12-28 | “疫苗价格需要回落,令更多生活在发展中国家的儿童受到保护,免被致命疾病袭击。除了其它措施之外,我们更要确保价格的透明度,务求令制药公司尽其所能提供最优惠的价格。”──无国界医生“病者有其药”项目副总干事博曼(Daniel BERMAN)清晰的疫苗价格令人容易负担自联合国儿童基金会今年首次公布其采购疫苗的价格后,社会上对于争取更相宜的、用于发展中国家儿童的疫苗之声音与日俱增。这事件揭示了不同药厂出售相似的疫苗时,订价上有着极大的差距。例如,联合国儿童基金会所用的五联疫苗(即一支疫苗预防五种疾病),制药公司Crucell的定价,比印度免疫血清公司(Serum Institute of India)高出近四成。疫苗价格之前一直不透明,买家并没有基准数据参考,以协助他们与药厂协商最佳的价格。现在信息公开,疫苗制造商之间的竞争很可能令价格下调,意味着更多儿童能够免疫于危及生命的疾病。此外,无国界医生鼓励全球疫苗免疫联盟(GAVI)──全球最大的发展中国家疫苗采购者──运用其庞大的购买能力,协商出最相宜疫苗售价。事实上,这方面一直做得不足够。
12-28 | 二零一一年是两件重要事件的十周年,它们皆让发展中国家的人有能力获得具质素而价格又可负担的医疗护理。首先是多哈宣言(Doha Declaration)的签署,各国政府确认把病者健康置于贸易之上的需要──获取可负担药物凌驾于知识产权。但十年过去,发展中国家仍然继续在获取药物的事情上争扎。印度是一条关键的断层线,发展中国家所用的大部分具质素和价格可负担的药物都在印度生产,但该国却受到药厂和富裕国家的持续攻击,打击其仿制药的生产。其它 中等收入国家也日益面对制药业就药物定价上升的问题。疫苗价格是一个新的争议焦点,而有关争论将会持续,目前全球最大的疫苗买家刚首次公开其购买的疫苗价 格。二零一一年也是决定设立专用基金以抗击发展中国家三大致命疾病:艾滋病、结核病和疟疾的第十年。捐助机构或国家透过全球基金 (Global Fund),将前所未有的大量拨款用于挽救生命。但十年过去,一些捐款国在严峻的金融问题打击下离弃了全球基金,令全球健康面对资金急降的问题。
11-23 | 无国界医生就全球基金在在二零一一年十一月二十一至二十二日,在加纳阿克拉(Accra)的会议中,史无前例地决定取消新一轮对艾滋病、结核病和疟疾的防治项目的拨款,有以下回应︰由于捐助机构向全球艾滋病治疗项目和全球基金的捐款一直减少,目前全球基金的财政状况是成立十年以来最差。面对资源不足,全球基金董事会在十一月二十二日,史无前例地决定取消第十一轮的资助拨款。全球基金将会推出「过渡性拨款机制」──在二零一三年前,向艾滋病、结核病和疟疾防治项目受影响的国家,提供申请资助的机会,以便这些国家应对最基本的需要。在艾滋病防治项目上,这项拨款足以应付目前正接受治疗的病人所需的药物费用,但不能用作加强艾滋病治疗项目。这项拨款亦只会资助耐药性结核病的治疗项目。无国界医生呼吁全球基金和捐助机构,立即筹集必需的资源以维持各受助国正在开展的项目,以免这些项目受到影响,并提供新的定期拨款申请机会。全球基金出现严重资源匮乏的同时,最新的艾滋病研究指出及早进行艾滋病治疗,不单能够挽救患者的生命,亦能有效防止艾滋病病毒的传播,而多国政府亦表示,这可能为艾滋病疫情划上句号。
11-21 | 联合国艾滋病规划署最新公布的治疗数字有所增长 但资金紧缩成主要威胁国际医疗人道救援组织无国界医生今日表示,虽然联合国艾滋病规划署公布的数据显示艾滋病死亡人数正在减少,代表对抗艾滋病的工作有着重大进展,但仍必须大幅增加接受治疗的人数,才能受惠于艾滋病治疗的好处──最新科研显示艾滋病治疗能挽救生命和帮助预防新感染。今日,以对抗艾滋病、结核病和疟疾为宗旨的全球基金(Global Fund)的董事会会议将在加纳的阿克拉开幕,虽然大幅增加治疗人数需要投入大量额外资金,然而对抗艾滋病的拨款已连续两年减少。今年公布的一项极具意义的研究指出,若一个人及早进行艾滋病治疗,此人将病毒传染给他人的机会将减少百分之九十六,而今年国际间对抗艾滋病的政治承诺也有所加强。美国刚刚宣布其目标是「让艾滋病退潮」,在此之前难以想象这会成为美国的官方政策。六月份,在全球基金同意帮助支付目标所需的一半资金的情况下,多国政府承诺在二零一五年将全球的艾滋病治疗人数增加到一千五百万人。随着治疗规模的扩充日益受到威胁,无国界医生呼吁捐助机构和受影响的政府,确保实现加速治疗带来的好处。然而,今次全球基金被迫停止资助新计划一年,为基金自二零零二年成立以来首次,要将今年的科学和政治突破转化为数百万人可获得治疗的行动,所需的资金严重匮乏。
10-24 | 代内尔(Daynille)于十月二十日爆发激烈打斗后,无国界医生被迫停止在摩加迪沙(Mogadishu)外围地区进行的麻疹疫苗注射项目。该项目原本计划在三周内,为三万五千名儿童进行疫苗注射。麻疹疫情正在索马里肆虐。在过去两个月,已经有六万人接受麻疹疫苗注射。無國界醫生索馬里項目总管麥連(Duncan McLEAN)說:「麻疹──加上营养不良的影响──已经成为索马里儿童的头号杀手。」他续说:「只有进行疫苗注射,才可阻止疫情扩散。」在项目开展后的首五天,有四千八百三十一名年龄介乎六个月至十五岁的儿童,在代内尔的各个地区接受疫苗注射。但在非洲聯盟駐索馬里特派團(AMISOM)支持的过渡联邦政府和青年党爆发冲突后,令项目被迫停止。麦连说:「如果局势未能稳定下来,我们将无法重新开展疫苗注射项目。若情况持续,我们必须重新考虑我们的策略,因为不少人已经逃离发生冲突的地区。数以万计流离失所者在代内尔的营地栖身,当中很多人已栖身了一段很长的时间,亦有一些刚抵达的人民是来自受干旱所影响的地区。」另外,不少人在冲突期间受伤。在十月二十日及二十一日,无国界医生在代内尔医院的医疗队接收了八十三名伤者,他们是受了枪伤或在爆炸中受伤。当中四十一人需要留医,十一人则接受外科手术。