10-30 | 收割季节快将来到 但无国界医生在乍得东部的紧急喂食项目仍持续有新症这是一个炎热的清早,两辆四驱车驶至乍得东部安加拉(Angara)村落的一所小型健康中心前面。一群妇女和小孩挤在小小的檐篷下,躲避猛烈的阳光,并等待每周一次的诊症展开。他们正耐心地看着无国界医生的队伍设置流动治疗性喂食中心。蹲在一旁树荫的阿卜杜拉(Maryoma ABDALLAH)说:“这是我第二次带女儿来这个喂食项目。”像很多其它母亲一样,她在早上骑着驴子走了很远的路来到,让营养不良的女儿卡迪亚(Kadidja)接受治疗。小米粥膳食阿卜杜拉说:“今年的收成不好,去年也不好。我在家里只能给她吃小米粥,我买不起牛奶或水果。我的女儿十分虚弱,但全靠治疗性食品,她的体重得以再次增加。”无国界医生在乍得东部比尔廷地区(Biltine)的紧急喂食项目,正为超过1,000名儿童进行治疗,两岁的卡迪亚就是其中一名。流动队伍每周会到访11个像安加拉般的偏远健康中心。
10-19 | 超过17万名难民从苏丹的南科尔多凡州(South Kordofan)和青尼罗州(Blue Nile)跨境到南苏丹,在偏远又难以到达的地区的五个营地聚集。很多难民步行了数周才抵达,使身体状况十分虚弱,而营地里的健康情况则在过去几月,由“恶劣”演变成“灾难”。在巴提营地,7月时计算出来的死亡率为紧急戒线水平的两倍以上,营地内有多达一半的两岁以下儿童患有营养不良。无国界医生在8月时宣布当地的健康情况陷入灾难。自从去年11月首批难民到达以来,无国界医生一直是这些营地的主要医疗护理提供者。随着情况恶化,无国界医生的队伍进行了庞大的紧急应对,集中进行最紧急的救命工作。这些工作显著减少了巴提营地的死亡个案,但由于难民仍完全依赖人道援助,当地情况依然紧急。拯救生命的工作正在日以继夜进行。无国界医生的斯卡伊尼(Roberto SCAINI)医生讲述了在巴提难民营前线医院的夜间当值的情况。在这间前线医院,晚上是关键时刻。一开始是巡视病房,日间当值的医生可以告诉我病人的情况。昨晚我们的工作从一名住院男病人开始,他因怀疑感染脑膜炎而被送到医院。我们进行了腰椎穿剌,抽取脊髓液作检查,发现液体混浊,表示我们需要将脊髓液进一步化验。昨天他的情况十分危殆。
10-5 | 在索马里南部城市基思马尤(Kismayo),家长由于担心冲突逐步迫近,故此已带同最后一批正接受治疗的严重营养不良儿童,离开无国界医生在当地的治疗性喂食中心。于最近数周,武装冲突的威胁,对在基思马尤和邻近地区,本来已有限的医疗护理工作和病人转介服务,造成显著阻碍,人们也难以前往医疗设施。自2011年索马里中南部发生营养危机以来,无国界医生一直在基思马尤的治疗性喂食中心医治严重营养不良儿童,但近日由于病童的父母都惧怕新一轮战事将至,纷纷想子女出院,然后一起逃难或与其它家人会合,因而该中心的病人数目急跌,中心的工作人员都忙于与父母们商讨其子女的出院安排。较早前,无国界医生的医疗人员便因应家长的要求,安排余下九名儿童当中的八名出院,并向家长提供物资和指示,尝试协助他们在家中继续为子女进行治疗。医疗人员希望继续护理一名因身体太虚弱而不宜出院的小男孩,但员工表示这名小男孩也已经被家长带走,一起逃亡。无国界医生在2011年营养危机期间开设这间住院喂食中心,以应对高企的营养不良比率,为病重而不宜接受门诊治疗的儿童提供服务。无国界医生驻内罗毕的索马里项目总管克罗尔(David QUEROL)说:「自此之后,无国界医生队伍亦曾应对麻疹和水状腹泻的爆发──清楚显示这里的人口是何等脆弱,以及他们对医疗护理的需要。」
10-3 | 南苏丹(South Sudan)琼莱省(Jonglei State)皮博尔州(Pibor)的暴力冲突不断升级,无国界医生被迫暂停当地两个设施的医疗服务,组织在当地共有三所设施。约9万名居民将未能获得必需的医疗护理。由于局势不稳,里旺高(Lekwongole)和古穆鲁克(Gumuruk)的居民,包括无国界医生所有当地员工和家人都已逃离家园,躲到丛林寻求庇护。由于缺乏员工,难以从皮博尔接触到这两个城镇的居民,在8月25日和9月20日,无国界医生被迫暂停分別在里旺高和古穆鲁克的医疗服务。无国界医生已撤走所有在皮博尔州的国际救援人员。尽管面对巨大困难,组织的当地员工仍继续在市内设施提供医疗护理服务。无国界医生项目总管善理尼(Stefano ZANNINI)表示:“我们正处于疟疾流行季节的高峰期,并遇上近年最严重的水灾。”他续说:“无国界医生在皮博尔市的医疗中心,是目前州内唯一提供免费和具质素医疗护理服务的医疗设施,居民必须步行数小时前来,才能获得医疗护理。我们忧虑基于不稳的局势,需要暂停所有服务。这会为小区带来破坏性影响,让皮博尔州的16万名居民都无法获得医疗护理。”无国界医生呼吁皮博尔及周边的所有武装组织尊重医疗设施和医疗人员,以确保我们能继续进行救命的救援工作。
9-20 | 无国界医生在伊达营地的工作已见成效。这个营地住满了从苏丹逃避冲突和食物供应不稳而来的家庭。无国界医生驻南苏丹项目总管埃莱尔(André HELLER)解释,组织已成功将营地的死亡率降低,然而营地的居住环境和高染病率仍然令人忧虑。难民的主要死因和7月初情况达至危急水平时一样。因此工作仍须继续。伊达难民营的情况是否仍然像7月死亡率高企时那么恶劣?不是,我们的工作已有显著进展。在6月中至7月中,死亡率是紧急情况阈值的两倍。一个月后,医院的死亡率已由25%降至2%。但大部分死亡个案仍然是5岁以下儿童。他们是最脆弱的一群。整体而言,无国界医生的工作对难民的健康起了真正的作用。我们大幅降低了死亡率。首先,我们医治的儿童比一个月前多很多。我们每星期为约3,000名病人诊症,他们会住院或接受门诊治疗。我们将诊症地点倍增,让儿童在病情转趋严重之前来到。同时我们为营养不良儿童提供改良的治疗食品。我们可以说伊达的情况受到控制吗?