8-14 | 无国界医生(国际)主席廖满嫦医生 要遏止史上最大规模的埃博拉疫症是一场马拉松,绝非短跑赛事。一年前我抵达西非,发现病毒正肆虐整个地区。尽管受疫情影响的国家和少数几个救援组织在拼命奋力对抗这无情而肉眼看不见的敌人,病毒继续破坏了许许多多的家庭,让社会分崩离析。 三个月后我重返利比里亚、几内亚与塞拉利昂(台译︰塞拉利昂共和国),每周仍有数以百计的人染病,而且完全无法找出他们如何受感染、他们曾接触过谁,以及可能已经把病毒传染了给谁。但国际支持终于开始大量涌入,实验性治疗与疫苗临床试验的筹备工作也同时进行。 上周我回到这个地区,为我们走过的长路松了口气。虽然仍有一段路在眼前,但今天我们总叫共同有一个方法,可以去令这场疫症终结。 数月以来,每周都有20至30宗埃博拉新案例。上周只有3个。现在能够更快且有效的调查新感染个案传播链,我们也可追踪病毒在社群中的扩散路径。受影响的国家当局都展现强势领导,并保持誓要遏止此疫症的势头。
7-21 | 无国界医生的紧急项目统筹卡西欧普(Sita Cacioppe)表示,由于布隆迪(Burundi)局势不稳,大批难民越过边境,前往邻国坦桑尼亚(Tanzania),以致本已拥挤的尼亚鲁古苏(Nyarugusu)难民营“到达崩溃点”。大批难民涌入导致援助服务供不应求,救援组织仅能勉强提供食物、饮用水、帐篷与医疗护理。 每天都有高达1,000人跨越布隆迪与坦桑尼亚的边境森林。许多人以黑夜做为掩护,徒步上路,身无长物。据估计,尼亚鲁古苏难民营现有7.8万名布隆迪难民,以及6.4万名自1997年即居于此地的刚果民主共和国难民;最初,此营为收留刚果民主共和国内战的难民而设,最多只能收留5万名难民。 卡西欧普说:“当他们等待自己的帐篷时,唯有挤在本是临时用地的大帐篷内,且已挤在一起生活达数月。”她续说:“我们的队伍曾目睹超过200人挤在一个仅长8米、宽22米的帐篷中,即每人仅有少于1平方米的容身处。” 今年五月,当地爆发霍乱,无国界医生于营中设置一间霍乱治疗中心。自此,无国界医生已为超过10.7万多人注射霍乱疫苗,并每天在营内5 个据点配发27万公升乾淨饮用水。
6-2 | 自1月起,无国界医生联同肯尼亚的卫生部门和其他伙伴,在肯尼亚各地对抗霍乱疫情。根据官方数字,疫症在过去5个月已扩散至境内47个县区中的10个,造成72人死亡。 虽然霍乱是可以治愈的疾病,但在首都内罗毕,大部分受影响地区的人口流动性高,而且居住环境挤迫,无国界医生担心疫情会进一步并持续恶化。 由于霍乱传染性高,居民进出受影响的县区时,疫症亦会随之迁移扩散。 无国界医生在肯尼亚的项目总管埃内坎(William Hennequin)说﹕“由于内罗毕人口密度偏高,无国界医生特别担心疫症在当地的规模以及散播,尤其疫情现已扩散至市内差不多所有分县区和非正式的聚居地。” 埃内坎补充﹕“在内罗毕,虽然个案的数字每天都有波动,但正在卫生部医疗设施内霍乱治疗中心工作的无国界医生队伍,平均每星期会替200个病人诊症。” 疫症在2015年1月爆发以来,无国界医生与县政府一直共同对抗霍乱疫情。
2-24 | 一项针对测试中药物法匹拉韦 (favipiravir)的临床测试研究结果指出,法匹拉韦能够降低血液中埃博拉病毒量较低的病人的死亡率,但对于病毒载量较高及病情严重的病人则没有效用。 这项仍在继续的临床测试,由法国研究机构法国国家健康与医学研究院(INSERM)领导,于2014年12月17日开始在无国界医生于几内亚盖凯杜(Guéckédou)的埃博拉治疗中心进行,那里正是目前疫情最先爆发的地点。此后测试扩大至包括同样在几内亚的恩泽雷科雷(Nzérékoré)和马萨塔(Macenta)治疗中心的病人。 为无国界医生领导这次测试的安捷伦斯医生(Dr. Annick Antierens)说:“我们的病人在决定是否参与测试之前,会先获得有关这种药物和这次测试的详尽解说。”他续道:“当然,任何决定不接受测试的病人将不会获得测试中的治疗,但他们将可获得所有其他的支持性护理。” 截至目前为止,所有盖凯杜的病人都愿意接受测试。在盖凯杜工作的无国界医生护士德默勒(Julien Demeuldre)说:“很多病人甚至为能够参与而感到自豪。全球都在等待着一种抗埃博拉的药物,而病人们对于能够帮忙都感到自豪。
1-12 | 在11月下旬,阿米纳塔(Aminata Sankoh)的母亲开始生病,她们居住在塞拉利昂弗里敦的郊区,虽然阿米纳塔早已经在收音机中得悉埃博拉病毒的消息,但她仍毫不犹豫地照顾母亲。母亲的病情在接下来的七天愈来愈严重,到了该星期的最后,母亲病逝。 就在那个星期,阿米纳塔和她的丈夫出现严重发烧,阿米纳塔回忆说:“我们当时不断上吐下泻,真的不断上吐下泻。”一天之内,阿米纳塔已发现她们一家需要帮助,于是拨打了免费热线“117”,救护车在廿四小时之内到达。但当救护车到达时,无论阿米纳塔怎样劝说,她的丈夫仍不愿离家。最终阿米纳塔决定独自带同三位孩子上救护车,而救护车载他们到无国界医生位于弗里敦的埃博拉治疗中心。 莫捷医生(Gerardo Muñoz Motiel)忆述说:“阿米纳塔刚来到时,病情十分严重,第二天她甚至不能下床,呕吐和腹泻得十分厉害,我们告诉她:‘你需要战斗下去,你需要喝水,你需要吃东西。’” 她其中两位孩子对埃博拉病毒测试呈阴性,并暂由亲戚照顾,而五岁的儿子伊什梅尔(Ishmael)*则确诊感染埃博拉。