7-22 | 一名婴儿紧闭双眼静静躺着,身上盖着一张红、粉、绿色交织的绵软毛毯。他的鼻上贴着胶布,胶布下的管子通向小鼻孔,为他输进牛奶液来帮他恢复体力。他的母亲坐在旁边的椅子上全神贯注地看着他,病房里的其他妇女在旁谈笑风生,她们的孩子则躺在她们之间的病床上。赫拉特(Herat)的住院治疗喂食中心非常繁忙,房间虽小却容纳很多张病床,让营养不良儿童及其照护者使用。在更南边的赫尔曼德省(Helmand),布斯医院(Boost hospital)也有类似情况。入院时,一名护士将营养状况量度尺(MUCA)套在纳齐法(Nazifa)纤细的手臂上并拉紧,指标牢牢地落入红色区域,显示她患有营养不良。随后,她进行入院前的测量体重和身高环节,并将住院几星期以稳定体重和治疗腹泻症状。家长们说,养家糊口的挑战在于缺钱而非缺食物,但与此同时,缺乏食物或营养不足也会为哺乳期的母亲带来影响,对婴儿也会有连锁反应。有些母亲无法分泌足够的乳汁,“他出生时很健康,但我没有母乳,所以开始喂他吃婴儿配方奶粉,但这令他生病。” 然后母亲们就会发现自己需要接受营养不良门诊护理。
7-3 | 在气候紧急状态对全世界造成的毁灭性影响日益严重的情况下,“如何在救助患者的同时不损害环境?”——这是无国界医生尝试解决的问题。医疗行业的碳排放量占约全球5%,医疗服务提供者需要寻找方法以减轻其对环境的影响。
6-14 | 从现在到7月,在南苏丹预计将有700多万人面临严重的粮食不安全甚至更严重的问题。其中结核病和艾滋病的患者受到的影响最大,因为饥饿状态下很难承受高强度的治疗。他们中的一些人正忍受着剧烈的疼痛,而另一些人则决定减少甚至停止用药,以使疼痛减轻,而这又会危及生命。没有人应该在服用药物救命和断药避免疼痛的生活之间做出选择。然而,这却是南苏丹联合州(Unity State)莱尔(Leer)越来越多的结核病和艾滋病患者面临的情况。他们的治疗可能需要每天服用多达八种药片,并持续一生,生活已经艰难,但是患者还不得不忍受食物匮乏,导致的剧烈疼痛和头晕。因此,他们就必须做出选择:是每天服药忍受痛苦,还是停药任由健康恶化?60岁的詹姆斯(James)顶着40度的高温暴晒站在自家门前,手持拐杖支撑着憔悴的身体。“因为我们一无所有,生活特别困难。三个月前,我患上了结核病和艾滋病合并感染,因此无法工作,也没有积蓄。我们在周围只能找到睡莲根茎,但这远远不够。” 他面无表情地露出肚子,继续说道:“这就是为什么我通常会减少药量,以配合我吃的食物。如果我发现自己一天只能吃一顿饭,那么我可能会减半服药。我知道这有害健康,但我别无选择。如果我饿着肚子吃药,我就会头晕、发抖、胃痛得厉害。”
5-22 | “情况是灾难性的。当我们乘坐直升飞机到达时,我们从高空俯瞰城镇,注意到在某些情况下,我们甚至看不到房子的屋顶。绵延数公里全是水”无国界医生医疗协调员索埃罗(Rachel Soeiro)的描述显示了巴西前所未有的如此大规模灾难所造成的影响。为向南里奥格兰德州(Rio Grande do Sul)受严重洪灾影响的民众提供援助,专业人员面临后勤方面的挑战。巴西南部南里奥格兰德州遭遇极端降雨和洪水,整个城市成了一座孤岛,人们被迫撤离。道路被毁,桥梁被封锁,首府阿雷格里港(Porto Alegre)的主要机场无限期关闭。该州497个城市中有460个受影响。最重要的是,灾害造成了无法挽回的人员伤亡。根据目前已有的数据,已有150人死亡,还有约100人下落不明。许多人现在没有水、电力以及基本的服务可用。超过200万人受影响,并且有超过60万人流离失所。许多地方都在搭建临时避难所,接收那些不知道何时或能否返回家园的人们。聚焦最脆弱人群提供紧急支援
1-8 | 基里巴斯是世界上最偏远和地理最分散的国家之一。同时,它也是最易受到气候危机影响的国家之一。这个国家的卫生保健所面临的三重威胁可以概括为:传染性疾病、非传染性疾病以及气候变化对健康的影响。气候和环境变化正在加剧基里巴斯沉重的疾病负担。当地面临着气温和海水温度的上升,及风暴潮和大风,侵蚀、干旱以及洪水等气候灾害。这些情况都对人们的健康造成了直接和间接的威胁,包括创伤、疾病爆发和营养不良。2022年6月,由于长期干旱,政府宣布进入紧急状态。基里巴斯的地下水位(当地称为“淡水透镜”)位于海水之上和珊瑚环礁岛之下,因此很容易发生盐碱化。地下水需要靠降雨补充,但当没有降雨时,人们获得清洁水源的途径就会受到限制。在无国界医生担任儿科医生的克拉克说道,“井里的水正在变咸,所以不能用来饮用了,缺乏淡水使社区的卫生情况更加困难,增加了腹泻和皮肤感染的风险,并使粮食种植更加困难。”食物和水的安全是一个长期问题基里巴斯人的肥胖率很高,但与此相反的是,无国界医生团队诊治的营养不良儿童却越来越多。