7-21 | 对印度 "发展中国家的药厂" 的交易协议与施压 对於药物取得造成重大威胁 无国界医生今天在南非德班的世界艾滋病大会,发布第18版的艾滋病药物价格报告, ”解开抗艾滋病治疗价格下降的网络” (”Untangling the Web of Antiretroviral Price Reductions”)。这份报告发现较旧的艾滋病药物价格持续降低,但较新药物的定价仍然贵到令人遥不可及。这很大程度是因为制药公司维持垄断,阻碍了价格较低的仿制药与其竞争。 今日,根据世界卫生组织建议的每日一锭的第一线药物组合能够确保品质的最低价格是每人每年100美金(tenofovir/emtricitabine/efavirenz)。这比无国界医生上次於2014年纪录到美金136元的第一线药物的最低价格降低了26%。现在世界卫生组织建议的第二线疗程的最低可取得价格,是每人每年286美金 (zidovudine/lamivudine + atazanavir/ritonavir)──比起两年前的322美金降低了11%。 这些价格持续降低,是因为仿制药药厂在主要生产国家的强劲竞争,尤以印度为主。
6-8 | 所谓的”关键族群”,例如性工作者和与男性有性接触的男性,都有较高感染艾滋的风险(注1) ,却因为污名与歧视,或在很多状况下,因其非法身分与高流动性,而难以获得抗艾滋病毒治疗。防止非艾滋病感染者受到感染的各种新药(即暴露前预防,Pre-Exposure Prophylaxis, or PreP)是有望遏止艾滋病流行的工具,但在非洲南部最受影响地区获得这些药物的机会仍然受限。为了找到创新方式,让病人更容易获得救命的抗病毒治疗,同时增加关键族群对治疗和PreP的依从性,无国界医生於2014年1月发起具野心的「走廊」(“Corridor”)项目。涵盖莫桑比克与马拉维,最近进入津巴布韦。 附注:故事中的性工作者已被改名。 PreP将在非洲撒哈拉沙漠以南地区推出,它将展现与在西方不一样面貌。一个坚强的风貌,就像玛莉一样。
5-16 | 2016年5月12日 5月6日,肯尼亚政府宣布了一项将数十万人的生命置於险境的决定。关闭达达阿布难民营的提议将对约32.5万名难民立刻产生致命而持续的影响。 肯尼亚的首席内政部长基比乔医生(Karanja Kibicho)公开表达了他对於国际社会对全球难民危机无力回应的担忧。无国界医生也衷心同意,目前的回应是非常不足。 我们同意许多西方国家的「持续的双重标准」是不可接受的。在它们背弃逃离战争丶压迫和绝望的难民的同时,却还指望像肯尼亚那样的国家为数十万来自索马里丶南苏丹和其他地方的难民提供保护。这种不一致的双重标准最明显的体现在欧盟与土耳其签订的协议上面,欧洲藉此就将照顾难民的职责,外判给一个可能会拒绝难民申请庇护的国家。 肯尼亚政府和肯尼亚人民在长达四分之一世纪的时间里,在达达阿布难民营向数以千计的人提供保护,肯尼亚应当因此而感到骄傲。比起拥护欧洲和其他国家的失败和不人道的政策,现在肯尼亚比以往任何时候更应当支持和延续提供保护的传统。
6-2 | 自1月起,无国界医生联同肯尼亚的卫生部门和其他伙伴,在肯尼亚各地对抗霍乱疫情。根据官方数字,疫症在过去5个月已扩散至境内47个县区中的10个,造成72人死亡。 虽然霍乱是可以治愈的疾病,但在首都内罗毕,大部分受影响地区的人口流动性高,而且居住环境挤迫,无国界医生担心疫情会进一步并持续恶化。 由于霍乱传染性高,居民进出受影响的县区时,疫症亦会随之迁移扩散。 无国界医生在肯尼亚的项目总管埃内坎(William Hennequin)说﹕“由于内罗毕人口密度偏高,无国界医生特别担心疫症在当地的规模以及散播,尤其疫情现已扩散至市内差不多所有分县区和非正式的聚居地。” 埃内坎补充﹕“在内罗毕,虽然个案的数字每天都有波动,但正在卫生部医疗设施内霍乱治疗中心工作的无国界医生队伍,平均每星期会替200个病人诊症。” 疫症在2015年1月爆发以来,无国界医生与县政府一直共同对抗霍乱疫情。
4-16 | 身处肯尼亚的难民需要援助和安全的栖身地 肯尼亚官员提出在三个月内关闭该国东北部的达达阿布(Dadaab)难民营,并强迫栖身其中的难民返回索马里。无国界医生于今天警告,此举会对数十万人造成严重后果,甚至会危害他们的生命。 无国界医生指现时状况并不容许难民安全和有尊严的返回索马里,同时促请肯尼亚政府和国际社会,增加在肯尼亚境内的索马里难民的援助,并保障他们的安全。 无国界医生肯尼亚项目总管戈德里(Charles Gaudry)说:“要在短得难以想象的时间内落实如此突然的措施,将令数代难民失去选择未来的权利。”他续说:“这是个惩罚数十万人的举动,迫使他们返回一个安全和医疗护理都无甚保障,甚至在部分地区根本不存在的国家。” 达达阿布难民营有35万人居住,是全球最大的难民营。在超过20年以来,索马里受困于冲突之中,这营地一直是那些逃离了该国的几代索马里人的家。无国界医生在达达阿布五个难民营之一的达伽哈莱(Dagahaley)营地内,开设一间有100张病床的医院和4个医疗站。