2-6 | 在索马里南部城镇基思马尤(Kismayo)的无国界医生营养治疗中心,四岁的哈利夫已经接受了超过两周的住院治疗。他的妈妈格迪分享了儿子的特别故事。格迪一家人住在六十公里外的马永顿村(Mayondo)。村落在基思马尤北部,该地区一直严重受到索马里持续的危机所影响。不久前,哈利夫的两个兄弟因麻疹引发的并发症而逝世,哈利夫和他的妹妹亦染上麻疹。当格迪住在基思马尤的一个兄弟得知外甥患病和逝世的不幸消息后,他立即赶往马永顿村把两个仍然患病的孩子带到无国界医生在基思马尤为营养不良儿童开设的营养治疗中心。当他们抵达中心后,哈利夫因有严重营养不良的迹象而被留医。无国界医生基思马尤儿童营养治疗中心的项目统筹助理阿卜迪瓦哈卜(Abdirasak Sheikh ABDIWAHAB)说:「孩子现时的情况较刚入院时有很大分别。不只是哈利夫,很多人的情况也很快得到改善,但他们的病情可以说明当地人的情况。」目前,索马里的人道危机仍然持续,南部地区的情况最为严重。无国界医生在基思马尤为五岁以下的儿童开设一所营养治疗中心,以解决市区及其周边地区的儿童患上营养不良和死亡的问题。五岁以下的儿童因营养不良而死亡的风险最大。中心自二零一一年十一月启用以来,无国界医生已经为超过三百名儿童提供治疗,平均五十名病人同时接受治疗。
12-28 | “孩子在得到成长所需的营养前,不应走到死亡的边缘。”──无国界医生前营养顾问谢湲德医生(Dr. Susan SHEPHERD)太多在紧急救援焦点以外的营养不良儿童并未得到关注每年,营养不良夺走数以百万计儿童的生命;但今年,全世界的焦点因“非洲之角”的难民危机,才放到极大量的营养不良儿童身上。数以千计的索马里家庭逃离家园,前往邻国的难民营,触发庞大的救援行动,为他们紧急提供食物援助。无国界医生多年来一直透过提供含有儿童成长必须营养的补充食物,治疗那些固定地面对营养不良威胁的儿童。两岁以下幼儿能摄取到动物蛋白,对成长发育至关重要。然而,这一点却备受忽视。在例行的粮食援助计划中分发予幼童的食物,并没有包含让儿童保持健康和正常发育、份量适当的矿物质、维他命和蛋白质。非洲之角危机各界的紧急救援行动显示,在紧急的情况下,营养项目的质素最少有所改进──在难民营提供的食物援助中,包括了特别为儿童营养所需而设计的,含有丰富营养的食物。但这些吸引目光的紧急事故,只是大规模地持续的儿童营养不良问题的其中一部分,更多的情况在媒体焦点以外的地区发生,如南亚和非洲。
12-23 | 南苏丹宣布独立,成为全球最年轻的国家后六个月,一连串紧急情况不断发生急需人道救援。国际医疗人道救援组织无国界医生已经把邻国苏丹上尼罗州(Upper Nile State)的工作,升级至全面紧急状态,以协助数以千计为逃离冲突而涌入南苏丹的难民。而位于北加扎勒河(Northern Bahr al Ghazal State)的城镇阿哥克(Agok)一带,无国界医生正面对可怕的食物短缺情况,并已开展了预防性的补充营养治疗项目,援助未来几个月或会受营养不良危及的儿童。长达二十二年的战事在二零零五年结束后,南苏丹所提供的医疗护理极为不足,本身已可视为一个紧急情况。现在,南苏丹和苏丹两国仍在争夺阿卜耶伊(Abyei)地区,新一轮冲突迫使苏丹的人民逃至南方,估计最终会有十万人流离失所。其它在苏丹边境地区的冲突──特别是青尼罗州(Blue Nile)和南科尔多凡州(South Kordofan)──过去数月已经迫使数以万计的难民跨境逃到邻国,而且不断有人逃亡。多个危机同时发生,为当地带来沉重负担,救援组织亦需要进入紧急状态应对危机。难民亟需紧急援助
11-18 | 加沙地带的医疗设施正面临严重的药物和医疗物资短缺。在九月底,有百分之三十六的基本药物出现短缺。无国界医生对当地作出定期捐助,但没有救援组织能够全面应付当地的需要。以色列自二零零七年起对加沙地带实施禁运,再加上在拉姆安拉(Ramallah)的巴勒斯坦政府多年来处于财政危机,又与加沙当局长期缺乏合作,这对加沙的医疗系统及病人已经造成伤害和威胁。药厂在刚过去的春季停止向巴勒斯坦政府供应药物。药物供应的情况在过去几年已逐步转差,而二零一一年更进一步恶化,到了响起警号的地步。以色列在八月中轰炸加沙地带,当地的卫生部门促请国际救援组织到当地协助。自此,卫生部门要求得到长远而定期的捐助。可是,没有人道救援组织(包括无国界医生在内)有足够的财政及/或后勤资源,向当地的医疗设施提供所需要的药物和医疗物资。三成六的基本药物出现短缺药物缺货,表示病人的健康受到真正威胁。二零一一年九月底,有一百六十四种基本药物完全停止供应,占必需药物的总数的三成六(去年为两成半)。而九百种所需的单次使用医疗物资中,只有二百六十种能维持供应。
10-7 | 近年,在加沙地带受到严重伤员后遗影响的人数不断上升,可是在现行的禁运下,病人要得到适切的专科护理十分困难。在二零一零年七月,无国界医生与加沙卫生当局签订协议,开设一个整形外科手术项目。二零一一年九月,二十四名病人透过特设的手外科项目得到治疗。在以色列军方于二零零八年十二月发动了「铸铅行动」之后,加上当地家居意外*不断增加,许多加沙居民因伤而变成残障。这些伤口在接受初步紧急手术后仍需要进行整形外科手术(亦可称为非紧急或复修外科手术)。一些十分复杂的个案更需要高度专门的外科手术。在加沙地带,人们至今仍难以得到这种专门护理。病人必须等待数个月才获批准出境,到第三方国家(包括约旦、以色列和埃及)进行手术。由于以色列实施禁运和限制外游和行动,加沙的医生和外科医生亦无法离开加沙地带,到外地接受培训或进修。在二零一零年七月,无国界医生与加沙卫生当局签订协议,开设一个整形外科手术项目。由无国界医生的外科医生、手术室护士和麻醉科医生组成的队伍,每年会在当地进行数次的特设救援工作,期间他们会在加沙地带南部地区汗尤尼斯(Khan Yunis)的纳赛尔医院(Nasser Hospital),与院内的外科医生和医疗队伍一起紧密工作。