3-8 | 无国界医生于三月八至九日,在日内瓦开举改善产科瘘管病治疗的工作坊。这个为患者带来强烈耻辱的疾病,正影响着全球约二百万名妇女,当中以非洲为主。尽管俗语有云︰「孕妇分娩时间不应多于两次日落或日出。」,但漫长的分娩过程却在非洲十分普遍,而她们大都是在家中分娩。当她们最终前往医院的时候,不仅对初生婴儿,有时对母亲来说也是太迟。妇 女即使能够熬过这个严峻的考验,其身体也会变得虚弱。产科瘘管病是是其中一种由难产所造成的最严重影响,因盆骨的软组织受到婴儿头部的挤压而引起。组织因 血液循环受阻而坏死,在阴道和膀胱间、阴道和直肠间或同时在两处形成小洞。瘘管病会导致大小便失禁。患病的妇女活在耻辱中,更往往被家庭和小区所抛弃。估计全球有二百万名妇女患有产科瘘管病,她们大多来自非洲。这个问题大都不为人所知,因为这个疾病通常影响的是住在贫穷和偏远小区的年轻妇女,她们只能获得很少,甚至没有妇科医疗护理。患病的妇女大多像十六岁的扎娜巴一样,她去年在中非共和国接受无国界医生治疗。在怀孕的最后阶段,她经历了三天剧烈的阵痛,她的母亲才替她找来一个传统接生婆。
3-7 | 全球大约有二百万名妇女患上产科瘘管病,这是其中一种由难产所造成的最严重影响。瘘管是在膀胱和阴道之间的一个小洞,尿液或排泄物会经由这个洞不断漏出。这种损伤是完全可以避免的,在产科护理完善的发达国家早已绝迹。患有瘘管病的妇女会被小区所排斥,因为漏出的尿液和排泄物会产生难闻气味,有些妇女更被丈夫抛弃。手术可以帮助她们重获新生:就像蝴蝶一样,许多过去过着与世隔绝生活的妇女,接受手术后,都可重获新生。但妇女可接受瘘管修补治疗的机会甚微,因为许多医院和诊所都没有合适的器材丶知识和技术来进行专科治疗。无国界医生的医疗队伍除了在多个国家提供产科护理服务,防止因分娩而出现的并发症外,无国界医生于二零一零年开始也为超过一千名患有瘘管病的妇女进行手术和治疗。以下是无国界医生在中非共和国布圭拿(Boguila)的瘘管病治疗营地的所见所闻。
11-24 | 现有二十名病人在伊拉克北部基尔库克医院洗肾,而这只是急需治疗的病患的冰山一角。在伊拉克的工作依然十分艰难。过去两年,伊拉克的安全情况有所改善,但仍不稳定。无国界医生在环境动乱不安的情况下竭力为伊拉克人民提供帮助,支持基尔库克医院是其援助项目之一。基尔库克位于伊拉克北部,是库尔德人和阿拉伯人抢夺的石油重镇。伊 拉克人民经历了两场战争,数年的封锁禁令以及七年的暴力动乱,医疗卫生系统因此深受重创,不仅医疗人员短缺,急救室和手术室等设施也是供不应求。与该地区 其它国家一样,伊拉克患糖尿病、肾病、心脏病以及高血压的人不断增加。对于一个深陷战争的国家来说,应对这些问题更是难上加难。在 基尔库克,无国界医生为当地医护人员进行肾衰竭洗肾治疗的专科护理的培训。肾病患者需要使用洗肾机清除血液中的毒素。整个洗肾过程相当复杂,需要高度专业 的技术,医疗人员必须经过专门培训。在一九九一年海湾战争和封锁禁令以前,伊拉克的医疗体系曾非常先进,所以无国界医生提出了切实的目标和计划,希望可以 提高医院的负荷能力,包括一周内可为八十位病人提供三次洗肾治疗。
12-8 | 巴基斯坦城镇库什拉克(Kuchlak)有十二万名居民,离俾路支省(Balochistan)首府圭达(Quetta)约三十分钟车程。库什拉克位处接邻阿富汗边境,城镇的部分地区成为阿富汗难民的长期居所,他们因阿富汗一九八零年发生的内战和其后的冲突事件而逃到巴基斯坦。自二零零五年初,无国界医生在一所母婴健康中心及另一所郊区医疗中心提供医疗护理服务。大部分的病人为库什拉克和周边城镇及村落的妇女和儿童。在一条尘埃飞扬和充满货车响号声,前往阿富汗边境的碎石路上,无国界医生在巴基斯坦西南俾路支省的库什拉克城镇的产房中,听到初生婴儿的哭声。在一个整洁和刚松漆的房间中,一名二十多岁的年轻母亲刚诞下婴孩。这已经是她的第三个小孩。助产士照料初生婴孩,她则躺在床上。她诞下一名男孩,她感到十分开心,因为能够为从事劳动工作的丈夫,诞下一名能够帮手照顾家庭的儿子。