10-5 | 自乌干达于9月20日宣布埃博拉疫情以来,截至10月2日,该国卫生部已确认43宗埃博拉个案,并汇报29人死亡(9宗证实因染疫身亡,20宗则为疑似个案)。无国界医生正与卫生部合作,开展初步的紧急应对,协助遏止病毒进一步传播。无国界医生于过去10年多次应对埃博拉疫情,包括2014至2016年在西非(几内亚、利比里亚、塞拉利昂共和国)和2018至2020年在刚果民主共和国(DRC)。以上疫情都是由埃博拉的扎伊尔( Zaire )病毒株引起的,而随着科学进步,其后的应对有所进展,包括已获批准的两款疫苗和一种抗体疗法。然而,乌干达目前的疫情是由一种相对罕见的病毒变种苏丹(Sudan)病毒株而引起,这为当地团队带来了许多医疗和行动上的挑战。埃博拉的传播,促使这个过去10年来相对少受疫情影响的国家,必须迅速发展有效的检测和治疗方案。 1. 有任何疫苗可用于应对此次疫情吗?
9-23 | 乌干达当局在该国中部发现一名埃博拉感染者后,随即宣布爆发埃博拉疫情,而卫生部亦要求无国界医生提供支持,以对抗病毒扩散。9 月 21 日(星期三),无国界医生派出一支主要由医生和后勤人员组成的六人团队,前往穆本德(Mubende)镇,为发现首宗病例的地区转介医院评估情况和需求。此后,无国界医生在穆本德医院开设伊波拉隔离和治疗中心。我们也探讨在穆本德北面约 25 公里处的玛杜杜(Madudu)镇设立第二个中心的可能性,该镇出现首宗埃博拉病毒死亡个案,并接获几宗怀疑个案。但目前的首要任务是改善现时埃博拉隔离和治疗中心病人护理。无国界医生正召募一支拥有出血热个案管理经验的医务人员、流行病学家和后勤人员团队,期望他们可以在下星期开始工作。除此以外,组织仍会在卫生部确认有需求的地区提供进一步支持。该国上次埃博拉疫情发生于 2019 年,无国界医生支持当地卫生当局,包括管理确诊个案的接触者,设立埃博拉治疗中心,并协助改善感染预防和控制措施。
10-25 | 无国界医生本周在刚果民主共和国的贝尼(Beni)卫生区展开埃博拉病毒病管理工作,以支持卫生部的疫情应对。 在布特西利(Butsili)和坎苏林苏里(Kanzulinzuli)健康中心,组织的应对工作集中在分流、检测和隔离疑似感染者。 我们的团队与卫生部的人员为隔离病房内所有年龄层的病人提供门诊诊症。组织的团队将修复上述两间健康中心,改善其建筑结构,并协助维持药品和食物供应,供给隔离中心内的病人及其同行者。此外我们将提供技术支持,协助监测社区活动来找出接触病例,同时通过分发包括手机和食物在内的套装,对所有高危接触者进行社交监测,以便疑似感染者自我隔离,并限制病毒传播。包括确诊病例的接触者和前线护理人员在内的高危人群,将接种疫苗以控制病毒的传播。从2021年10月8日发现第一例确诊病例,到10月20日期间,布特西利健康中心有5例新确诊个案,其中3名病人死亡。根据卫生部的数据,上一轮埃博拉疫情于2021年5月3日正式宣布结束。在布特西利,上次疫情有5例确诊病例,其中3名病人死亡;另外当局在区内追踪到308名曾接触确诊者的人并作出跟进。
2-26 | 无国界医生在刚果民主共和国东北部的北基伍(North Kivu)省,通过展开对受影响地区的病患、患者家庭及其社区有帮助的行动措施,以支持该国针对新爆发埃博拉疫情的应变行动。无国界医生在北基伍省的医疗应对行动负责人沙胡德(Homam Shahhoud)解释道:“我们现正协助位于文吉(Vungi)卫生区的马坦达(Matanda)综合医院,以及位于穆尚加(Muchanga)卫生区的穆尚加卫生中心改善病患分流、早期识别、诊断和收治,以照顾可能感染埃博拉病毒的人。我们会提供他们有效的治疗,以增加其生存机会,并减少因疾病而产生的痛苦。”“我们正和当地家庭合作,根据他们暴露在感染风险的程度,辨识确诊病人的接触者,以最适当的手段保护他们避免受疾病感染,并在必要时提供他们隔离措施,及在出现症状时立即就医。我们也会协助在加多亚(Katwa)卫生区及其他受疫情影响地区内的现有医疗设施,加强感染预防及控制措施,并减低此种致命疾病的扩散。”
11-19 | 无国界医生表示,有赖于治疗病人的方式得到改善,在刚果民主共和国西北部赤道省爆发的埃博拉疫情终告结束,历时6个月。 这是该国历史上有记录以来的第11次疫情。自2020年6月1日宣布爆发疫情后,赤道省17个卫生区中多达13个出现埃博拉确诊病例,但疫情爆发的速度比以往相对缓慢。据卫生部数据,本次疫情共报告130个确诊病例,其中55人死亡,死亡率为42.3%,明显低于上一次疫情期间所报告的66%。上一次疫情于2018年8月至2020年6月在该国东北部爆发,共夺去了2287人的生命。 我们认为引入最新的治疗方式,包括疫苗和其他治疗方法、加强社区为本的监察系统以及以分散模式护理病人,都是有效的策略,有助我们在难以到达的地区打击疫情。 无国界医生紧急项目经理曼南加马医生(Guyguy Manangama)说:“我们于上次疫情中汲取经验,尽管两次疫情情况仍有所不同,但这些经验让我们更有效地处理赤道省的疫情。在第10次疫情爆发期间,当地社群并未接受集中模式的治疗,令我们的医疗行动备受挑战。这次我们决定采用分散模式,同时定期分享信息,让居民了解我们的医疗行动及监察机制,以提高该地区获得医疗护理的机会。