10-2 | 自从以色列于2007年开始在加沙地带实施封锁,所有人都难以离开该地区,巴勒斯坦的医疗人员也无法出国接受培训以及提升知识和技能。无国界医生在加沙的项目的其中一个目标,就是将专科的技能,经由国际救援团队传授给当地的医疗队伍。这也是心脏及呼吸物理治疗师西尔维娅在加沙工作了一个半月的原因。我叫西尔维娅(Silvia Helena Cesar THOMAZ DE AQUINO),来自巴西,是一名心脏及呼吸物理治疗师。我在巴西的圣保罗医院已经工作了12年。我在1998年获得执照,1999年,无国界医生获得诺贝尔和平奖。我开始关注这个组织并希望加入其中。在一个变得愈来愈标准化的社会里,非政府组织为一些发现自己格格不入的人们,提供了另一种出路。在2010年7月,我以一名全科物理治疗师的身份,参与了无国界医生在海地的项目,那也是我的首个救援任务。而在一个半月前,我前往加沙地带,为10名巴勒斯坦的医院治疗师,提供心脏和呼吸物理治疗培训。
6-5 | “我们有很多病人都是受暴力事件和武装入侵影响的儿童”
移居者和以色列军队的残暴侵犯,加上在巴勒斯坦占领区生活的艰辛,令巴勒斯坦人的精神健康受到严重损害。无国界医生正在西岸(West Bank)开展一个项目,以减轻他们的痛苦,包括提供心理和社交支援,以及向冲突造成的暴力事件的伤者提供医疗护理,包括由以色列军队和移居者引发的暴力,以及与巴勒坦内部争斗有关的暴力。无国界医生在巴勒斯坦占领区的项目总管伊格莱西亚斯(Manuel López IGLESIAS)亲述区内情况,并解释无国界医生的工作。无国界医生为甚么会在西岸工作?我们队伍协助的人民有甚么需要?
2-7 | 二零一二年一月十一日,无国界医生结束与加沙卫生部门合作进行的物理治疗师培训项目。这个烧伤个案复康治疗的联合培训计划,是无国界医生和加沙卫生部的物理治疗与复康中心长期共同努力的成果。计划旨在增强专科技能,为病人提供非紧急的物理治疗护理,包括配戴固定托、压力面罩和压力衣、帮助病人面对由烧伤带来的巨大医疗、社会和心理压力。在超过六个月的培训项目中,多位物理治疗师在无国界医生的加沙城手术后护理诊所,接受了理论和实践培训。同时,加沙地带的三个烧伤专科护理中心(包括加沙城的什法医院(Shifa Hospital)、汗尤尼斯(Khan Younis)的纳赛尔医院(Nasser Hospital)和谢赫雷德万(Sheikh Redwan)基层医疗护理中心)也配备了器械和耗材等所需物资。六名物理治疗师在一个典礼上获颁发培训证书,加沙卫生部、世界卫生组织、联合国近东巴勒斯坦难民救济和工程处、本地和国际非政府组织的代表也有出席。
11-18 | 加沙地带的医疗设施正面临严重的药物和医疗物资短缺。在九月底,有百分之三十六的基本药物出现短缺。无国界医生对当地作出定期捐助,但没有救援组织能够全面应付当地的需要。以色列自二零零七年起对加沙地带实施禁运,再加上在拉姆安拉(Ramallah)的巴勒斯坦政府多年来处于财政危机,又与加沙当局长期缺乏合作,这对加沙的医疗系统及病人已经造成伤害和威胁。药厂在刚过去的春季停止向巴勒斯坦政府供应药物。药物供应的情况在过去几年已逐步转差,而二零一一年更进一步恶化,到了响起警号的地步。以色列在八月中轰炸加沙地带,当地的卫生部门促请国际救援组织到当地协助。自此,卫生部门要求得到长远而定期的捐助。可是,没有人道救援组织(包括无国界医生在内)有足够的财政及/或后勤资源,向当地的医疗设施提供所需要的药物和医疗物资。三成六的基本药物出现短缺药物缺货,表示病人的健康受到真正威胁。二零一一年九月底,有一百六十四种基本药物完全停止供应,占必需药物的总数的三成六(去年为两成半)。而九百种所需的单次使用医疗物资中,只有二百六十种能维持供应。
10-7 | 近年,在加沙地带受到严重伤员后遗影响的人数不断上升,可是在现行的禁运下,病人要得到适切的专科护理十分困难。在二零一零年七月,无国界医生与加沙卫生当局签订协议,开设一个整形外科手术项目。二零一一年九月,二十四名病人透过特设的手外科项目得到治疗。在以色列军方于二零零八年十二月发动了「铸铅行动」之后,加上当地家居意外*不断增加,许多加沙居民因伤而变成残障。这些伤口在接受初步紧急手术后仍需要进行整形外科手术(亦可称为非紧急或复修外科手术)。一些十分复杂的个案更需要高度专门的外科手术。在加沙地带,人们至今仍难以得到这种专门护理。病人必须等待数个月才获批准出境,到第三方国家(包括约旦、以色列和埃及)进行手术。由于以色列实施禁运和限制外游和行动,加沙的医生和外科医生亦无法离开加沙地带,到外地接受培训或进修。在二零一零年七月,无国界医生与加沙卫生当局签订协议,开设一个整形外科手术项目。由无国界医生的外科医生、手术室护士和麻醉科医生组成的队伍,每年会在当地进行数次的特设救援工作,期间他们会在加沙地带南部地区汗尤尼斯(Khan Yunis)的纳赛尔医院(Nasser Hospital),与院内的外科医生和医疗队伍一起紧密工作。