么还有至少二千五百人死于霍乱这种容易治疗和控制的疾病呢?我最近到了海地首都太子港,发现无国界医生的同事们全都不胜负荷,他们已经治疗了超过七万五千名霍乱病人。我们和一队来自古巴的医生尽最大努力,每天医治好几百名病人,但是只有几个其它组织似乎在采取关键的控制霍乱措施,例如向群众分发氯化水和处理废物。在地震发生后十一个月里,海地全国的卫生条件只有些微改善,以致霍乱得以极速肆虐。