1-7 | 无国界医生与旗下研究部门「传染病研究中心」(Epicentre),1月7日於《新英国医学期刊》(New England Journal of Medicine)发表的回顾性研究指出,在2014年埃博拉疫情高峰期,一种抗疟疾药物可能降低了利比里亚一群埃博拉病人的死亡风险。 研究发现,服用抗疟疾药物青蒿琥酯-氨酚喹(artesunate-amodiaquine,ASAQ)的埃博拉病人,死亡率比起服用标准第一线抗疟疾药物复方蒿甲醚(artemether-lumefantrine,AL)的死亡率大减31%。抗疟疾药物是无国界医生对所有疑似感染埃博拉病人的标准治疗程序的一部分。这现象只於2014年8月疫情高峰期间,出现在利比里亚福亚(Foya)的埃博拉治疗中心,当时该中心用尽所有复方蒿甲醚药物。 在缺药的两周期间,病人被处方青蒿琥酯-氨酚喹来替代复方蒿甲醚,其他护理方式并未改变。广泛的数据分析已排除其他可能影响死亡机率的原因──如年龄丶入院时的病毒量。
12-28 | 无国界医生在刚果民主共和国加丹加(Katanga)地区的麻疹疫情应对统筹伍特(Caroline Voûte),介绍了这场在此采矿区域爆发的疫情的最新情况。如果麻疹疫情在该地区呈现减弱趋势,在其他省份持续出现的新病例和疫情爆发的可能性仍不容小觑。 “如果麻疹疫情目前在加丹加被视为呈缓和趋势,我们仍然对该国大部分省份持续出现的病例,以及由此引发新一轮疫情的风险感到十分担心。刚果民主共和国自2010年以来经历着持续不断的疫情,反复花费了巨大的人力和财政资源以对抗麻疹这种通过疫苗就能在很大程度上预防的疾病。这场新的医疗危机,引发了对以往疫苗接种活动效用的质疑。目前迫在眉睫的是要从此次麻疹疫情中总结经验,采取必要的措施改善常规疫苗接种,以防止未来几年疫情再次爆发。值得一提的是,在2011年,加丹加地区已经历过史上其中一次最大规模的麻疹爆发,之后无国界医生为210万名儿童进行了疫苗接种。 据正式统计,从2015年开始到11月底,加丹加地区共录得超过3.9万宗病例及约500宗死亡个案,但这些数字很大程度上被低估,而且这已经反映在一些地区的回顾死亡调查报告上。
12-15 | 马尔万医生(Dr. Marwan)*曾在叙利亚北部的塔勒艾卜耶德(Tal Abyad)为无国界医生工作。他拒绝了由伊斯兰国提供的工作後,知道自己会身陷险境,於是作出了艰难的选择,离开家园前往欧洲。 “我在叙利亚是一名儿科医生,已婚,有两个孩子。我们住在拉卡,现在是伊斯兰国的根据地。我在市内一个穷困的地区,管理一所私人诊所,同时向由霍姆斯(Homs)和阿勒颇(Aleppo)逃到那里的流徙者,提供免费的医疗护理。 2013年4月和5月,战斗丶空袭和乱枪扫射的情况恶化。叙利亚自由军在拉卡站稳阵脚,全市每天都被政府军轰炸。有一天,我和一位邻居站在诊所外,邻居就在我眼前被击中。那时我决定关闭诊所──情况实在太危险了。一星期後,一个桶装炸弹击中附近的清真寺,同时完全摧毁了我的诊所。幸好,当时建筑物里没有人。 那时候,我听到无国界医生正为拉卡以北100公里的塔拉卜亚德一个疫苗接种计划招聘员工。两天後,我知道我受聘了。
11-9 | 塞拉利昂的埃博拉疫情 在11月7日宣布结束,但是邻国几内亚,人们仍然受到这个在西非夺走超过1.1万人命的疾病的影响。即使这场疫症规模空前,我们对埃博拉的所知仍然有限。病毒能存活多长时间?埃博拉会成为该地区的风土病吗?幸存者面对哪些医疗挑战?无国界医生公共卫生专家斯普雷彻医生(Dr Armand Sprecher)提供一些回答。 为何埃博拉在西非仍是威胁? 埃博拉疫情已在塞拉利昂宣布结束,但在几内亚仍有一些新个案。两周前3名新病人(包含一名孕妇)入住无国界医生在首都科纳克里(Conakry)的埃博拉治疗中心,有一名婴儿出生时即感染此病──且仍然活着。其中2名病人属于已知传染链,与一起在福雷卡里亚(Forecariah)小区的死亡相关,但有1名病人来自目前未知的传染链。 时至今日,主要的风险是孱弱的监察系统。几内亚估计约有233人曾接触过一名埃博拉病人,却未被追踪。有可能是该病人与他人共乘出租车,但卫生当局一直无法找到出租车司机,或其他车内乘客。 这导致终结疫情如此困难。
9-1 | 无国界医生于今年6月发出警报,刚果民主共和国加丹加省(Katanga Province)自3月以来麻疹流行。时至今日该地区疫情正进一步恶化,并缺乏足够资源应对。 据官方通报,刚果民主共和国在2015年已有2万例感染和300例死亡病例,是该国自2011年以来最严重的一次麻疹爆发。在2011年疫情爆发时,无国界医生在当地为210万名儿童接种了疫苗。 无国界医生刚果民主共和国的项目主管瓦托(Jean-Guy Vataux)说: “6月,加丹加省68个卫生社区中的10个社区发生疫情,今天这个数字已经超出倍增并持续增加,然而刚果民主共和国政府仍然没有正式宣告疫情。” 未及时告知疫情的严重性可能会阻碍资金的投入,同时也阻碍及时应对疫情。联合国最终在8月19日宣布将支出240万美元以帮助政府以及人道救援机构应对疫情的爆发。但瓦托表示,仅仅有钱是不够的。“我们需要更多机构到现场。无国界医生是目前 加丹加地区仅有的两家治疗麻疹并为儿童接种疫苗的机构之一。” 无国界医生的团队目前在加丹加省的超过10个卫生区域工作,并支援当地的医疗机构。