12-28 | 二零一一年是两件重要事件的十周年,它们皆让发展中国家的人有能力获得具质素而价格又可负担的医疗护理。首先是多哈宣言(Doha Declaration)的签署,各国政府确认把病者健康置于贸易之上的需要──获取可负担药物凌驾于知识产权。但十年过去,发展中国家仍然继续在获取药物的事情上争扎。印度是一条关键的断层线,发展中国家所用的大部分具质素和价格可负担的药物都在印度生产,但该国却受到药厂和富裕国家的持续攻击,打击其仿制药的生产。其它 中等收入国家也日益面对制药业就药物定价上升的问题。疫苗价格是一个新的争议焦点,而有关争论将会持续,目前全球最大的疫苗买家刚首次公开其购买的疫苗价 格。二零一一年也是决定设立专用基金以抗击发展中国家三大致命疾病:艾滋病、结核病和疟疾的第十年。捐助机构或国家透过全球基金 (Global Fund),将前所未有的大量拨款用于挽救生命。但十年过去,一些捐款国在严峻的金融问题打击下离弃了全球基金,令全球健康面对资金急降的问题。
11-23 | 无国界医生就全球基金在在二零一一年十一月二十一至二十二日,在加纳阿克拉(Accra)的会议中,史无前例地决定取消新一轮对艾滋病、结核病和疟疾的防治项目的拨款,有以下回应︰由于捐助机构向全球艾滋病治疗项目和全球基金的捐款一直减少,目前全球基金的财政状况是成立十年以来最差。面对资源不足,全球基金董事会在十一月二十二日,史无前例地决定取消第十一轮的资助拨款。全球基金将会推出「过渡性拨款机制」──在二零一三年前,向艾滋病、结核病和疟疾防治项目受影响的国家,提供申请资助的机会,以便这些国家应对最基本的需要。在艾滋病防治项目上,这项拨款足以应付目前正接受治疗的病人所需的药物费用,但不能用作加强艾滋病治疗项目。这项拨款亦只会资助耐药性结核病的治疗项目。无国界医生呼吁全球基金和捐助机构,立即筹集必需的资源以维持各受助国正在开展的项目,以免这些项目受到影响,并提供新的定期拨款申请机会。全球基金出现严重资源匮乏的同时,最新的艾滋病研究指出及早进行艾滋病治疗,不单能够挽救患者的生命,亦能有效防止艾滋病病毒的传播,而多国政府亦表示,这可能为艾滋病疫情划上句号。
11-21 | 联合国艾滋病规划署最新公布的治疗数字有所增长 但资金紧缩成主要威胁国际医疗人道救援组织无国界医生今日表示,虽然联合国艾滋病规划署公布的数据显示艾滋病死亡人数正在减少,代表对抗艾滋病的工作有着重大进展,但仍必须大幅增加接受治疗的人数,才能受惠于艾滋病治疗的好处──最新科研显示艾滋病治疗能挽救生命和帮助预防新感染。今日,以对抗艾滋病、结核病和疟疾为宗旨的全球基金(Global Fund)的董事会会议将在加纳的阿克拉开幕,虽然大幅增加治疗人数需要投入大量额外资金,然而对抗艾滋病的拨款已连续两年减少。今年公布的一项极具意义的研究指出,若一个人及早进行艾滋病治疗,此人将病毒传染给他人的机会将减少百分之九十六,而今年国际间对抗艾滋病的政治承诺也有所加强。美国刚刚宣布其目标是「让艾滋病退潮」,在此之前难以想象这会成为美国的官方政策。六月份,在全球基金同意帮助支付目标所需的一半资金的情况下,多国政府承诺在二零一五年将全球的艾滋病治疗人数增加到一千五百万人。随着治疗规模的扩充日益受到威胁,无国界医生呼吁捐助机构和受影响的政府,确保实现加速治疗带来的好处。然而,今次全球基金被迫停止资助新计划一年,为基金自二零零二年成立以来首次,要将今年的科学和政治突破转化为数百万人可获得治疗的行动,所需的资金严重匮乏。
11-10 | 內臟利什曼病(visceral eishmaniasis)一般被称为黑热病(kala azar)。无国界医生自二零零七年起,在印度北部的比哈尔(Bihar)开展黑热病的诊治项目。早上十时,化验室门外已有几个人在等候接受黑热病的测试。这个化验室位于萨达尔医院(Sadar Hospital)的黑热病诊治中心内,而这间医院是毗舍离(Vaishali)的转介设施,该区约三百万人口。二十七岁的芭比育有两名孩子。住在医院附近的她,过去数星期一直发烧和食欲不振──这都是黑热病最常见的病征。她被门诊部转介至黑热病治疗部。她的黑热病测试结果呈阳性,经医生检查后便入院接受治疗。她在病床上说:「在今早之前,我一直都没有听过黑热病,但如果我的情况会好转,我不介意在医院多留几天。」黑热病在印度比哈尔中部的毗舍离肆虐,这种疾病由沙蝇叮咬所传播,患者会脾脏肿大,若未有及时治疗,患者大多会死亡。无国界医生医疗项目统筹戈拉布(GAURAB)说:「我们在毗舍离采用的治疗十分安全和有效,一般包括四剂经静脉注射的两性霉素B脂质体(liposomal amphotericin ,或称LAmB)。注射第二剂后,病人情况通常有好转。」