10-1 | 无国界医生呼吁各界立即行动本周,各国领袖将于瑞士日内瓦出席第六十三届联合国难民署执行委员会,但同时在肯尼亚达达阿布的世界最大难民营,索马里难民仍然活在极为恶劣的环境和恐惧的氛围中。无国界医生促请难民公约的缔约国,全力协助肯尼亚和联合国难民署向达达阿布的难民履行责任,立即采取重大的措施改善对难民的保护和援助。无国界医生总干事若尚(Bruno JOCHUM)刚于上周到过达达阿布的达伽哈莱(Dagahaley)营地,他说︰“我们要严重质疑向难民提供的整体援助。当地的安全情况日益恶化,基本服务和援助因而大幅减少,难民再次面对霍乱和新爆发的戊型肝炎亦不足为奇。”自去年,国际社会对该难民营的拨款削减40%,但当地的难民人数却持续上升。雨季即将开始,无国界医生警告当地缺乏栖身所和水利卫生设施。目前,所提供的临时援助明显不足,新一场重大的人道危机或将再冲击营地。无国界医生亦对难民未能得到足够的保护感到遗憾。若尚说︰“刚抵达的难民并没有获得登记是不能接受的,这明显违返了难民公约和国际条约。我们鼓励持续的对话,以化解肯尼亚政府和联合国难民署之间的严重问题。难民登记必须尽快重开。”
8-22 | 随着雨季来临,在西非地区,霍乱疫情开始在塞拉利昂和几内亚两国接壤的边境地区蔓延。自2月宣布霍乱爆发以来,两国各自的首都弗里敦(Freetown)和科纳克里(Conakry)的医院,已接收超过1.3万人入院治疗。无国界医生与当局合作设立额外的口服补液站和霍乱治疗中心,并设立超过800个床位,以治疗霍乱病人。在塞拉利昂的马贝拉(Mabella)贫民窟的无国界医生霍乱治疗中心内,一位病人在低声说︰“我不想再活下去,我很累,很厌倦这个疾病。”病情最严重的病人显然被连日的腹泻、呕吐和胃抽搐弄得日渐消瘦。马贝拉的清洁饮用水和厕所不足,使经由污水传播的霍乱非常普遍。无国界医生健康推广人员深入小区,告诉人们应如何预防和治疗此疾病。从疫情开始至今,无国界医生的医疗队伍已在塞拉利昂和几内亚治疗接近4,600名病人。这两国的居民共享一个位于海边的水库,该水库是霍乱的滋生地。无国界医生的流行病学专家范埃尔普(Michel VAN HERP)说:“这一‘海岸霍乱’已经夺去大约250人的性命。这个水库让霍乱弧菌存活并继续感染人群。”一旦人们被受污染的水或者食物感染,霍乱就会迅速蔓延,而不卫生的习惯、缺乏厕所和处理废水不当,也会加速疾病传播。要预防霍乱,必须要改善卫生条件。
7-31 | 塞拉利昂首都弗里敦(Freetown)正在奋力控制霍乱疫情的爆发,疫情已波及超过1,500人,据称当地至少有17人因此死亡。无国界医生正与卫生部合作,在当地开展3个霍乱治疗点,并已治疗超过500名病人。受感染的人数日益增加,无国界医生期望能在未来10天内再增设两所治疗设施。
无国界医生驻塞拉利昂项目总管范登布兰德(Karen VAN DEN BRANDE)表示:“我们正迅速扩大应对能力,以处理将会来到的新病人。我们的霍乱治疗设施现时已经到达上限。我们看到不同年龄层的病人,不仅是儿童或虚弱的人才备受威胁。”
很多病人来自贫民窟,那里几乎没有适当的排水和废物处理系统,令人们更易受到霍乱等经水传播疾病的威胁。该市人口稠密,位于高山和海之间的狭窄区域。很多贫民窟就在海边,沿岸都有污水排出。
范登布兰德说:“贫民窟的生活环境是疾病的温床。你可以看到儿童在垃圾间玩耍,在污水中洗澡。中央供水系统失调,很多供水站都受到污染。除非有严格的预防措施,疾病在这种地方扩散的风险十分高。”
无国界医生与卫生部合作,向大众传达如何保护自己和其它人免受疾病扩散影响的健康推广讯息,包括正确洗手,只饮用煲过的水,以及确保食物已煮熟或在食用前清洗干净,并介绍了在有需要时可如何、去哪里获得协助。
7-11 | 在索马里南部城市基思马尤(Kismayo),无国界医生正应对不断上升的儿童和成人急性水样腹泻个案。我们每天都在接收更多病人。基思马尤的人口稠密,增加疾病在小区扩散的风险。
一项对10名病人样本进行的快速测试发现,6宗个案对霍乱呈阳性反应。在已接受治疗的65名病人当中,40人出现严重脱水,需要实时住院,其中大部分是8岁以下的儿童。
急性水样腹泻具高度传染性,假如没有及时治疗,可以致命。一旦没有紧急的预防措施,疫情很容易广泛扩散。
预防疫情的最有效方法,是将饮用水的水源氯化,以及做好基本的卫生措施。不过,这个地区禁止使用氯气。因此,无国界医生的小区医护人员正建议小区,把水流过干净的棉布以进行过滤,并在饮用前先煲滚,以及定期使用肥皂洗手。
无国界医生在基思马尤其中一座现有设施中,设立了临时霍乱治疗中心,但这间设有20张病床的病房,却已容纳了36个正接受治疗的病人,我们需要更多的设施来治疗愈来愈多的病人。
去年十月,两名无国界医生人员在肯尼亚达达阿布被绑架,相信她们正被扣留在索马里。在她们安全获释之前,无国界医生只会在索马里扩大紧急医疗的项目,例如今次在基思马尤的项目。
7-11 |
刚果民主共和国鲁丘鲁(Rutshuru)地区经过短暂平静后,于七月上旬再起冲突。反政府组织2009年3月23日运动(M23)向城镇约巴青佐奥奥(Jomba Chengerero)、贾洛巴(Rwanguba)和布纳加纳(Bunagana)步步进逼,直至他们于7月8日控制鲁丘鲁和基溫乍(Kiwanja)。
无国界医生北基伍省(North Kivu)项目总管尼帕(Mickael LE PAIH)说︰“部分道路被堵塞或不安全,人们难以前往医疗设施。到鲁丘鲁综合医院的人数明显减少。”
队伍对病人未能前往贾洛巴的霍乱治疗中心表示关注,该区自五月尾开始发生冲突。在无国界医生紧急救援队伍的协助下,753名病人于7月初接受霍乱治疗。尼帕说︰“然而,过去数天的打斗,阻碍我们提供具质素的医疗护理。”
无国界医生呼吁冲突各方,须确保我们能够接触居民,并且让居民能够不受阻碍地前往医疗设施。
尼帕说︰“平民要再次承受暴力冲突的爆发。周日在基溫乍发生抢掠事件中,我们有一名员工腿部遭到枪伤。”