12-3 | 无国界医生发表有关瑙鲁共和国的首份独立医疗报告,显示澳洲的无限期离岸拘留政策,对瑙鲁的人们带来极大的精神痛苦。无国生医生再三促请澳洲政府终止这项政策,立即撤走岛上所有难民及寻求庇护者,以免他们的健康进一步恶化。 名为《无尽绝望》的医疗报告指出,瑙鲁所承受的精神痛苦,是无国界医生在各地见过的情况中最严重,比酷刑受害者更差。 无国界医生根据 "整体功能评估量表" (GAF)评定病人的精神疾病严重状况,计算相关徵状对其日常生活有多大影响,最低为1分,最高为100分,获70分以上被评为健康。 不论是瑙鲁居民,还是在难民及寻求庇护者群组里,无国界医生的病人的得分都偏低。
11-29 | 大量有复杂且严重枪伤的伤员潮水般涌入加沙的医疗系统,数千人面临受感染及残障的危险。 由于以色列军队在抗议期间开枪,并造成严重伤势,不断累积的医疗需求正于加沙引发慢性医疗紧急状况。在3月30日至10月31日接受无国界医生治疗的3,117名患者(已被计入卫生部公布的5,866位实弹枪伤者中),绝大部份被射中腿部,当中约半数人有开放性骨折,其余许多人则有着严重的软组织损伤。 这些是复杂而严重的损伤,无法迅速愈合。伤势严重,加上加沙严重被毁的医疗体系无法提供适当治疗,意味着患者伤口感染的风险很高,尤其是开放性骨折患者。加沙目前缺乏正确诊断骨骼感染的能力,但根据经验,无国界医生推估至少有25%的骨折患者会受感染;这代表在大约3,000个开放性骨折个案中,可能有超过1,000名患者会被感染。 根据对无国界医生在加沙的病人的初步分析,我们估计当地所有医疗服务提供商收治的伤者,至少有六成(多达3,520人)需进一步接受手术、物理治疗和复健治疗。此外,这些患者中的很大一部分,需要某种形式的重建手术才能让患部正常愈合,但未经处理的感染状况,将妨碍伤口进行手术。
11-7 | 无国界医生在本周三(11月7日)宣布,关闭于也门南部达利省(Ad Dhale)的人道救援项目。对无国界医生而言,这是一个极度艰难的决定。 决定关闭项目,是由于达利镇的医疗设施、医护人员,以至最近无国界医生的宿舍,屡次遭受袭击与暴力威胁。 无国界医生的也门项目总管伯格(Ton Berg)说:"人道救援组织必须能够在不受暴力威胁的情况下,提供亟需的医疗人道援助,但这一点在达利镇却不被尊重。" 他续说:"当地发生了多宗事件,均直接危及病人、医护人员和无国界医生所支援的医疗设施的安全。发生连串严重事件后,我们别无选择,只能终止在达利省所有医疗和人道救援项目。" 伯格补充说:"过去几年,我们的救援行动已被迫暂停了好几次。最近一次在今年10月,我们在达利的工作人员宿舍一周内遭到两次袭击。即使我们暂停了救援行动,并与所有相关方持续沟通,达利镇上危及安全的事件和威胁仍然不断出现。在安全受重大威胁的情况下,无国界医生认为无法持续提供具质素和不偏不倚的医疗护理。
11-7 | 随着也门境内几条战线的战事加剧,无国界医生在荷台达(Hodeidah)、哈杰(Hajjah)、亚丁(Aden)、萨达(Saada)与塔伊兹(Taiz)省运作的设施里,治疗了大量涌入的战争伤者。 在荷台达,忠于哈迪(Abdrabbuh Mansur Hadi)总统的部队,在沙特阿拉伯及阿联酋领导的联军支援下,于11月1日对胡塞武装组织(The Houthi Movement/Ansar Allah)发动了大型攻势。激烈的地面战斗和空中轰炸正威胁着数千名平民的生命。 11月1日至6日间,无国界医生救援队在荷台达的萨拉哈纳(Salakhana)医院,治疗了24位因战斗受伤的平民,其中包括五名妇女和九名儿童;在这些伤者中,有17人被爆炸所伤,还有一人受到枪伤。 同时间,另有50位战争伤者荷台达以南180公里,于穆哈(Mocha)的无国界医生前线手术医院接受治疗,大部份人都为爆炸与枪击所伤;其中包括三名妇女及八名儿童。 自上周四以来,荷台达的地面战斗与空中轰炸加剧,造成伤者人数上升。
10-11 | 至少78名无国界医生的病人曾想过或企图自杀自残 无国界医生强烈谴责瑙鲁政府突然决定终止无国界医生在该国为寻求庇护者、难民以及当地社群提供亟需的精神健康护理服务。无国界医生形容岛上难民的精神健康状况已经达到 "超乎绝望" 的程度,呼吁立即撤离岛上所有寻求庇护者和难民,并终止澳洲的离岸拘留政策。 无国界医生的精神科医生奥康纳(Dr Beth O’Connor)医生说: "不再需要无国界医生的精神健康护理服务,这种说法极其可耻;关在瑙鲁的难民面对无限期的拘留,对他们的精神健康状况造成的影响是毁灭性的。在过去的11个月里,我在瑙鲁看到我们医治的难民和寻求庇护者企图自杀和自残的行为多得惊人。令我们尤为震惊的是,大量儿童遭受创伤性戒断综合症,使他们的身体状况恶化到无法进食、饮水,甚至无力走去厕所。" 无国界医生的医学分析证实,难民患者陷于极度绝望的恶性循环,许多人已经失去生存的意愿。这些人当中,无国界医生看到至少78名患者有自杀念头,或有企图自残、自杀的行为。年仅9岁的孩子曾告诉无国界医生的工作人员,他们宁愿死去,也不想在瑙鲁毫无指望的状态下活着。