3-7 | 二零一一年初,埃塞俄比亚(Ethiopia)共接收了四万名索马里(Somalia)难民,但至去年底,人数已增至十四万二千人。 这个国家持续爆发了二十年冲突,局势不但没有缓和迹象,更日益恶化,一场严重干旱使农作物和畜牧死亡,触发难民大规模迁徙。这个庞大的难民人数无法说明索马里人,在几乎没有食物和饮用水的情况下,花上数天、甚或数星期徒步越过边境来到这里。这亦无法说明营养不良为营地的儿童带来的影响,不能表达人道救援组织在减少饥饿和忽略,使儿童死亡率由紧急情况降至正常水平所作的努力。虽然如此,正在立本(Liben)工作的无国界医生救援人员德沃拉扎克(José Luis DVORZAK)医生提醒我们,为这些长期受到营养不良影响的人民,提供援助的道路仍然漫长,他们亦难以返回被战火摧残的索马里。你过去曾于立本营地工作吗?我第一次来到是二零一零年六月,当时有三名国际救援人员和三十五名当地人员。我们在两个营地进行营养治疗工作,包括有四万名难民的博科马约(Bokolmayo)、马尔卡迪达(Malkadida)和多洛阿多(Dolo Ado)健康中心。
2-22 | 无国界医生是缅甸最主要提供艾滋病治疗的组织(1),今日发表报告强调缅甸亟需增加艾滋病和结核病,包括耐多药结核病的治疗。根据报告,现时缅甸有八万五千名急需救命的抗艾滋病病毒治疗的病人并未获得治疗。据估计,每年有九千三百宗新的耐多药结核病个案,但目前只有超过三百人正在接受治疗。报告《岌岌可危的生命》揭示了抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金将整轮拨款取消,对在缅甸提供艾滋病和结核病治疗所造成的毁灭性后果。第十一轮资助的取消意味着在二零一四年前,不会有可预见的拨款来扩大艾滋病、结核病和耐药性结核病的治疗。无国界医生缅甸项目主管赫罗特(Peter Paul DE GROOTE)说︰“捐助机构再次将缅甸的艾滋病病人和结核病病人拒诸门外。无国界医生每天都面对着这些决定所带来的悲剧性后果——危重的病人和不必要的死亡。”在缅甸,每年有一万五千至两万名艾滋病病毒感染者,因为缺乏救命的抗艾滋病病毒治疗而死亡。缅甸的结核病感染率高出全球平均水平三倍,也是全球二十七个耐多药结核病发病率最高的国家之一。耐多药结核病和非耐药结核病同样经空气传播,但耐多药结核病的治疗更复杂和需要更长的时间(2)。与非耐药结核病一样,完全健康的人也可以很容易感染耐多药性结核病。
2-22 | 无国界医生是缅甸最主要提供艾滋病治疗的组织(1),今日发表报告强调缅甸亟需增加艾滋病和结核病,包括耐多药结核病的治疗。根据报告,现时缅甸有八万五千名急需救命的抗艾滋病病毒治疗的病人并未获得治疗。据估计,每年有九千三百宗新的耐多药结核病个案,但目前只有超过三百人正在接受治疗。报告《岌岌可危的生命》揭示了抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金将整轮拨款取消,对在缅甸提供艾滋病和结核病治疗所造成的毁灭性后果。第十一轮资助的取消意味着在二零一四年前,不会有可预见的拨款来扩大艾滋病、结核病和耐药性结核病的治疗。无国界医生缅甸项目主管赫罗特(Peter Paul DE GROOTE)说︰“捐助机构再次将缅甸的艾滋病病人和结核病病人拒诸门外。无国界医生每天都面对着这些决定所带来的悲剧性后果——危重的病人和不必要的死亡。”在缅甸,每年有一万五千至两万名艾滋病病毒感染者,因为缺乏救命的抗艾滋病病毒治疗而死亡。缅甸的结核病感染率高出全球平均水平三倍,也是全球二十七个耐多药结核病发病率最高的国家之一。耐多药结核病和非耐药结核病同样经空气传播,但耐多药结核病的治疗更复杂和需要更长的时间(2)。与非耐药结核病一样,完全健康的人也可以很容易感染耐多药性结核病。
1-30 | 无国界医生担心刚果民主共和国的艾滋病病毒感染者的情况,他们并未获得当地政府的优先考虑,捐助机构又撤走资助。致力抗击艾滋病、疟疾和结核病的全球基金,却正准备在一月二十八日庆祝成立十周年。刚果民主共和国的艾滋病病毒感染者获得护理的情况十分恶劣。位于金沙萨(Kinshasa)的卡宾达中央医院(Centre Hospitalier de Kabinda),无国界医生发现有极大量抵达医院的病人,因缺乏治疗而出现严重的并发症。晚期疾病为病人带来难以承受的痛苦。无国界医生刚果民主共和国医疗统筹德韦格利尔(Anja DE WEGGHELEIRE)说:「我在非洲中部和南部的多个国家,一直为艾滋病病毒感染者工作,但我在刚果民主共和国所见到的,已经多年没有在其它地方发生。这里的情况令我记起当还没有抗艾滋病病毒治疗的时候。我们的医生每日都面对出现严重并发症的病人,若他们能及早接受抗病毒治疗,就可能避免这些并发症。」估计刚果民主共和国现时有超过一百万名艾滋病病毒感染者,当中约三十五万人能受惠于抗艾滋病病毒治疗。然而,现时只有四万四千人能够接受抗病毒治疗,即只有一成半的覆盖率,是全球最低的国家之一(非洲国家中只有索马里和苏丹有相若的比率)。
12-28 | “我们把许多拉丁美洲和亚洲的治疗项目移交予当地政府,有信心他们能够为人民提供维持生命所需的治疗。药价上升将会为一些中等收入的国家,带来筹集资金的真正挑战。”──无国界医生“病者有其药”项目总监冯提多医生(Dr. Tido VON SCHOEN-ANGERER)进退两难:药厂推高中等收入国家病人的药费在中等收入的国家,如印度、巴西和泰国,艾滋病病毒感染者现正面对艾滋病药物价格大幅上升──制药业把这些国家视为具有赚钱潜力的市场,向她们出售贵价药物,以及在富裕国家专利已到期的畅销药。今年,数间药厂已经确认逐渐拒绝延长向中等收入国家提供标准药价折扣──这本来是行内惯常的做法。ViiV、默克东(Merck)、琼森(Johnson & Johnson)及雅培(Abbott)现在已特别把中等收入国家,排除于购买部分或所有药物的标准折扣名单之外。这些国家因而被迫逐次与药厂协商,这做法很可能令药格提高。药厂的举动忽略了一个事实,就是大部分生活在中等收入国家的人民,都负担不起高昂的药费。而令情况恶化的是,这些国家正不断失去全球健康服务资助机制的支持,如抗击艾滋病、结核病和疟疾的全球基金等。