1-2 | 无国界医生呼吁耐药结核病高负担国家尽快注册相关药物无国界医生对美国食品药物管理局(FDA)批准结核病新药bedaquiline表示欢迎。Bedaquiline是自1963年以来,首只获得注册、能有效对抗结核病的药物。无国界医生「病者有其药」项目总干事伯勒塞加拉姆医生(Dr. Manica BALASEGARAM)说:「这是半世纪以来的首只结核病新药,是一个重大的里程碑。此药物能有效对抗耐药结核病,在对抗该病一役上或能扭转局势。」现时治疗耐多药结核病的疗程为期两年,每天需服用多达20粒药丸,当中约八个月更要每天接受注射。治疗会产生难以忍受的副作用,包括永久失聪、持续恶心和精神病。全球只有48%开展耐药结核病治疗的病人能够痊愈。无国界医生项目的治愈率为53%,稍高于全球比率,但仍然低得难以接受。伯勒塞加拉姆医生说:「各国政府的卫生部门和药品监管部门需携手合作,确保耐多药结核病人能尽快受惠于这一重大的医学进展。我们全部都有责任使用bedaquiline来制定疗程更短、副作用较少和更有效的耐药结核病治疗方案。随着更佳治疗方案快将面世,现时应该有更多的鼓励措施去推动扩展治疗耐多药结核病的工作。」
12-28 | 这个黄热病疫苗接种项目,对象为220万名达尔富尔(Darfur)地区的人民,首阶段已于12月4日结束。项目由苏丹卫生部门举行,无国界医生则提供医疗及物流支援,以防止疫情爆发。
项目最终为超过75万人接种疫苗。无国界医生的科波克(Kevin COPPOCK)说:「我们只有很少时间准备。幸运的是,今年我们成立了紧急应对项目。在24小时内,我们能够动员紧急队伍、药物和医疗物资。」无国界医生在北及中达尔富尔州的五个地区支援这个项目,包括萨拉夫乌姆拉(Saraf Omra)、阿尔萨拉以夫(Al Seraif)、瓦迪萨利(Wadi Salih)、阿祖姆(Azoum)和扎林盖(Zalinge)。
目前,无国界医生正与当地卫生部门,在北达尔富尔照顾68名疑似患有黄热病的病人。联合队伍亦在西达尔富尔的埃朱奈纳(Elgeniena)医院,以及中达尔富尔的扎林盖医院,分别照顾72及62名疑似患有黄热病的病人。
黄热病没有特定的治疗方法,因此医生集中治疗疾病的病征,包括发热、黄疸和出血。严重个案可以导致肝及肾衰竭。
根据世界卫生组织的数据,在感染最严重类型黄热病的病人当中,50%无法生存。根据苏丹卫生部资料,截至今年12月19日,达尔富尔地区已有836宗黄热病疑似个案报告,168人死亡。
7-30 | 根据无国界医生发表的《理顺获取廉价抗逆转录病毒药物的网络》新一期报告,中等收入国家正渐趋积极采取措施以克服令药价高不可攀的专利问题。
今年3月,印度首次签发一项强制许可,允许申请人凌驾拜耳药厂(Bayer)抗癌药物索拉菲尼(sorafenib tosylate)的一项专利。这个决定为病人获得难以负担的抗艾滋病病毒药物树立了重要的先例。中国在不久前亦确认了其凌驾药物专利的机制。
无国界医生“病者有其药”项目医疗总监福特(Nathan FORD)表示:“我们的报告显示多种最新的艾滋病药物已在印度──发展中国家的药房──取得专利,阻碍了价格较能负担的仿制药的生产,我们需要这样药物治疗病人。”他续说:“当前权力的平衡有必要改变。持专卖权者将药物价格订得高不可攀,发展中国家正开始行使它们的权力来凌驾专利。因此,我们全力支持印度等国家运用它们的新专利法处理专卖权的滥用。如果高药价阻碍人民获得救命的药物,国家就要出手凌驾这些专利。”
6-11 | 麻疹是索马里主要杀手,但也很容易预防。高的疫苗注射率和适当的疫苗管理,对于挽救索马里的生命至关重要。无国界医生呼吁各个派系支持索马里境内的紧急疫苗注射项目。
卡迪卓(Khadijo)两天前带着六个孩子来到无国界医生支援的医院。她的七个孩子都患上麻疹。她说她知道麻疹的症状,但是她住得太远,交通费太昂贵,所以没有早点过来。她首先尝试了传统疗法,热烫身体不同部位,直到最年幼的儿子,年仅一岁的雅各布夭折后才来到医院。如不接受治疗,麻疹可以致命,特别是对年幼的儿童。接受住院治疗的大部分病人可以幸存下来,但是通过疫苗注射预防疾病发生才能获得最好的成果。
麻疹疫情已经在整个索马里加剧,特别是在过去的六个月。无国界医生自一月以来已经在该组织于整个索马里的医疗中心治疗了四千二百八十八名病人,其中大多数是儿童。* 即使是在医疗部门称疫苗注射运动卓有成效的地区,无国界医生每天依然会治疗数十名病人。在布尔奥(Burco),一个未受冲突影响,有常规疫苗注射项目的地区,无国界医生自年初开始已收治五百八十六名麻疹病人。如果有足够高的疫苗注射率就不会引起如此的疫情。
* 一月至五月期间在四个地区治疗麻疹的总人数分别为三百零五人、四百六十七人、二百三十七人及三千二百二十二人,另一地区一月至四月期间则为五十七。