12-15 | 以对抗艾滋病、结核病和疟疾为宗旨的全球基金(Global Fund),否决了一项有助遏止撒哈拉沙漠以南多个国家严重艾滋病问题的大规模提案。基金会同时决定将下一次各国申请基金的时间推迟至二零一一年十二月,这将为提案遭拒的国家带来一段相当危险的真空期。国际医疗人道救援组织无国界医生指出,这些决定将妨碍扩大艾滋病治疗的规模,以及应用先进技术遏止病毒蔓延。世界卫生组织和其它专家已经意识到,及早进行治疗是遏止艾滋病传播的关键。例如,无国界医生一项在莱索托(Lesotho)进行,为期两年的研究发现,于早期接受治疗的病人较晚期接受治疗的个案,死亡个案减少百分之六十八、结核病和其它感染个案减少百分之二十七、能够依从治疗的个案增加百分之三十九。然而,这些国家建议进行早期治疗、落实世界卫生组织治疗指引和加强遏止母婴及成人传播的提案却遭到否决。例如,基金会认为马拉维(Malawi)遏止艾滋病传播的提案规模过大。该提案集中透过为感染艾滋病病毒的妇女提供终生的抗病毒治疗,以阻截母婴传播。他们同时亦计划增加预算挽留医护人员,并扩大男性自愿割包皮计划,以缓减艾滋病病毒传播。而乌干达(Uganda)的提案亦同样遭到否决,他们计划大幅提升预防母婴传播的覆盖率,目前比率不足百分之五十。
11-11 | 药剂师李淑芬曾参与无国界医生在利比里亚和津巴布韦的救援工作,其后加入无国界医生「病者有其药」运动。 她的工作是确定潜在的新的药物来源,让无国界医生用以治疗发展中国家的病人,她亦会与原厂和仿制药厂紧密联系,反映无国界医生在前线工作所观察到的医疗需 要。她会在这里谈谈,对我们这些在全球最匮乏地方工作的医疗队伍来说,为甚么仿制药会如此重要。你曾在利比里亚和津巴布韦担任药剂师,处理无国界医生项目的药品。无国界医生医疗队伍的工作究竟有多依赖来自印度的仿制药?无国界医生所有的艾滋病治疗项目,都极度依赖印度的仿制药来治疗病人──我们使用的艾滋病药物中,约八成是印度药厂生产的仿制药。不单止是艾滋病,我们在其它项目也经常用上印度的仿制药治疗其它疾病,如结核病、疟疾,以及各类传染病。不 只是无国界医生,各主要捐赠组织和国际领先的治疗提供者如全球基金、美国总统防治艾滋病紧急救援计划、国际药品采购机制和联合国儿童基金会,均依赖质量好 而价格低廉的仿制药来运作项目。现时,全球公共卫生项目的资金正在萎缩,保持价格低廉的仿制药继续流通,比以往任何时候都更为重要。为甚么这么多仿制药都是由印度的药厂生产?
11-8 | 欧盟正寻求破坏印度有利公共健康的法例欧盟委员会和印度今日将再次开展自由贸易谈判,国际医疗人道救援组织无国界医生呼吁欧盟高级贸易官员,停止将会严重影响印度生产可负担的仿制药的行动。无国界医生「病者有其药」运动总干事冯提多医生(Dr. Tido VON SCHOEN-ANGERER)说:「欧盟贸易专员德古赫特(Karel DE GUCHT)正尝试为欧洲的药厂提供一个可以造成垄断的后门,此举将导致药物价格高昂,使病人难以获得药物。印度本身有一套专利权法例,严格规管什么可以和什么不可以获得专利权,但欧盟正透过一些下流的法律手段绕过这条法例,阻碍廉价仿制药的生产。」欧盟正在推动的「资料专属权」政策将阻碍仿制药在十年间的竞争。该政策亦会阻碍世界卫生组织所建议的标准守则。守则指出仿制药生产商可以运用相同药物的研究资料,申请药物的销售许可。印度当局在二零零八年拒绝Nevirapine syrup的药物专利申请,这是一种供儿童使用的艾滋病药物。这意味着仿制药生产商可以生产及售卖该药物的廉价版本。但若印度如欧盟所要求实施资料专属权政策,即使药物并未获得专利权,其它药厂仍需等待十年才可以销售该药物的仿制药。
10-28 | 无国界医生驻华代表吉来(Gilles ISARD)说︰「自二零零三年项目开展以来,广西艾滋病患者获得的医疗服务质量大大提高;同时这个项目也树立了一个很好的榜样,展现了中国的医疗机构如何与无国界医生这样的国际医疗机构合作,从而使中国人民受益。」。无国界医生与广西壮族自治区疾病预防控制中心(广西疾控中心)经过七年的合作,现已将广西壮族自治区南宁市的艾滋病项目移交。尽管中国艾滋病病毒感染率较低,据估计全国大约有七十四万例。然而,某些群体的感染率相对较高。无国界医生/广西疾控中心联合项目主要针对高危和边缘人群,为吸毒人士、男男性行为者、流动民工及女性性工作者等人群提供医疗服务。广西位于中国西南部,是中国其中一个艾滋病病毒感染率最高的地区,这个项目示范了高危人群也能够顺利获得医疗护理。中国疾病预防控制中心的国家艾滋病/性病预防控制中心总监吴尊友教授说:「最初,我们并无治疗吸毒人士和艾滋病病人的经验。我们刚在二零零三年开始,正犹疑应否为吸毒人士提供抗逆转录病毒治疗,因为实在难以相信他们会有很高的依从性,但我们参考了无国界医生过往的数据,发现他们的依从性不比没有吸毒的人士差,是这些数据令我们相信可以为他们提供治疗。」
10-12 | 欧盟委员会和印度于十月六日恢复了贸易协议谈判,协议将妨碍病人获得救命的仿制药。国际医疗人道救援组织无国界医生发起全球运动,要求欧洲停止限制在发展中国家的病人获得仿制药。无国界医生国际议会主席卡云勒卡亚医生(Dr. Unni KARUNAKARA)说:「我们有赖在印度等地生产的廉价仿制药,为病人治疗各种疾病。我们有八成的艾滋病药物购自印度,这些药物每天保住十六万人的性 命。」他续说︰「我们代表这些病人,我们不能再沉默,因为欧盟透过限制生产、登记、运输等,从多方面阻截仿制药供应。今天,我们要宣布发起『欧盟!别碰我 们的药』全球运动。」欧盟和印度的协议只是欧盟其一项打击仿制药的手段。欧盟透过与其它国家签定双边贸易协议,要求比国际法更为严苛的知识产权条款,威胁安全、有效和病人可以负担的药物生产。欧盟又推动反仿冒贸易协议的秘密谈判,协议将引发更多仿制药生产的限制。