索马里经过二十年内战的蹂躏，大批流离失所者在过去三个月涌到首都摩加迪沙。在这个混乱的城市当中，向这些逃离饥饿和冲突的居民提供援助是一项持续的挑战。
自七月起，超过十五万名索马里人离开了国家中部地区多个州份，包括拜州（Bay）、巴科勒州（Bakool）、希兰州（Hiran）、下谢贝利州（Lower Shabelle）和中谢贝利州（Middle Shabelle），到达摩加迪沙寻求庇护。农作物失收、干旱导致牲口死亡、物价上升和长期局势不稳，引发起这次大规模迁徙。二十六岁的妇女德卡，当她的牛只死亡后便离开了下谢巴利州昆塔瓦雷区（ Kuntawarey district）。她说：「我和儿子坐在货车顶两天，才抵达摩加迪沙，并在伯尔瓦高营地（Barwako camp）找我的表兄弟。」她续说：「无国界医生的人告诉我，我的儿子患上营养不良，所以我跟他们去了医院。儿子的情况开始好转，我也是，因为我在这里得到食物。」
这种迁徙是许多健康问题的成因。然而，麻疹是现时最大的威胁，无国界医生正动员阻止疫情扩散，麻疹对儿童影响特别严重。自八月初，无国界医生己为超过四万名十五岁以下的儿童进行疫苗注射。无国界医生医疗经理凯卢胡医生（Andrias Karel KEILUHU）说：「这好像已经很多，但如果我们希望阻止疫情扩散，我们需要为多十倍的居民进行疫苗注射。」他续说：「后勤和安全上的限制局限了我们的目标。」
人道救援组织仍然难以进入情况最为严重的地区，因为非洲联盟军队支持的过渡联邦政府，与武装反对组织青年党（Al-Shabaab）持续发生冲突。因此，有极大量的索马里人迁徙，希望到肯尼亚、埃塞俄比亚和索马里首都寻求援助。
大部分新抵达人士像德卡一样迁入现有的营地，令原本已经相当多的人口，进一步增加。其它人只能在市内少数空置的地方安顿。他们的临时居所由木片和塑料搭建，散落在首都的废墟当中。已经发现超过二百个大大小小的营地。
在一个由简陋小屋凑合的城镇，进行救援工作特别复杂。日间时，这些营地是空置的，因为居民出寻找食物。无国界医生项目统筹劳伦斯加斯科恩（Eymeric LAURENT-GASCOIN）说：「派发食物的情况仍然不稳定和不足够。」他续说：「一些流离失所者抵达后，从未获得任何食物，一直依靠身旁的人帮助他们。一些非政府组织设立了营养喂食中心，提供在当地市场购买得来的食物，但这样已经造成明显通胀。如果物价持续上升，在没有外界协助下，整个城市的居民很快就不能靠自己获得食物了。」
在流离失所者的营地中，营养不良儿童比率由百分之五至百分之五十不等，视乎他们在多久前到达，以及他们获取食物和饮用水的情况。最近抵达的人情况普遍是最差。无国界医生现正在摩加迪沙开设四个营养喂食中心，最严重的个案都会获安排留医。在九月份，近五百名儿童在这些中心接受治疗。此外，母亲前往入何一所无国界医生门诊治疗中心，都可以得一星期份量、供他们年幼孩子食用的即食营养治疗食品。这种食品由花生酱制成，含有大量儿童所需的营养。至今，超过五千名儿童受惠于这种食品。
摩加迪沙的现时人口估计超过一百万人，当中一半是流离失所者。当地的医疗需求远超现有医疗服务的负荷，但每天仍有更多人来到。流离失所者正居住在恶劣的卫生环境中，他们的免疫系统因营养不足而减弱。很多人从未接受过疫苗注射。霍乱、肺炎、登革热和疟疾等传染病在市内很常见，而雨季将于十月开始，感染情况可能恶化。
十月四日，首都发生大规模货车炸弹袭击，造成数十人死亡，但目前当地的局势已经较早前为稳定。无国界医生项目总管戈夫欧（Thierry GOFFEAU）说：「局势可能随时改变，所以较以往有更迫切需要，在短期内尽量为居民提供援助。」他续说：「其它的人道救援组织已经抵达。各组织必须合作，确认和响应当地居民的需要，同时密切关注当地的情况。这次致命的袭击提醒我们，摩加迪沙的平静日子一般只是很短暂。」
13/10/2011
