1-4 | 一种专为非洲致命型脑膜炎而研发的全新高效疫苗于二零一零年面世,为非洲的病人带来希望。这种疫苗并非由大药厂研发,并有赖美国非营利组织PATH与印度血清研究所的合作,确保疫苗适合非洲的病人和价格相宜。这种全新的甲型脑膜炎疫苗能够有效阻止疫情的开始,为接种者提供长期保护对抗人传人的感染。该疫苗将改变无国界医生和各地卫生部门的工作,让我们能够从过去透过为病人提供治疗和进行短效疫苗注射控制疫情,转为早在疫情爆发前就开展防疫注射项目。疫苗大都是按照富裕国家的医疗需要而研发,只会在较后期才引进到发展中国家,并以高价出售。但这种脑膜炎甲型疫苗却专为非洲「脑膜炎地带」研发。「脑膜炎地带」由塞内加尔(Senegal)一直伸延到埃塞俄比亚(Ethiopia),共有二十五国家。参与该疫苗研发的多个单位共同确保疫苗推出的初期已经是可负担的价格,即每剂售价低于五十美仙。于二零一零年十二月,无国界医生开始为马里(Mali)及尼日尔(Niger)的首阶段疫苗射注提供支持。但国际社会仍未开始计划或确保扩展疫苗资助到所有受影响的非洲国家。
1-4 | 无国界医生通过其「病者有其药」运动,密切跟进全球病人获得药物、疫苗以及诊断的情况。去年正面的故事︰为甲型脑膜炎和结核病研发的新工具面世、严重疟疾的研究为治疗带来希望、创新的机制令药物价格变得低廉、粮食援助的质素正逐步提升。但二零一零年的故事,不是每一个也是好消息:捐助机构减少对艾滋病治疗的资助、推动大量政策威胁仿制药的供应。与此同时,再度爆发麻疹疫情和被忽略的热带疾病继续造成大量死亡。二零一零年十个与获得药物有关的故事︰
1-3 | 二零一零年十二月三十一日,国际医疗人道组织无国界医生将位于苏丹港一城镇的塔加拉医院的生育健康中心移交予当地卫生部门。无国界医生于二零零五年开始支援塔加拉医院,最初只是提供一般诊症服务和产前服务,培训医护人员,添置实验室装备,以及供应药品和医疗物资。二零零六年,无国界医生在院内增设了产房、实验室、候诊区、公共厕所和废物处理区,并启用了医院底层。此外,无国界医生于二零零七年支援了卫生部,开设了该地区唯一的生育健康中心。当时,塔加拉及邻近地区的大部份妇女都是由传统接生婆在家接生。如今,前往医院生产的妇女愈来愈多,包括难产的妇女,她们都得益于具质素的医疗护理。透过与卫生部合作,生育健康中心提供一系列的免费服务,包括产前和产后护理、助产服务、家庭计划、性传播疾病治疗及生育健康谘询。当阴部被缝合的妇女分娩时,要用到阴部解锁法(de-infibulation),即将缝合的阴唇剪开。在无国界医生支援的生育健康中心生产的妇女,阴部不会被再次缝合(re-infibulated),因为这会产生致命的医疗问题。
12-21 | 我叫瓦勒(Thinjin WAL),有四个儿子,其中三个都在马拉卡勒医院(Malakal Hospital)接受黑热病治疗。我最小的儿子登(Deng)才两岁。九月份的时候他病得很厉害,连续几周高烧不退,还上吐下泻,整个人骨瘦如柴。于是我带他到巴连特(Baliet)离我们阿邦村最近的诊所,当时医生诊断他染上疟疾,开了些疟疾药,但完全没效,之后他们又将其当伤寒治,但仍然不见疗效。因为诊所查不出登的病因,在一个半月前,他被转送到马拉卡勒医院。巴连特没有黑热病的检查*,我们发现无国界医生在马拉卡勒医院开设了一所黑热病治疗中心,就把他带去了。最后,无国界医生确诊他染上黑热病,并立即展开治疗。黑热病的治疗非常艰苦。服用黑热病药物时,登(Deng)又患了黄疸,变得非常虚弱。还好他叔叔给他输血,他的病情才有所改善。但之后登又患上肺炎,严重得我们都以为他活不长了。无国界医生努力抢救他,最终使他转危为安。他已经治好黑热病和肺炎,今天可以出院了。一个月前我们根本想不到他能像今天这样恢复健康,自己站起来!登在马拉卡勒医院接受治疗时,我的另外两个儿子——七岁的马孔(Makong)和五岁的加朗(Garang)也病倒了。马孔每晚都高烧不退、干咳,又没有胃口。加朗开始上吐下泻,也是不停咳嗽和没有胃口。他们都日渐消瘦。
12-19 | 疫情加重现有的医疗人道危机苏丹南部明年一月九日举行的公投日趋逼近之际,正面对八年来最严重的黑热病爆发。国际紧急救援机构无国界医生警告,是次爆发之严重,反映了该地区所面临更广泛的医疗人道危机,包括医疗护理服务严重缺乏、人们长期的营养不良、可预防疾病的不时爆发,以及局势不安全造成人们流离失所和人命伤亡。黑热病又称内脏利什曼病,是一种被忽略的热带疾病,经由带有寄生虫的沙蝇叮咬传染给人类,是苏丹南部的一种地方性流行病。其症状包括脾脏肿大、发烧、虚弱以及消瘦。在贫穷、偏远、局势动荡而医疗服务极有限的地区特别流行。无国界医生医疗统筹琼斯说:「要挽救黑热病人的生命就得与时间竞赛。然而这场比赛往往在还没有开始前就已经输掉,因为有四分之三的人根本连最基本的医疗都得不到,而且脆弱的医疗系统也应付不了这些紧急情况。这次疫情进一步加重了当地人口本已的严峻医疗人道情况。」如果不予以治疗,黑热病在感染后的一至四个月里几乎能百分之百的致命,但及时治疗,则治愈率可达百分之九十五。截至二零一零年十一月底,无国界医生在苏丹的上尼罗省、瓦达省和琼莱省共治疗了二千三百五十五名病人,较去年同期多出八倍。