3-5 | 二零一一年十二月,荷兰护士斯霍尔滕在非洲国家乍得(Chad)统筹了一个疫苗注射项目,她与三百多人的队伍一起,确保了约十一万人能够获注射脑膜炎疫苗。她分享了今次工作的经验。防疫运动我很高兴可以回到乍得,到曼得利亚(Mandelia)地区工作。一个月前我曾在这里协助应对霍乱疫情。今次,我们推行了一个对抗甲型脑膜炎的防疫运动。新疫苗脑膜炎是导致脑膜发炎的疾病,每年造成很多死亡。这疾病在所谓的“脑膜炎地带”──即包括乍得在内的撒哈拉以南非洲──尤其普遍。今年我们使用的是新疫苗ManAfriVac,较其它疫苗提供更长效的保护。新疫苗的保护长达十年,其它疫苗则只有两至三年。这是我们首次参与预防运动。我们一般会在疫症爆发后才开始注射疫苗,但对于脑膜炎而言,预防是十分重要。我们并计划向区内所有健康中心的主管提供培训。团队工作
2-20 | 无国界医生副行动总监利戈索(Laurent LIGOZAT)过去二十年来,索马里(Somalia)人民一直被困于武装冲突之中。二零一一年的旱灾和暴力冲突,只是加剧了一直存在的危险局势。为了逃离困境,数以十万计的索马里人一直在国内流离失所或逃到邻国。肯尼亚(Kenya)的达达阿布(Dadaab)难民营起初设立时,预计只收容九万人,但在二零一一年第一季,已经有接近二十万人到达难民营,营地的设施明显不足以应付如此大量的人流。其后,人数更上升至接近五十万,使营地不胜负荷。最后,大部分新抵达的难民都因饮用水、食物和医疗护理不足,而陷入困境。情况持续至二零一一年的夏天,各个救援组织最终都能够在当地开展工作,适当地应对当地的庞大需要。可是,今天,我们要再一次关注达达阿布的四十七万名难民的情况。在索马里爆发的暴力冲突已蔓延至难民营,使难民营无法再为难民提供庇护。曾一度对难民表示欢迎的肯尼亚,自去年十月派部队到索马里进行军事介入后,已经被卷入了索马里的暴力冲突。由于营内安全环境恶化,难民成为了暴力冲突加剧的最大受害者。两名无国界医生的救援人员在去年十月被绑架后,在当地的大多数救援组织都大幅减少工作。难民只能照顾自己,自行接管一些被人道救援组织放弃了的服务。
2-16 | 埃克布勒(Alice ECHUMBE)分享了她在刚果民主共和国南基伍省,出任哈马莱图(Jamaa Letu)中心监督一职的经验。在刚果民主共和国东部的南基伍省,无国界医生正在把拉卡市管理一所医院和三所医疗中心。这些设施提供基层和专科服务,包括营养治疗、检测、抗艾滋病病毒治疗、结核病治疗和生育健康服务。二零一一年的春天,埃克布勒(Alice ECHUMBE)护士被派到当地开设和管理一所名为哈马莱图(Jamaa Letu)的无国界医生家庭健康中心。埃克布勒︰我是哈马莱图中心的监督,“哈马莱图”在斯瓦希里语(Swahili)是表示“我们的家庭”。无国界医生在二零一一年五月开设这个中心,旨在提供更多小区服务,尤其是为那些需要在产前住得靠近医院、以避免从村落长途跋涉往来的孕妇。中心也欢迎那些希望在更具私隐和安全的环境下接受治疗的病人,包括家庭计划咨询、自愿性艾滋病病毒检测(特别是孕妇)、经性接触传染的疾病和性暴力受害者治疗。这些生还者不只有妇女,还有男人,甚至小孩,有些人更不足五岁。
2-6 | 在索马里南部城镇基思马尤(Kismayo)的无国界医生营养治疗中心,四岁的哈利夫已经接受了超过两周的住院治疗。他的妈妈格迪分享了儿子的特别故事。格迪一家人住在六十公里外的马永顿村(Mayondo)。村落在基思马尤北部,该地区一直严重受到索马里持续的危机所影响。不久前,哈利夫的两个兄弟因麻疹引发的并发症而逝世,哈利夫和他的妹妹亦染上麻疹。当格迪住在基思马尤的一个兄弟得知外甥患病和逝世的不幸消息后,他立即赶往马永顿村把两个仍然患病的孩子带到无国界医生在基思马尤为营养不良儿童开设的营养治疗中心。当他们抵达中心后,哈利夫因有严重营养不良的迹象而被留医。无国界医生基思马尤儿童营养治疗中心的项目统筹助理阿卜迪瓦哈卜(Abdirasak Sheikh ABDIWAHAB)说:「孩子现时的情况较刚入院时有很大分别。不只是哈利夫,很多人的情况也很快得到改善,但他们的病情可以说明当地人的情况。」目前,索马里的人道危机仍然持续,南部地区的情况最为严重。无国界医生在基思马尤为五岁以下的儿童开设一所营养治疗中心,以解决市区及其周边地区的儿童患上营养不良和死亡的问题。五岁以下的儿童因营养不良而死亡的风险最大。中心自二零一一年十一月启用以来,无国界医生已经为超过三百名儿童提供治疗,平均五十名病人同时接受治疗。
1-30 | 无国界医生担心刚果民主共和国的艾滋病病毒感染者的情况,他们并未获得当地政府的优先考虑,捐助机构又撤走资助。致力抗击艾滋病、疟疾和结核病的全球基金,却正准备在一月二十八日庆祝成立十周年。刚果民主共和国的艾滋病病毒感染者获得护理的情况十分恶劣。位于金沙萨(Kinshasa)的卡宾达中央医院(Centre Hospitalier de Kabinda),无国界医生发现有极大量抵达医院的病人,因缺乏治疗而出现严重的并发症。晚期疾病为病人带来难以承受的痛苦。无国界医生刚果民主共和国医疗统筹德韦格利尔(Anja DE WEGGHELEIRE)说:「我在非洲中部和南部的多个国家,一直为艾滋病病毒感染者工作,但我在刚果民主共和国所见到的,已经多年没有在其它地方发生。这里的情况令我记起当还没有抗艾滋病病毒治疗的时候。我们的医生每日都面对出现严重并发症的病人,若他们能及早接受抗病毒治疗,就可能避免这些并发症。」估计刚果民主共和国现时有超过一百万名艾滋病病毒感染者,当中约三十五万人能受惠于抗艾滋病病毒治疗。然而,现时只有四万四千人能够接受抗病毒治疗,即只有一成半的覆盖率,是全球最低的国家之一(非洲国家中只有索马里和苏丹有相若的比率)。