9-4 | 一项发布于《柳叶刀》上的研究显示,在接种埃博拉疫苗10天后,与未接种疫苗的人相比,接种疫苗的人罹患埃博拉的风险降低了 84%(点击阅读原文查看文章详情)。研究分析了2018年至2022年,刚果民主共和国最大的一次埃博拉疫情期间收集的数据,这次疫情在当地共记录到3,470例病例和2,287 例死亡病例。该研究由无国界医生流行病学和医学研究机构Epicentre与刚果民主共和国公共卫生部和国家生物医学研究所(INRB)合作开展。这项研究由无国界医生资助,重点关注rVSVΔG-ZEBOV-GP疫苗,该疫苗是被世界卫生组织推荐的唯一一款在疫情期间用于高危人群的埃博拉疫苗。Epicentre的流行病学家米肯(Sophie Meakin)说,“这项研究消除了疫苗实际效果的不确定性:这是第一份公开发表的评估rVSVΔG-ZEBOV-GP在临床试验之外的(真实世界)有效性的研究。这项研究是在有史以来规模第二大的埃博拉疫情期间进行的。”
8-15 | 过去两年,刚果民主共和国的猴痘病例持续上升。但近几个月的情况更为严重:受猴痘影响的人数激增、出现病毒变异导致“人传人”的情况出现,以及在北基伍(North Kivu)的流离失所者营地报告出现疑似病例。无国界医生在刚果民主共和国的医疗协调员马辛(Dr. Louis Albert Massing)医生亲述该国有关猴痘爆发的概况,以及组织团队如何应对这新出现的紧急状况。什么是猴痘?它会带来什么风险?猴痘是由猴痘病毒引起的疾病,通过人与人或与受感染动物的密切接触而传播。自1970年代以来,该疾病一直在中非(I 型)和西非(II 型)地区流行,但在2022至2023年期间开始在全球范围内急速扩散,超过110个国家报告了数万例与在西非出现的病毒变异有关的病例。猴痘会引起皮疹、损伤及疼痛,这些症状都需要用“支持疗法”治疗,以尽可能有效控制症状并避免进一步的并发症。大多数接受治疗的患者会在一个月内康复,但若不及时治疗或会致命。在刚果民主共和国,该型病毒的死亡率远高于西非,自今年初起已有超过479人死亡。相比之下,世界卫生组织估计2022年猴痘在全球夺去89人的生命。
6-27 | 自6月中旬起,无国界医生已通过空路与陆路向海地运送80吨医疗设备与物资,此前三个月我们一直无法运进药物和物资补给,直接威胁当地的医疗工作。这些物资在首都太子港(Port-au-Prince)国际机场重新开放后运抵当地,虽一解无国界医生在当地项目的燃眉之急,但远远未能满足团队所工作的各间医疗机构内的所有需求。无国界医生项目总管穆苏巴霍(Mumuza Muhindo Musubaho)表示:“最近几周,我们的医疗机构的物资供应严重不足,甚至可能被迫中断对患者的护理。这次药物和医疗物资的抵达让我们松了口气,但这仅能避免库存完全耗尽。我们仍保持警惕,而团队也已努力安排新一轮物资运送,以便让我们继续能稳定地开展所有医疗工作,治疗更多患者。”近月,肆虐太子港的暴力行为不断升温,大都会区的医疗系统仍受严重影响。30间医院和卫生中心在5月份被迫关闭,潜在的不安全因素仍阻碍绝大部分居民前往该市其余仍能运作的机构就诊。 无国界医生在太阳城(Cité Soleil)的综合医院,曾因缺乏医疗物资被迫将四月份的门诊问诊数量减少一半,因此,患者住院部的开放也被迫延迟。由于医疗物资成功运抵当地,医院的应对能力目前已恢复正常,且得以开放 25 张住院病床,当中包括 15 张儿童病床。
6-14 | 从现在到7月,在南苏丹预计将有700多万人面临严重的粮食不安全甚至更严重的问题。其中结核病和艾滋病的患者受到的影响最大,因为饥饿状态下很难承受高强度的治疗。他们中的一些人正忍受着剧烈的疼痛,而另一些人则决定减少甚至停止用药,以使疼痛减轻,而这又会危及生命。没有人应该在服用药物救命和断药避免疼痛的生活之间做出选择。然而,这却是南苏丹联合州(Unity State)莱尔(Leer)越来越多的结核病和艾滋病患者面临的情况。他们的治疗可能需要每天服用多达八种药片,并持续一生,生活已经艰难,但是患者还不得不忍受食物匮乏,导致的剧烈疼痛和头晕。因此,他们就必须做出选择:是每天服药忍受痛苦,还是停药任由健康恶化?60岁的詹姆斯(James)顶着40度的高温暴晒站在自家门前,手持拐杖支撑着憔悴的身体。“因为我们一无所有,生活特别困难。三个月前,我患上了结核病和艾滋病合并感染,因此无法工作,也没有积蓄。我们在周围只能找到睡莲根茎,但这远远不够。” 他面无表情地露出肚子,继续说道:“这就是为什么我通常会减少药量,以配合我吃的食物。如果我发现自己一天只能吃一顿饭,那么我可能会减半服药。我知道这有害健康,但我别无选择。如果我饿着肚子吃药,我就会头晕、发抖、胃痛得厉害。”
6-4 | 布鲁恩(Marie Brun)是无国界医生在刚果民主共和国北基伍(Kivu)省戈马(Goma)的紧急项目协调员。她介绍了自今年初以来包括 M23在内的多个武装团体与该国武装部队之间冲突升温的最新情况,以及再次被迫忍受暴力的平民所遭受的后果。动荡局势似乎正日益影响南北基伍两省,尤其是戈马周围地区的流离失所者,当地情况到底如何?过去两年内,我们看到北基伍省经常出现逃离战火的人口流徙,最近南基伍也出现相同情况。许多流离失所者和家庭,大多在北基伍省首府戈马郊区的简陋流离失所者营地避难。最近几周,戈马逐渐被几条战线包围,60 万至 100 万流离失所者与该市 200 万居民挤在同一地区。武装人员集中在人口稠密的流离失所者营地附近,军事据点与流离失所者的距离越来越近,导致暴力事件普遍增多:平民陷入不同武装团体的交火之中,他们因而受伤、被杀或成为犯罪行为(尤其是性暴力)的受害者。在戈马,流离失所者现时的处境与他们最初想要逃离的状况相似,身处完全动荡不安的环境且无路可走。冲突各方必须尊重流离失所者营地,营地附近的冲突必须停止。