1-19 | 一年多前,南苏丹爆发的冲突导致人们在面对黑热病(内脏利什曼病)这种致命热带疾病时尤为脆弱。冲突迫使人们流徙至疾病蔓延的地区,营养不良降低了人们预防感染的能力,令感染的风险增加。许多医疗设施在冲突地区无法运作,使得人们更加难以获得治疗。 去年,无国界医生在南苏丹治疗超过6,700名病人,治疗人数超过前一年的两倍(2013年治疗2,714名病人)。大多数人在兰基安(Lankien)接受治疗,它位于饱受冲突的琼莱州(Jonglei),是一个尘土飞扬的聚居地。奥康纳 (Casey O'Connor)监管无国界医生在兰基安的工作,她回顾了刚过去的艰难的一年。 奥康纳说:“近20年来,无国界医生在兰基安运作一间诊所和医院,为黑热病等热带疾病患者提供基本医疗服务和治疗。2014年初,我们的门诊和医院明显不堪重负,被战争导致的伤者挤满,同时我们也要为增加的因冲突流离失所的人们提供医疗服务。” 在琼莱州,人们由于战争和不安全被迫离开家园。许多人迁徙至黑热病原虫沙蝇繁殖的金合欢树丛。露天而眠的人们常常没有蚊帐,令感染的风险有所增加。
11-21 | 在塞拉利昂,无国界医生分别在博城和凯拉洪,共设有两间埃博拉治疗中心,有超过1400名员工在工作。 凯拉洪的治疗中心于2014年6月26日成立,至今接收到600多位确诊病人,当中292人已经康复。 聆听与安慰病人——精神健康主任斯华蔚(Fatmata Swarray) 斯华蔚自7月起在无国界医生位于凯拉洪的治疗中心担任精神健康主任。 我作为辅导员的角色,就是去安慰病人、与他们倾诉、聆听他们的恐惧和忧虑,和向他们解释治疗中心的内部情况。 当新病人到达中心时,我和同事们会迎接他们,并让他们知道我们会在中心帮助他们。我亦会询问他们曾接触过的人士,并尝试追踪这些人以作进一步检测。 每一天我都会查看那些没有离开病床或帐篷的病人,留意他们会否出现放弃或认为自己活不下去的迹象。当我发现时,我会和他们倾谈,告诉他们绝不能放弃,一定要进食、饮水、保持身体水份、尝试坐起来,和走到帐篷外面接触阳光。
7-18 | 无国界医生指,南苏丹部分地区的儿童营养不良比率惊人。自今年至今,无国界医生的营养治疗项目已接收了超过13,270名南苏丹儿童(当中大部分为5岁以下),是2013年全年总数的73%(18,125名)。暴力、流离失所和粮食短缺都是令营养不良比率飙升的主因。这些因素同时令组织工作的部分地点出现更多需要紧急医疗护理的儿童。无国界医生南苏丹项目总管戈尔热(Raphael Gorgeu)说:“我们见证着一百万人被迫逃离家园之下,累积出来的惊人后果。这是一场人为灾难。有些人已在丛林栖身半年,靠饮用不洁的沼泽水和进食植物根部维生。”自该国去年12月爆发冲突以来,上尼罗河州(Upper Nile State)、联合州(Unity State)和琼莱州(Jonglei State)部分地区的营养不良比率飙升。冲突爆发前,组织在联合州的莱尔镇(Leer)每月为40名营养不良的病人提供治疗;现在每月则有超过1千个接受治疗的新个案。
7-10 | 4个月前无国界医生位于南苏丹莱尔(Leer)的医院被不知名袭击者摧毁,组织的项目统筹梅纳德(Sarah Maynard)描述了她回到医院所见的满目疮痍,以及队伍为重启医疗服务而作出的种种努力。 “我自9月已在莱尔医院工作。那里总是很繁忙,每天都有数以百计病人、照顾者和访客。大约有27万人依赖我们提供的医疗护理。我们拥有联合州南部唯一的外科手术设施。12月冲突开始后,我们维持了医院的运作,但当冲突前线迫近,国际救援人员在1月撤离,便改由当地员工管理医院。我们离开时从没想象过,日后会看到这种程度的破坏。 我在2月回到医院,最初真的很震惊。那个我在里面渡过所有时间、整个队伍日夜都在忙碌的地方被完全破坏、焚烧和洗劫。 令我最震憾的是那里没有一点气息和动静——我从未见过这医院里没有病人、职员和喧闹声,连婴儿的哭声也没有。医院某些部分被破坏得太严重,我都不太认得那些地方了。所有病床都被洗劫。我们要攀过一堆堆损毁的外科物资才能走进手术室检查,里面满地破药瓶和医疗物资。其中一个手术台被焚毁,另外的都损坏了。
7-2 | 无国界医生在一个名为《南苏丹冲突:针对医疗护理的暴力》的报告中称,在医院发生的暴力事件及对医疗设施所造成的破坏,正将南苏丹最脆弱的人群排拒于医疗服务之外。 无国界医生指出,自去年12月南苏丹爆发武装冲突后,至少有58人在医院内遭到杀害,至少有6起医院被洗劫或烧毁的事件。这些数据并不全面,只代表了无国界医生在项目运作或开展医疗评估的地区,对暴力事件发生的最大程度了解。 无国界医生项目总管戈尔热(Raphael Gorgeu)说:“暴力冲突有时候达到令人恐惧的程度,包括针对医疗护理设施的暴力事件。患者在病床上遭到枪击,挽救性命的医疗设施被烧光或毁坏至无法使用。这些袭击使成数以十万计的人无法获得医疗服务,造成长远后果。” 这份报告旨在鼓励就这个危机对提供医疗护理所产生的影响展开讨论和提高关注,并鼓励做出积极改变,确保南苏丹人群获得安全的医疗护理。 激烈冲突爆发期间,博尔(Bor)、马拉卡勒(Malakal)、本提乌(Bentiu)、纳赛尔(Nasir)和莱尔(Leer)镇的医院纷纷遭到洗劫。