9-19 | 卡雯与她的丈夫和2个孩子住在莫桑比克(Mozambique)。虽然她是艾滋病病毒感染者,但全靠她在政府治疗计划里获得了价格可负担的仿制药,她仍然过着愉快和健康的生活;而这计划是由无国界医生所支援的。 但卡雯和全球多个发展中国家里数以百万计病人的未来,都会取决于印度法院这个月的判决。两家跨国药厂,瑞士药厂诺华(Novartis)和德国药厂拜耳(Bayer)分别向法院提出诉讼,就印度政府让更多人可获得价格可负担的药物、尤其是癌症药物的做法作出挑战。 既然这场诉讼战发生在地球的另一边,卡雯既也没有患上癌症,为甚么她要关注这场诉讼结果? 卡雯未必知道这些诉讼结果与她有重大关系。她和数以百万计与她一样的病人,都是依靠印度所生产价格可负担的药物。但若法院的裁决有利于药厂,这条来自印度的救生索将被慢慢扼杀。 诺华的争议可追溯至2006年。当时印度政府拒绝批准该药厂就甲磺酸伊马替尼(imatinib mesylate)的专利申请,那是诺华以商品名“格利卫(Glivec)”销售的一种白血病药物。
9-11 | 诉讼或对印度作为“发展中国家药房”的角色带来负面影响瑞士制药公司诺华(Novartis)挑战印度专利法的诉讼,今天在印度新德里的最高法院开审,为诺华挑战专利法的最后一击。该专利法是保障公共卫生的重要法例,特别制定用以防止药厂滥用专利,令药价居高不下。无国界医生指若诉讼成功,将对发展中国家获取必需药物带来毁灭性的影响。无国界医生一直依赖在印度生产、价格可负担的仿制药,在全球68个国家开展救援工作。无国界医生“病者有其药”项目驻印度经理孟甘妮(Leena MENGHANEY)表示:“过去6年,诺华一直尝试威吓印度当局,要求改变其专利法的部分章节。这些章节保障人们能够获得价格可负担的药物,而不是保障制药公司的利润。印度目前制度的设计,旨在防止制药公司透过申请同一药物的额外专利,以延续专利垄断。”诺华提出的法律诉讼涉及印度专利法的部分章节(即“第三章(第四条)”)。该章节规定任何已知药物的新组成,必须较现有化合物的治疗效用有显著改善,才会获当局授予专利。有关规定可防止透过行业惯常的手法,定期修订现有化合物,将其专利垄断延续或保持“长青”。
9-5 | 德国公司正就印度政府签发救命的强制许可决定提出上诉德国药厂拜耳(Bayer)今天向印度政府在钦奈(Chennai)的知识产权上诉委员会提出申诉,要求推翻一项强制许可。该强制许可允许药厂因公共健康的原因,生产更多价格可负担的索拉菲尼(sorafenib tosylate)仿制药;该抗癌药物是拜耳药厂的一项专利药物。国际人道医疗救援组织无国界医生批评拜耳药厂的做法。无国界医生在印度的「病者有其药」项目经理孟甘妮(Leena MENGHANEY)说:「对于印度政府这项具里程碑意义的裁决,我们早已预计,拜耳药厂会提出上诉。他们情愿采用讼诉手段,也不愿面对他们药价过高的事实。」她续说:「发出强制许可的决定不该被挑战,该被挑战的,该是那些凌驾公众健康需要、并持续地追求过高利润的行为。」印度的专利控制处在今年3月作出了这项具有里程碑意义的裁决,签发了一项「强制许可」,容许其它药厂生产拜耳药厂治疗肾癌和肝癌的药物索拉菲尼(sorafenib tosylate)的仿制药版本,并进行价格竞争。这项裁决使专利药物的价格,从每月5,500美元降至每月175美元,大幅下降了97%。获得该药物许可证的仿制药厂Natco,须向拜耳药厂付出6%的版税。
7-30 | 根据无国界医生发表的《理顺获取廉价抗逆转录病毒药物的网络》新一期报告,中等收入国家正渐趋积极采取措施以克服令药价高不可攀的专利问题。
今年3月,印度首次签发一项强制许可,允许申请人凌驾拜耳药厂(Bayer)抗癌药物索拉菲尼(sorafenib tosylate)的一项专利。这个决定为病人获得难以负担的抗艾滋病病毒药物树立了重要的先例。中国在不久前亦确认了其凌驾药物专利的机制。
无国界医生“病者有其药”项目医疗总监福特(Nathan FORD)表示:“我们的报告显示多种最新的艾滋病药物已在印度──发展中国家的药房──取得专利,阻碍了价格较能负担的仿制药的生产,我们需要这样药物治疗病人。”他续说:“当前权力的平衡有必要改变。持专卖权者将药物价格订得高不可攀,发展中国家正开始行使它们的权力来凌驾专利。因此,我们全力支持印度等国家运用它们的新专利法处理专卖权的滥用。如果高药价阻碍人民获得救命的药物,国家就要出手凌驾这些专利。”
7-27 |
很多来到无国界医生孟买诊所的耐药性结核病病人,曾在私营医疗设施接受过不正确或不足够的治疗。虽然这种结核病若及早治疗,是可以痊愈的,但也有一些病人的情况很恶劣,他们的生命可能不保,例如“尚蒂”*。
就像很多耐多药结核病病人一样,尚蒂患病的经历是一场长久而痛苦的旅程。为了急切寻找方法治疗这个令她日渐衰弱的疾病,她拜访过不同的医生,接受过很多次疗程──已经有3次──但都没有成效。最后,一位医生告诉她,她的结核病已不能治愈,而她需要的药物都十分昂贵,远非她所能负担。当时,她已将微小收入的大部分,花在不准确的测试和治疗上。
虽然感到十分沮丧,但尚蒂没有放弃。终于在2011年,无国界医生在孟买的诊所接收了她,该诊所为艾滋病和耐药性结核病双重感染的病人提供的免费治疗。她最后被断定患有耐多药结核病,并开始接受治疗。尚蒂花了多年时间才能得到她所需要的帮助。可惜,数月后,她因为延误治疗太久而患上并发症,并因而去世。大量新症但治疗不足