6-25 | 罗谢娃(Alina Rosheva)说,“从我还是个孩子的时候,我就住在马里乌波尔(Mariupol)。我们有漂亮的房子,有一群朋友。我对未来充满信心。然而这一切在2022年3月戛然而止。我们所有的亲戚都来到我家地下室,老老少少一共13人想尽一切办法生存下去。爆炸声音大到把地下室的门都炸开了。离开地下室的决定显而易见,如果我们还待在那里的话,我们将没办法活下来。”在地下室躲避了20天后,20岁的罗谢娃和亲戚一起踏上一段漫长又危险的旅程,在越过前线到达乌克兰军队控制的领土之前,他们穿过了数十个由俄罗斯军队控制的检查站。一路西行,穿过扎波罗热(Zaporizhzhia),她终于到了文尼察(Vinnytsia)市,那里成为了她暂时的家。有超过460万像罗谢娃一样的乌克兰人目前在乌克兰成为境内流离失所者,这其中有16万人在文尼察。从2022年4月,无国界医生的流动诊所就在市内和周边流离失所者所住的避难所提供医疗和心理健康急救。心理支持为许多人的生活,尤其是儿童的生活带来了切实的改变。
6-14 | 从现在到7月,在南苏丹预计将有700多万人面临严重的粮食不安全甚至更严重的问题。其中结核病和艾滋病的患者受到的影响最大,因为饥饿状态下很难承受高强度的治疗。他们中的一些人正忍受着剧烈的疼痛,而另一些人则决定减少甚至停止用药,以使疼痛减轻,而这又会危及生命。没有人应该在服用药物救命和断药避免疼痛的生活之间做出选择。然而,这却是南苏丹联合州(Unity State)莱尔(Leer)越来越多的结核病和艾滋病患者面临的情况。他们的治疗可能需要每天服用多达八种药片,并持续一生,生活已经艰难,但是患者还不得不忍受食物匮乏,导致的剧烈疼痛和头晕。因此,他们就必须做出选择:是每天服药忍受痛苦,还是停药任由健康恶化?60岁的詹姆斯(James)顶着40度的高温暴晒站在自家门前,手持拐杖支撑着憔悴的身体。“因为我们一无所有,生活特别困难。三个月前,我患上了结核病和艾滋病合并感染,因此无法工作,也没有积蓄。我们在周围只能找到睡莲根茎,但这远远不够。” 他面无表情地露出肚子,继续说道:“这就是为什么我通常会减少药量,以配合我吃的食物。如果我发现自己一天只能吃一顿饭,那么我可能会减半服药。我知道这有害健康,但我别无选择。如果我饿着肚子吃药,我就会头晕、发抖、胃痛得厉害。”
4-25 | 马达加斯加是受疟疾影响最严重的国家之一。根据公共卫生部的数据,2023年报告的疟疾病例超过了国家流行病阈值:记录在案的病例为280万例,死亡400例,而2022年的病例为170万例。无国界医生在伊孔古(Ikongo)地区提供医疗和营养照护。人们正在同疟疾和营养不良双重危机作斗争,其所在的地理位置令挑战加剧。5岁以下的儿童尤其容易出现并发症。根据美国国际开发署(USAID)数据,该国5岁以下儿童中受到疟疾影响的比例占到7.5%。道路不通从上一年10月到今年5月,疟疾高发季节与飓风和雨季相吻合。在此期间,人们想要获得医疗服务十分困难,使患有营养不良儿童的生命面临更大的风险。在无国界医生运营的住院治疗喂食中心工作的南特奈纳(Nantenaina)医生解释说,“下大雨的时候,给孩子提供医疗照护很困难。路上变得泥泞不堪,或者完全被水淹没,没办法通行。医疗工作者和患者都很难走动,患者们很难来到卫生中心,我们也很难把患者送回家。”
3-18 | 始于1961年的霍乱疫情蔓延全球,至今尚未结束。霍乱是一种完全可以预防的疾病,但仍有数千人面临着霍乱带来的疾病与死亡风险。口服霍乱疫苗全球严重短缺,过去两年的需求量超出全球产能的四倍。而疫情却在不断加剧,包括埃塞俄比亚在内,目前全球已有16个国家宣布国内暴发了霍乱疫情。受此影响的国家迫切需要调整现有做法,以应对疫情暴发。无国界医生联合埃塞俄比亚卫生部,正在实施一项名为“病例区域定向干预”(CATI)的新型战略,以应对索马里州首府吉吉加市(Jigjiga)出现的霍乱疫情。2023年10月,当地报告暴发霍乱,疫情波及吉吉加和周边地区的居民。在埃塞俄比亚首次试行“病例区域定向干预”做法从2022年8月27日至2024年2月26日,埃塞俄比亚卫生部共报告霍乱病例36,061例,死亡病例515例。其中,2024年1月1日至2月26日共发现病例4,870例。索马里州是疫情最严重的地区。
2-6 | 2023年4月,为应对南苏丹暴发的致命戊肝疫情,无国界医生与南苏丹卫生部联合开展了疫苗接种活动。此次疫苗接种运动是首次在疫情暴发的急性期,在南苏丹极其偏远的地区开展,为因戊肝丧生风险率最高的群体——育龄妇女和女童提供保护。如感染戊肝,孕妇病例死亡率可高达40%,而且因为该病尚无治愈方法,意味着许多晚期患者无法存活。无国界医生在位于南苏丹琼莱州(Jonglei)旧凡加克(Old Fangak)的医院共治疗了501例戊肝患者,其中21人(主要是妇女)死亡。无国界医生南苏丹项目总管穆斯塔法(Mamman Mustapha)解释说:“戊肝是一种可致命的水传播疾病。每年约有2,000万人感染戊肝,其中300万人会出现需要治疗的症状。然而,并非所有人都能及时获得治疗,尤其是在南苏丹这样医疗设施有限的国家。在这些地方,即便人们最终想办法去了医院,往往也是为时已晚。戊肝目前无药可治,令人痛心的是,每年有7万人死于这种疾病。这也是疫苗如此重要的原因——它能拯救生命。”