2-16 | 无国界医生在卡雅利沙(Khayelitsha) 与南非西开普省卫生部 (WCDoH) 合作开展新冠肺炎疫苗接种支持行动的结果表明,针对共病症病人接种疫苗的行动可行。这些共病症会增加由新冠肺炎导致的重症率和死亡率。南非大多数的医疗机构不会为高危群体提供特别的疫苗接种支持,即使这类群体通常是这些机构的“常客”。无国界医生在2021 年 12 月到2022 年 1 月的 6 周内,帮助了 2,238 名共病症病人接种新冠病毒疫苗。由于方案的成功推行及性价比高,因此无国界医生向南非国家卫生部(the National Department of Health)推荐了这种模式。无国界医生在卡雅利沙的医疗协调员科林·普法夫(Colin Pfaff)医生说:“在第一波新冠疫情袭来时,西开普省卫生部的数据已经显示某些共病症与新冠肺炎所导致的死亡相关,包括糖尿病、高血压、艾滋病毒和结核病。 在经历第四波疫情时,我们希望以尚未接种疫苗的共病症患者为接种疫苗的对象。”
12-31 | 缅甸的公共医疗系统正陷于混乱。 军方在2月1日夺取政权,几天后,医务人员便离开工作岗位,带头发起公民抗命运动,政府雇员纷纷举行罢工。 大多数人仍未重返岗位,而继续在地下诊所工作的罢工员工,则有可能遭到当局攻击及拘留。 自2月1日以来,至少有28名医护人员遭到杀害; 近90人被捕,至今仍然遭到扣留。 缅甸公共医疗系统原已陷入困境,再遇上影响深远及具破坏性的新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)疫情,医院旋即不堪重负。 2021年将成过去。无国界医生在缅甸的团队正回顾2019冠状病毒病疫情的应对工作,反思工作上值得骄傲及仍有待改进的地方; 我们反思逆境、限制和有时未完全尽如人意的解决方案。 火葬场拥挤不堪 货架空空如也 新冠肺炎的感染人数达到高峰后,医院经常无法腾出床位。 无数人在缅甸各大城镇里争相找寻氧气供应,以便在家里使用。 火葬场无法快速处理尸体。
12-1 | 若抗真菌药物氟胞嘧啶(Flucytosine)能广泛可及,在南非,数千条生命或许不会被一种名为隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis, CM)的脑部真菌感染夺走。这种疾病主要影响那些因人类免疫缺陷病毒(HIV)导致免疫系统被削弱的人群。然而,向南非卫生产品监管局(South African Health Products Regulatory Authority, SAHPRA)申请氟胞嘧啶注册的流程,自2019年12月至今仍停滞不前。无国界医生和“治疗行动运动(Treatment Action Campaign, TAC)”组织对南非卫生产品监管局发出呼吁,不要再拖延对氟胞嘧啶的批准,让人们免受隐球菌性脑膜炎的折磨,挽救生命。隐球菌性脑膜炎每年夺走约181,000条性命,当中大部分是居住在非洲的HIV感染者(people living with HIV, PLHIV)。氟胞嘧啶与两性霉素B(amphotericin B)合用,可显著减少患隐球菌性脑膜炎的HIV感染者死亡的几率。然而,有质量保障的氟胞嘧啶,在包括南非以内的整个非洲都尚未获得注册许可,大多数情况下会使用氟康唑(fluconazole)来替代氟胞嘧啶进行治疗。
11-20 | “她是一个17岁的女孩。他们在路上强暴了她。但这并不是她经历的唯一创伤。一路上,她和母亲之间的距离越来越远。每个人的步伐不一,由于她比较年轻,她一直走在前头。因此,当我们在奇基托(Bajo Chiquito)治疗她时,她不仅因强暴而受创,也因为担心母亲的安危而更加焦虑,她担心母亲是否遭遇同样的事情,她是否能再次见到她的母亲?”这是无国界医生在巴拿马的医疗协调员吉罗尼斯(Guillermo Gironés)在巴拿马和哥伦比亚边境工作了三个月后,记忆犹新的其中一个案例。吉罗尼斯在这次采访中概述了他和无国界医生团队在我们的项目中所看到的情况,这个项目为穿越巴拿马与哥伦比亚间的达连丛林的移民提供服务。当你来到这里时,什么事情让你感到惊讶?这里的人来自如此多不同的国家。的确,大多数移民是海地人,他们从智利或巴西移居过来,他们以前曾是那里的移民。但实际上,我也遇到了来自巴基斯坦或刚果民主共和国的人(有一天我还遇到了一群来自金沙萨、一直生活在阿根廷的刚果人),这让我感到惊讶。你也想不到这样的人道危机会发生在像巴拿马这样的国家。此外,你更无法想到在这条路上会遇到的暴力和暴行,包括性暴力和像抢劫这样的一般暴力。
7-16 | 无国界医生于7月15日发布的报告警告说,刚果民主共和国对性暴力幸存者的支持不足。鉴于该国性暴力的严重程度和影响,无国界医生呼吁刚果民主共和国当局及其伙伴立即采取行动,以满足我们所观察到的医疗、法律和社会经济层面上的需求。 萨拉马比拉(Salamabila)是刚果民主共和国马涅马省(Maniema)矿区的一座拥有71,000名居民的城市。性暴力的普遍程度令人震惊:平均每个月都有120至150名遭受性暴力的患者来到无国界医生的设施。然而,实际情况可能更严重。仅3月份,就有221人前来咨询。为了帮助这些饱受污名化之苦的人,无国界医生实施了创新的去中心化项目方案:设立18间生殖健康机构直接在社区里面工作,以确认和接待经历过这类暴力的人。除了提高人们对这一巨大社会问题的认识外,医疗机构还准备好在暴力发生后的72小时内提供必要的急救。通过适当的护理和药物治疗,可以避免性传播疾病和其他疾病以及意外怀孕。