去年，无国界医生在几内亚（Guinea）的盖凯杜（Gueckedou）地区采取了新方法去对付疟疾。病人服用有效的药物，而社区卫生人员则提高群众对疟疾的认识。

盖凯杜距离几内亚首都科纳克里（Conakry）约七百公里，人们必须沿着尘土飞扬、布满坑洼的道路，长途跋涉七百公里前往那里。

无 国界医生项目统筹巴鲁图瓦纳约（Divin BARUTWANAYO）说：「我们目前正在盖凯杜省（几内亚森林区）全力对付疟疾，这里有五十万人口。我们之所以选择在这个地区工作，因为疟疾全年都在 这里肆虐。这里经常出现疟疾疫情，村落又常常难以到达，尤其是在雨季的时候。」

达博拉工作的延续
自二零一零年 六月开始，无国界医生与当地卫生服务合作，于盖凯杜管理一个专门优化疟疾治疗的项目。巴鲁图瓦纳约解释：「我们于二零零四年至二零零八年在几内亚达博拉 （Dabola）开展了一个试点项目，盖凯杜的项目某程度上是那个项目的延续。我们在达博拉的项目证实了疟原虫对以氯喹为基础的药物有抗药性。无国界医生 还研究了青蒿琥酯－氨酚喹（artesunate-amodiaquine）复合疗法的效力，发现效果非常好。」

鉴于研究成果良好，几内亚政府已同意将青蒿琥酯－氨酚喹纳入全国治疗方案。

政府赞成为孕妇提供免费治疗，但现实中难以执行。不过，无国界医生确保盖凯杜项目的疟疾检测和治疗均为免费，包括严重疟疾。

专业医疗知识
在盖凯杜，无国界医生为现有的政府医疗设施提供专业的医疗知识，并培训卫生局的医疗人员。

这提高了医疗人员准确检测，以及提供具质素治疗的能力。巴鲁图瓦纳约说：「我们注意到，若病人发烧，有些医疗人员会自动给他们服用抗疟疾药物。这往往意味着病人没有得到正确的治疗，还使卫生部本已短缺的抗疟疾药物迅速用光。」

社区为本的方法
此外，无国界医生培训了四十五名社区健康人员，在该区的村落工作。他们有助预防和检测疟疾，并使病人更快获得治疗。在非洲，疟疾每年仍导致一百万人死亡。

社区健康人员还可以检测到严重类型的疟疾（主要导致儿童死亡），以及进行转介前治疗。这种治疗是一种以青蒿素为基础的栓剂，当病人被转介往医院接受治疗时可保持病人存活。他们抵达医院时，会被立即注射相同的药物，继续治疗。这种创新的方法防止了很多病人死亡。

透过研究取得了解
除了提供治疗，盖凯杜的项目还参与了三项研究。研究重点为疟疾的传播、死亡率和当地的习惯。

大多数居于森林的疟疾带菌者都倾向不会出现疾病的典型症状，如发烧和头痛等。研究负责人阿尔迪耶说：「这是一个问题，作为疟原虫的宿主，他们会将疾病传播到社区中最危险的社群──孕妇和儿童。」

他续说：「透过使用有效药物及早治疗每个感染疟疾的病人，我们希望能减少疟疾肆虐。加上使用浸泡过杀虫剂的蚊帐，以及快速诊断测试，应能有效影响传播。」

「随着青蒿琥酯－氨酚喹的广泛使用，我们希望能有效降低死亡率。」

研究当地的习惯可以更好地了解人们如何看待疟疾和他们感染时会选择做些甚么。阿尔迪耶说：「有些人认为芒果、牛油果和雨水会传播疟疾，我们希望这些看法会在项目运作的四年间有所改变。」

项目的主要数字

-          三十六位当地员工

-          自二零一一年一月至五月治疗了一万四千七百六十七名疟疾病人

-　　  自二零一一年一月至五月治疗了五百六十九名严重疟疾病人