2-28 | 把援助整合到联合国和非洲联盟的政治和军事策略之中,将对人道工作构成威胁联合国正在将人道援助,整合到打击索马里反对派系的国际军事行动之中。无国界医生今天警告,这种做法将进一步损害为索马里人民提供独立和不偏不倚的援助的安全性,而持续的战事早已令当地民不聊生。联合国安理会正审议联合国在索马里日后的行动架构,各国正讨论将人道援助,纳入索马里一个更广泛的政治及军事议程之中。救援组织在索马里提供援助本已作出大量的妥协,这种做法将使各个援助组织备受怀疑。无国界医生秘书长奥伯赖(Jerome OBERREIT)表示:“许多索马里人仍然为食物、医疗护理、人身安全等基本生活所需而挣扎求存,人道援助必须是首要工作,并必须完全独立于任何政治议程之外。人道援助系统,必定不可以成为镇压叛乱或稳定索马里局势的执行伙伴。”确保病人和医疗人员的安全,仍然是目前的主要挑战,故此援助必须保持独立和不偏不倚,这样人道援助组织才可尝试与冲突各方进行洽商,以接触到最有需要的人群,并尽量减低安全风险。无国界医生指出,任何使人道援助进一步政治化的做法,都会使病人和救援人员陷入更大的危险。
2-27 | 无国界医生的队伍在南苏丹(South Sudan)马班县(Maban)的多个难民营和周边地区进行了一项预防性霍乱疫苗接种运动。为了防备可能出现的霍乱个案,4个营地内的10.5万名难民和27,500名区内居民都接种了疫苗。在南苏丹卫生部的配合下,无国界医生开展了一项疫苗接种运动,这是霍乱防备计划的其中一项活动。队伍已在营内设立多个霍乱治疗设施,并预先存放所需物资,以防疫症爆发。由于营地位置偏远,物资供应困难,一旦霍乱爆发,疫情可能会很严重。故此,预防和准备工作同步进行是至关重要,而且疫苗接种运动也可提供多一重保障。无国界医生在马班县的紧急项目统筹克里奇利(Paul CRITCHLEY)表示:「确保当地人民可获得足够清洁饮用水,并有合适的卫生设施,是预防霍乱的关键。」他续说:「我们正在应对营内日益严重的戊型肝炎疫情,因此发现这里的卫生条件并不足够。由于戊型肝炎的传播方法和霍乱差不多,所以我们更需要尽力预防,防止霍乱疫情爆发。」
2-14 | 病人在无国界医生新发表报告中述说持续的暴力、流徒和饥饿无国界医生在今日(2月13日)发表的报告中指出暴力、流徒和食物短缺,是索马里(Somalia)人道状况的特征。名为《耹听我的声音》的报告概括一项,在索马里国内,以及埃塞俄比亚(Ethiopia)难民营的无国界医生的医疗设施,向接受治疗的超过800名索马里病人进行的调查,以及引述小区人士的真实故事。他们述说其极为脆弱的长期状况,以及对食物、医疗护理及免遭暴力等求生基本所需的需求。无国界医生救援行动经理比洛费(Joe BELLIVEAU)说︰“由于索马里政府和国际社会着眼于索马里的美好明天,将重点投放于稳定和发展,但我们不能忘记数以计千的索马里人,仍然活在极为暴力的环境中,并急需救命的援助。”报告的受访者中过半是流离失所,当中约半数人因暴力和害怕袭击基本所需,三分一人则因食物短缺。一位来自下朱巴(Lower Juba)的25岁女子说︰“缺乏安全、食物、人道、自由,以及家人离散,是人生中最困难的事情。我一生中已经流徒超过10次。丈夫在一次袭击中死去,其中两个孩子因没有食物而死去。”报告强调在索马里中南部的大部分地区,人道援助仍须列为首要工作,并需要独立于任何政治考虑。
2-1 | 上月,无国界医生队伍在刚果民主共和国南基伍省(South Kivu)的布亚基里(Bunyakiri)地区,为65,082名6个月至15岁的儿童接种麻疹疫苗。由于该区北部有数个武装组织,冲突频繁,局势不稳导致疫苗接种项目曾经一度需要暂停。
布亚基里位处山区,令项目运作更为复杂,雨季期间很多河流泛滥,影响到疫苗接种项目进行的地点。麻疹在营养不良儿童身上可以致命。去年10月,首批个案来到区内的医疗中心,经检测为麻疹疫情,这些医疗中心都难以到达而且与外界隔绝。考虑到病理学样本分析的结果、个案数目、地理源头和疾病蔓延情况,无国界医生决定进行疫苗接种项目。
一支超过100名成员的队伍参与这个疫苗接种项目和治疗受影响的病人。项目在队伍成功前往该区北部后,于去年12月26日至今年1月19日进行。
不同的医疗中心都成立了疫苗接种队伍,并呼吁居民将孩子带到这些中心。流动队伍骑单车前往较难以到达的地方。这个项目已为至少75%的区内儿童接种疫苗,考虑到该区难以到达,而且居民的流动性高,项目已达成无国界医生定下的目标。
1-24 | 世界卫生组织执行委员会的成员会于本周举行会议,他们必须争取这次机会,改善在全球疫苗行动计划文件中的重大不足之处。这份文件将在未来数年,主导国际社会的疫苗应对方向。假如各国政府无法做到这点,儿童无法受惠于免疫项目中的原因,将继续无法得到妥善处理。各国政府正讨论一个监察和检讨的框架,以评估和筹划「全球疫苗行动计划」的工作。虽然疫苗价格高企会对疫苗项目的可持续性构成重大威胁,但讨论中的框架,并没有包括任何监察价格的措施。无国界医生“病者有其药”项目总干事伯勒塞加拉姆医生(Dr. Manica BALASEGARAM)说:“过去10年,为一名儿童接种疫苗的成本上升了27倍,因此在下个10年的疫苗蓝图中,竟然没有将降低价格定为目标之一,实在令人费解。在我们设有医疗项目的国家,政府愈来愈担心当捐助逐渐减少时,它们如何承担疫苗的开支。订立一项有力的价格指针,至少可以显示有关疫苗价格的忧虑是合理,正获得认真对待。”在2001 年,为一名儿童接种基本疫苗计划的成本为1.37美元,包括卡介苗、小儿麻痹症、白喉、破伤风、百日咳和麻疹。随着要接种疫苗的数量增加,尤其是两款对抗肺炎球菌性疾病和轮状病毒的新疫苗,合共已占儿童接种疫苗成本近75%,令每名儿童接种疫苗的成本上升至最少38.8美元,而很多国家正支付的比这价格还要高。