2-22 | 无国界医生是缅甸最主要提供艾滋病治疗的组织(1),今日发表报告强调缅甸亟需增加艾滋病和结核病,包括耐多药结核病的治疗。根据报告,现时缅甸有八万五千名急需救命的抗艾滋病病毒治疗的病人并未获得治疗。据估计,每年有九千三百宗新的耐多药结核病个案,但目前只有超过三百人正在接受治疗。报告《岌岌可危的生命》揭示了抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金将整轮拨款取消,对在缅甸提供艾滋病和结核病治疗所造成的毁灭性后果。第十一轮资助的取消意味着在二零一四年前,不会有可预见的拨款来扩大艾滋病、结核病和耐药性结核病的治疗。无国界医生缅甸项目主管赫罗特(Peter Paul DE GROOTE)说︰“捐助机构再次将缅甸的艾滋病病人和结核病病人拒诸门外。无国界医生每天都面对着这些决定所带来的悲剧性后果——危重的病人和不必要的死亡。”在缅甸,每年有一万五千至两万名艾滋病病毒感染者,因为缺乏救命的抗艾滋病病毒治疗而死亡。缅甸的结核病感染率高出全球平均水平三倍,也是全球二十七个耐多药结核病发病率最高的国家之一。耐多药结核病和非耐药结核病同样经空气传播,但耐多药结核病的治疗更复杂和需要更长的时间(2)。与非耐药结核病一样,完全健康的人也可以很容易感染耐多药性结核病。
2-20 | 对无国界医生而言,叙利亚今日的问题在于医院去军事化,而非将人道救援军事化。叙利亚的武装力量对赫姆市(Homs)展开的新一轮攻击,法国外交部长朱佩(Alain JUPPÉ)继续其自二月十四日开始提出的主张,呼吁在叙利亚设立“人道走廊”。朱佩指出建议的目标以军队作为支援,向被围困的城市提供“医疗物资”和其它的基本物资,在必要时“正如在利比亚一样……为人道行动护航”。无国界医生主席阿利(Marie-Pierre ALLIÉ)说:“建立人道走廊不仅不能在战事和压迫中保护医疗人员和医疗设施,反之更会将医疗救援军事化,使其成为袭击的目标。”在发生暴乱的赫姆及哈马邻近地区,示威者遭到炮轰,造成大量平民受伤。但由于当地缺乏药物和医疗人员,以致伤者未能获得适当的护理。然而,当局的恐怖手段令病人被拒绝治疗,其中包括逮捕并折磨到公共医院的伤者,对治疗受压迫的人群的地下医疗网络实施无情的打压。目前,对人道组织和医疗人员而言,首要先获得叙利亚政府,然后是冲突各方,对提供医疗护理的地方及其运输路线进行去军事化。指令国际武装队伍运送医疗物资将带来灾难性后果。
2-16 | 埃克布勒(Alice ECHUMBE)分享了她在刚果民主共和国南基伍省,出任哈马莱图(Jamaa Letu)中心监督一职的经验。在刚果民主共和国东部的南基伍省,无国界医生正在把拉卡市管理一所医院和三所医疗中心。这些设施提供基层和专科服务,包括营养治疗、检测、抗艾滋病病毒治疗、结核病治疗和生育健康服务。二零一一年的春天,埃克布勒(Alice ECHUMBE)护士被派到当地开设和管理一所名为哈马莱图(Jamaa Letu)的无国界医生家庭健康中心。埃克布勒︰我是哈马莱图中心的监督,“哈马莱图”在斯瓦希里语(Swahili)是表示“我们的家庭”。无国界医生在二零一一年五月开设这个中心,旨在提供更多小区服务,尤其是为那些需要在产前住得靠近医院、以避免从村落长途跋涉往来的孕妇。中心也欢迎那些希望在更具私隐和安全的环境下接受治疗的病人,包括家庭计划咨询、自愿性艾滋病病毒检测(特别是孕妇)、经性接触传染的疾病和性暴力受害者治疗。这些生还者不只有妇女,还有男人,甚至小孩,有些人更不足五岁。
2-10 | 马里(Mali)的暴力冲突导致人民流离失所,近一万名马里人逃到邻国尼日尔(Niger)的蒂拉贝里地区(Tillabéry region)寻求庇护。医疗人道救援组织无国界医生的一支医疗队伍,到达了尼日尔的城镇钦纳哥达(Tchinagoda),评估当地最迫切的需要。队员尤其关注难民极度脆弱的情况,以及当地居民的恶劣生活环境。无国界医生尼日尔项目总管卡延贝(Benoît KAYEMBÉ)说:「难民现时无法获得饮用水、食物、公共厕所或正式的栖身处,亦无法获得基本医疗护理。我们的情况紧急。蒂拉贝里地区的食物供应的情况并不明朗,而数以千计的难民不断涌入,令情况雪上加霜。」无国界医生派出一支紧急队伍,与当地的卫生部门合作,响应人们的医疗需要。队伍会提供基层医疗护理和转介服务、评估营养状况和治疗营养不良的病人、为儿童注射疫苗,以及为孕妇提供护理服务。卡延贝说:「我们的紧急项目会视乎该地区其它人道组织的工作而发展和配合。」下星期,一支无国界医生的队伍会前往马里北部地区,评估当地约三万名流离失所者的情况。另一支队伍会前往毛里塔尼亚(Mauritania)评估当地马里难民的情况。
2-9 | 叙利亚:医疗被用作迫害人民的武器国际医疗人道组织无国界医生表示,叙利亚政府现正以强硬手段镇压在示威中受伤的人民和尝试向他们提供治疗的医疗人员。无国界医生未能在叙利亚直接提供救援,但我们收集到一些在国外求医的伤者,以及在叙利亚境内医生的自述。有几份在叙利亚不同地区收集得来的口述都证实,在持续暴力冲突中,提供予伤者的紧急医疗护理受到压制。无国界医生主席阿利(Marie-Pierre ALLIÉ)说:“现时在叙利亚,伤者和医生被追捕,并有被保安当局虐待和逮捕的风险。医疗正被用作迫害人民的武器。”大部分伤者害怕会遭受严刑或逮捕,都没有前往公共医院求诊。有伤者留院时,使用假名字以掩饰其身分。医生有时会提供虚假的诊疗纪录协助病人,以逃避正搜寻持续参与过示威及游行的伤者的保安部门。阿利说:“叙利亚当局亟需重建医疗设施的中立性。医院是必须受到保护的地方,应为伤者能不受歧视,以及不会遭到虐待和酷刑的情况下获得治疗的地方。在医院工作的医疗人员亦不会因遵守专业道德操守,而受到性命威胁。”