10-1 | 无国界医生呼吁各界立即行动本周,各国领袖将于瑞士日内瓦出席第六十三届联合国难民署执行委员会,但同时在肯尼亚达达阿布的世界最大难民营,索马里难民仍然活在极为恶劣的环境和恐惧的氛围中。无国界医生促请难民公约的缔约国,全力协助肯尼亚和联合国难民署向达达阿布的难民履行责任,立即采取重大的措施改善对难民的保护和援助。无国界医生总干事若尚(Bruno JOCHUM)刚于上周到过达达阿布的达伽哈莱(Dagahaley)营地,他说︰“我们要严重质疑向难民提供的整体援助。当地的安全情况日益恶化,基本服务和援助因而大幅减少,难民再次面对霍乱和新爆发的戊型肝炎亦不足为奇。”自去年,国际社会对该难民营的拨款削减40%,但当地的难民人数却持续上升。雨季即将开始,无国界医生警告当地缺乏栖身所和水利卫生设施。目前,所提供的临时援助明显不足,新一场重大的人道危机或将再冲击营地。无国界医生亦对难民未能得到足够的保护感到遗憾。若尚说︰“刚抵达的难民并没有获得登记是不能接受的,这明显违返了难民公约和国际条约。我们鼓励持续的对话,以化解肯尼亚政府和联合国难民署之间的严重问题。难民登记必须尽快重开。”
9-30 | 刚果民主共和国东部的冲突恶化。在北基伍省,甚至连无国界医生项目的刚果籍员工,也开始担心他们的安危。无国界医生在平加(Pinga)招募的刚果籍医疗人员和支援人员,大多数已经在武装组织激烈打斗后逃离这一地区。与该镇大约三分之二的人口一样,卫生部门人员也已经离开。许多人正躲在周围的树林里,他们的家已被洗劫一空,恐怖的气氛也笼罩这一地区。人们无法获得医疗服务,包括重症疟疾的治疗,还有为难产的妇女的接生,而这都可能导致致命的后果。无国界医生的行动经理斯特拉玛(Jan-peter STELLEMA)说︰“令人担心的是,连我们的刚果籍员工也被迫与成千上万人们一样,在该地区流离失所。我们都非常关注这些逃离平加的人。这正正显示着,恐惧已经升级,人们相信局势每况愈下,同时也意味着,为有需要的人群提供医疗援助愈来愈困难。”刚果籍员工史无前例地大批离开,加上平加地区持续的打斗,已经影响了无国界医生提供免费紧急医疗护理的能力。对于我们的队伍来说,要前往平加(Pinga)镇周边的医疗中心非常危险,但他们也成功地发送了一些医疗物资。在镇上,无国界医生的国际救援人员和剩余的刚果籍员工进驻了当地医院大楼,专注于处理严重病例,比如紧急妇产病例,或者是遭受枪伤的病人。情况许可的话,无国界医生会将情况危殆的病人乘飞机到省会戈马接受治疗。
9-10 | 无国界医生扩展紧急医疗项目无国界医生扩展在刚果民主共和国(Democratic Republic of Congo)东部的紧急医疗项目,以响应该地区持续增加的人道需要。无国界医生在戈马(Goma)的项目总管美斯(Andrew MEWS)表示︰“我们持续见到大量人群跨越北基伍省(North Kivu)及南基伍省(South Kivu)到来。”他续说︰“该地区激增的暴力迫使大量人离开家园以寻找安全的地方。”无国界医生在省会戈马以西,约20公里外的非官方营地穆甘加(Muganga I)营地开展紧急救援行动。该处有约17,500人自行安置下来,生活在非人道的环境。目前,营地人口和公共厕所的比例超过1000比1 ,远高于可接受的水平。无国界医生正在这个非正式营地改善水利卫生设施,并提供免费医疗护理。在戈马北部10公里外的Kanyaruchinya村,队伍为安置在该村的数万人提供紧急援助。队伍目前每天在医疗中心进行约3,000次诊症,并设立霍乱治疗中心以应对疾病的爆发。该地区也开展麻疹疫苗接种运动。
9-10 | 阿富汗北部昆都士(Kunduz)省省会于9月10日发生大爆炸,无国界医生管理的外科医院随即接收了37名伤者。13名伤者在到达医院时已伤重不治。无国界医生昆都士项目统筹哈尔福德(Anna HALFORD)表示:“爆炸地点邻近医院,伤者在数分钟内已经到达。处理这类事件是与时间的竞赛。”14名病人在稳定伤势、接受治疗后已经回家,另外9人需要住院接受进一步护理,其中1人在手术期间死亡。大部分伤者的伤势与爆炸有关,包括骨折、头部创伤和腹部受伤。哈尔福德表示:“我们应对的关键之处,是立刻展开大规模创伤应对计划──让医疗人员可以凭数个重要征状,迅速辨识和按优次顺序列出病人的医疗需要。”无国界医生自2011年8月以来,在昆都士管理1间外科医院,为在冲突中受伤及身负致命创伤的人士,提供紧急外科和后期治疗。医院自成立以来已治疗数以百计伤者。无国界医生在阿富汗的所有工作点均实施严格的禁止携带武器规定,以确保病人的安全。
7-11 | 在索马里南部城市基思马尤(Kismayo),无国界医生正应对不断上升的儿童和成人急性水样腹泻个案。我们每天都在接收更多病人。基思马尤的人口稠密,增加疾病在小区扩散的风险。
一项对10名病人样本进行的快速测试发现,6宗个案对霍乱呈阳性反应。在已接受治疗的65名病人当中,40人出现严重脱水,需要实时住院,其中大部分是8岁以下的儿童。
急性水样腹泻具高度传染性,假如没有及时治疗,可以致命。一旦没有紧急的预防措施,疫情很容易广泛扩散。
预防疫情的最有效方法,是将饮用水的水源氯化,以及做好基本的卫生措施。不过,这个地区禁止使用氯气。因此,无国界医生的小区医护人员正建议小区,把水流过干净的棉布以进行过滤,并在饮用前先煲滚,以及定期使用肥皂洗手。
无国界医生在基思马尤其中一座现有设施中,设立了临时霍乱治疗中心,但这间设有20张病床的病房,却已容纳了36个正接受治疗的病人,我们需要更多的设施来治疗愈来愈多的病人。
去年十月,两名无国界医生人员在肯尼亚达达阿布被绑架,相信她们正被扣留在索马里。在她们安全获释之前,无国界医生只会在索马里扩大紧急医疗的项目,例如今次在基思马尤的项目。