6-22 | 全球目前仍在动用资源及人手,致力应对新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情大流行,各国政府和慈善机构已投入数以十亿美元研发新冠肺炎疫苗。“全球疫苗免疫联盟”(GAVI)1成立了疫苗全球获取机制(COVAX Facility)2,目的为提前订购新冠肺炎疫苗。但大家知道,这几乎是等于将公共资金无条件地交给制药公司吗?各国领袖都说要把未来的新冠肺炎疫苗当作 “全球公共产品”,但实际意味着什么?我们就此提出以下6项建议,以确保有需要的人能取得疫苗。1)附带条件
6-2 | 各国政府支付数十亿元为发展中国家购买疫苗时必须加设条件无国界医生促请各国领袖要求药厂承诺以成本价出售治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的疫苗。“全球疫苗免疫联盟”(下称GAVI)准备启动一项全球机制,就新疫苗与药厂进行谈判,并呼吁各国政府设立基金为发展中国家购买疫苗。 GAVI在6月4日召开第三次认捐会议,期间会成立该基金。认捐会议于20年前成立,旨在为世界上最贫穷的国家支付疫苗费用。多位国家领袖把治疗新型冠状病毒肺炎的疫苗称为“全球公共产品”(global public goods)和“人民的疫苗”(the people’s vaccine),却未将这些重要的政治宣言转化为购买疫苗的具体计划。GAVI因此尝试执行一项机制以提升新型冠状病毒肺炎疫苗的生产力,并为一些发展中国家提供补贴资金。GAVI亦正与各国政府商讨如何能公平地分配疫苗及确保透明和客观的优次标准,并将由世界卫生组织领导制定全球公平分配的框架。 无国界医生警告,这些努力最终成功与否,将取决于各国政府是否遵守同一框架,并愿意将共同利益置于民族利益之上。
5-29 | 世界卫生组织(WHO)于5月29日提出号召,呼吁全球共享知识、知识产权及数据资料,让全球都能公平获得新冠肺炎(COVID-19)的相关科技。对此,无国界医生(MSF)表示欢迎。 无国界医生(国际)主席克里斯托医生(Dr Christos Christou)表示:“安全有效的疫苗、疗法及检测方式的开发必须不受专有权限制,产量必须充足,并公平地分配给所有人,尤其是最弱势的群体;而且应在医疗机构免费提供。尽管WHO的呼吁是重要的一步,但它还需要能有效实施及有强制力的措施,以确保每个人都能获取现有及未来的新冠肺炎相关科技。现在并不是制药企业能继续以惯常方法做生意的时候,更不是政府基于短视的民族主义而阻挡全球合力开发医疗工具应对疫情的时候。直至每个人都能免受新冠肺炎威胁的那天,疫情才会真正结束。” 若要新冠肺炎的全球应对行之有效,关键在于避免疗法、检测工具及疫苗被任何私人企业垄断。制药企业透过知识产权及保密协议控制技术、数据及知识,通常只允许少数其他公司生产和供应它们所销售的产品,而这些产品的销售地点和价格仍受其控制。
6-12 | 无国界医生(MSF)表示,南非夸祖鲁—纳塔尔省(KwaZulu Natal)小镇埃绍韦的艾滋病/结核病治疗项目,提前一年达到联合国艾滋病规划署(UNIAIDS)制订的“三个90”1的目标。无国界医生针对这个以社区为本的艾滋病/结核病治疗项目,进行后续调查,成果为90-94-95,意思是:90%艾滋病病毒感染者了解自己的状况;而其中94%艾滋病感染者现正接受抗病毒治疗;而他们当中的95%已经抑制住病毒载量(viral load)。这些结果印证了无国界医生的观点:小区层面的介入,能够成功接触及直接支持更多未能接受常规医疗服务的人士——这是控制艾滋病疫情的关键。 “三个90”目标是反映一个国家是否成功应对艾滋病的重要指标,根据南非人文社科研究委员会(HSRC)在2018年的数据,以往南非的全国数字估计为85-71-86。
11-29 | 无国界医生批评药厂在研发儿童适用抗艾滋病药物上拖后腿 一场以扩大对感染艾滋病病毒儿童诊断和治疗为主题的会议,将在梵蒂冈举办。无国界医生(Médecins Sans Frontières,简称MSF)批评制药企业一再拖延,未能研发出适合儿童使用的艾滋病药物配方。因为难以获取抗逆转录病毒药物的儿童配方,发展中国家难以为感染艾滋病病毒的儿童提供世界卫生组织推荐的治疗。 无国界医生驻马拉维的医疗统筹马曼(David Maman)说:“制药企业完全不优先考虑感染艾滋病病毒的儿童群体,迫使我们不得不使用未达最佳标准的旧有疗法去医治我们的小病人,这也令他们很难坚持完成治疗。更糟糕的是,在撒哈拉沙漠以南的非洲地区,对现有的老药产生耐药的情况越来越多,也就意味着旧的疗法可能无法在婴幼儿身上起作用,他们急需其他更佳的治疗方案。