10-21 | 无国界医生正在密切关注气候变化对病人和我们的紧急医疗人道工作的影响。世界上各种最严重的危机——冲突、灾难、疾病、流离失所,当中有很多我们都正作应对,并见证气候变化和环境退化,对极其脆弱的人群可能产生的后果和加剧的影响。来自世界各地、跨学科的无国界医生医疗人道工作者,在《柳叶刀倒计时》健康与气候变化2021年报告(The 2021 report of the Lancet Countdown on Health and Climate Change)的人道事务摘要中分享经验,提出气候变化如何可能加剧了健康和人道危机。这些经验带出我们的一些观察记录,包括:环境变化和气候引发的灾害如何导致传染病(如疟疾、登革热和霍乱)传播增加、缺水和粮食供应不稳对导致营养不良的影响、热暴露导致急性脱水的影响、因极端天气事件及其他原因造成的心理健康影响,以及其他。无国界医生气候与环境人道行动组长迪瓦恩(Carol Devine)说:“我们的团队是医疗人道工作者,而非气候科学家,但经过多年来目睹气候变化如何在我们工作的各种环境中可能加剧健康和人道危机,我们不得不说出我们的见证。”
10-21 | 南苏丹广泛地区爆发严重水灾,受灾人数估计高达80万。洪水淹没房屋,灾民缺乏食物、水和住所。自7月以来,南苏丹广泛地区遭洪水淹没,但河水水位仍在上升,灾情持续恶化。 无国界医生在皮博尔大区(Greater Pibor)、琼莱省(Jonglei)、上尼罗州(Upper Nile)和联合州(Unity)的受灾地区提供医疗服务。当地仍需要更多医疗护理的支援,以应付激增的疟疾病例和其他有可能爆发的疾病。 无国界医生南苏丹项目总管穆罕默德(Ibrahim Muhammad)说:“今年水灾爆发时,我们已在应对各种紧急情况,例如新型冠状病毒肺炎大流行、暴力冲突升温、经济危机恶化、粮食安全威胁日增。此外,灾民流离失所,居住环境拥挤,卫生条件恶劣,加上缺乏运作正常的厕所,导致例如腹泻和疟疾等疾病爆发的风险很高。我们正做好准备,以应付受灾地区各种疾病可能爆发的情况。” 皮博尔大区的灾情,是南苏丹最严重的之一。无国界医生在当地五个村落开设流动诊所,并在皮博尔城开设紧急医疗中心。过去两个月,无国界医生在皮博尔和邻近地区治疗超过13,000名病人,其中包括超过5,000名五岁以下儿童。
9-23 | 南苏丹皮博尔大区持续发生严重的水灾,无国界医生深切关注水灾造成的影响。当地已有数千人因此流离失所,使本已严峻的情况继续恶化。无国界医生敦促当地的组织扩大应对规模,以免令灾难进一步恶化。 居民玛尔塔(Martha)说:“冲突于2020年6月再次爆发,我们带着牲畜逃往丛林,但被偷去了40只,只剩下约60只。怎料洪水来临,就连剩下的牲畜都死于疾病,现在我一无所有。” 她的6岁孙子科尼(Kony)罹患脑型疟疾,正在无国界医生位于皮博尔的诊所接受治疗并逐渐康复。玛尔塔和媳妇花了两天,才能把科尼从尼默杰区(Neemach)带到诊所接受治疗。 上尼罗大区(Greater Upper Nile region)已连续两年爆发水灾,洪水以惊人的速度席卷当地。自7月以来,洪水已令数十万人流离失所,多人难以获得食物和干净的饮用水,而房屋和农场也被洪水淹没,居民因而面临疟疾、水源性疾病、蛇咬及粮食危机的风险。 皮博尔镇的情况愈发严重,无国界医生在当地致力于提供医疗护理。2019年,大型水灾摧毁整个地区,甚至浸没我们的医院和宿舍,我们被迫减少医疗行动和要求病人出院。
10-22 | 非洲南苏丹东部和东北部爆发严重水灾,导致数以千计的人滞留在外界无法进入的地区,可能进一步恶化当地本已严峻的人道危机。无国界医生于当地时间周一(10月21日)开展紧急评估。无国界医生促请各方调动资源,以减低水位上升对受灾地区的影响,并确保对南苏丹东部的皮博尔(Pibor)有足够的关注。在皮博尔,随着医院和宿舍被水淹没,无国界医生被迫减少其救助生命的行动,不得不要求病人出院,病人和社区因而未能获得医疗护理。为了能够持续提供援助,无国界医生的团队在较高的位置建设了一个帐篷设施,但预期于未来数天同样将被洪水淹没。无国界医生在南苏丹的医疗统筹恩布多(Roderick Embuido)说:“我们会尽快将正在护理的9名病人转移到更安全的地方。一名项目统筹、医疗行动经理、水利卫生经理组成了增援团队,随着他们加入,无国界医生正与在皮博尔的当地员工并肩工作,在一块地势更高的地方建起另一个临时的帐篷设施。”
9-17 | 从繁忙的Maripur路上离开,穿过铁道,右手边有水牛经过,人力突突车和刚上过漆的卡车就从你左手边擦身而过,接着进入卡拉奇Machar Colony的主要街道。这片区域占地300平方公里,是15万人的非正式居留点。很多住在这里的人没有官方的身份文件,没有垃圾收集和污水处理系统,下水道被垃圾堵住。洁净的用水成了奢侈。 在某条巷子深处的杂货铺对面,有间无国界医生的诊所,提供丙肝的诊断和治疗服务。这种肝病是由丙肝病毒造成的,也是肝癌的主要诱因之一。根据世界卫生组织(WHO)数据,巴基斯坦感染丙肝病毒的人数全球第二高,该病毒可引起急性和慢性丙肝。它通过血液传播,因此,重复使用的针头、剃须刀片、不安全的医疗操作、共用梳子或牙刷等日用品,都可能导致传染。 铺开信息网络位处卡拉奇一座港口附近,又靠近海边,不少住在Machar的人靠渔业为生。有些人为渔民修补或建造木制渔船,让渔民未来几个月在海上捕捞吞拿鱼或鲭鱼,再带回岸上售卖。其他人则在Colony一带的渔场,整理准备卖给出口商的鱼虾。蓝色的渔网在太阳下晒干,鱼儿跃动摇摆,穿着白色橡胶靴的人用水喉管冲洗着海产拍卖屋。