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在爆发霍乱疫情的几内亚首都科纳克里(Conakry)邻近地区,有超过十五万人已接种疫苗。
这是无国界医生首次在非洲以大型疫苗接种项目,应对霍乱疫情的爆发。在几内亚,无国界医生的队伍正使用口服疫苗控制疾病的扩散。项目的首两个阶段在四月十八日于邻近科纳克里的博法省(Boffa)展开。
无国界医生几内亚项目总管戈德里(Charles GAUDRY)说:“几内亚在二月正式宣布出现霍乱疫情,我们目前在博法省看到最大规模的疫情爆发。自疫情开始以来,我们共收到一百五十二宗霍乱个案和六宗死亡个案报告。我们的目标是为大约十五万五千人接种疫苗。”
一个真正的机会
传统对抗霍乱疫情的措施包括为病人提供治疗、推行卫生措施和提供清洁的饮用水。虽然这些措施是必须的,但却不足以控制霍乱疫情的扩散。在疫症发生期间,为居民提供口服疫苗,是一个能够限制疾病传播的机会。
戈德里续说:“世界卫生组织已确认在疫情爆发时,使用这种疫苗的效用。居民需要隔两至六个星期服用两剂疫苗。为确保有最佳的保护,使用两剂的疫苗是十分重要的。”
无国界医生定期应对霍乱
2-21 | 也门(Yemen)南部地区的政治局势紧张和冲突持续,无国界医生继续调整当地救援项目,以确保伤者和有生命危险的个案能够获得医疗护理。无国界医生正在两个紧急医疗设施进行救援工作,统筹把伤者转介到亚丁(Aden),并为亚丁、阿比扬(Abyan)和拉赫季省(Lahj)的居民提供基层医疗护理和住院服务。过去一年多以来,也门南部地区一直受到暴力浪潮所影响,导致多人受伤,并影响当地医疗护理系统的应对能力。过去多月,无国界医生一直向该区的两个急症室和阿丁一所私家医院提供财政支持、人力资源和医疗物资,使他们可为与暴力有关的医疗和外科紧急个案,提供免费的医疗护理服务。当地的局势动荡不稳,无国界医生需要定期调整救援地点和方式,以靠近有需要的病人,并确保医疗人员的安全。改善阿丁的外科服务该区的主要城市阿丁亦因政局紧张而鼓动起来。市内经常出现示威,示威者和保安人员不时爆发冲突。其中一次冲突发生于一月十三日,造成最少五人死亡,数十人受伤。无国界医生在市内一所私家医院开展救援工作,为伤者提供医疗护理,该医院接收了三十六名伤者,包括十三名需要接受外科手术的枪伤伤者。从冲突地区转介过来的伤者
12-28 | “疫苗价格需要回落,令更多生活在发展中国家的儿童受到保护,免被致命疾病袭击。除了其它措施之外,我们更要确保价格的透明度,务求令制药公司尽其所能提供最优惠的价格。”──无国界医生“病者有其药”项目副总干事博曼(Daniel BERMAN)清晰的疫苗价格令人容易负担自联合国儿童基金会今年首次公布其采购疫苗的价格后,社会上对于争取更相宜的、用于发展中国家儿童的疫苗之声音与日俱增。这事件揭示了不同药厂出售相似的疫苗时,订价上有着极大的差距。例如,联合国儿童基金会所用的五联疫苗(即一支疫苗预防五种疾病),制药公司Crucell的定价,比印度免疫血清公司(Serum Institute of India)高出近四成。疫苗价格之前一直不透明,买家并没有基准数据参考,以协助他们与药厂协商最佳的价格。现在信息公开,疫苗制造商之间的竞争很可能令价格下调,意味着更多儿童能够免疫于危及生命的疾病。此外,无国界医生鼓励全球疫苗免疫联盟(GAVI)──全球最大的发展中国家疫苗采购者──运用其庞大的购买能力,协商出最相宜疫苗售价。事实上,这方面一直做得不足够。
10-24 | 代内尔(Daynille)于十月二十日爆发激烈打斗后,无国界医生被迫停止在摩加迪沙(Mogadishu)外围地区进行的麻疹疫苗注射项目。该项目原本计划在三周内,为三万五千名儿童进行疫苗注射。麻疹疫情正在索马里肆虐。在过去两个月,已经有六万人接受麻疹疫苗注射。無國界醫生索馬里項目总管麥連(Duncan McLEAN)說:「麻疹──加上营养不良的影响──已经成为索马里儿童的头号杀手。」他续说:「只有进行疫苗注射,才可阻止疫情扩散。」在项目开展后的首五天,有四千八百三十一名年龄介乎六个月至十五岁的儿童,在代内尔的各个地区接受疫苗注射。但在非洲聯盟駐索馬里特派團(AMISOM)支持的过渡联邦政府和青年党爆发冲突后,令项目被迫停止。麦连说:「如果局势未能稳定下来,我们将无法重新开展疫苗注射项目。若情况持续,我们必须重新考虑我们的策略,因为不少人已经逃离发生冲突的地区。数以万计流离失所者在代内尔的营地栖身,当中很多人已栖身了一段很长的时间,亦有一些刚抵达的人民是来自受干旱所影响的地区。」另外,不少人在冲突期间受伤。在十月二十日及二十一日,无国界医生在代内尔医院的医疗队接收了八十三名伤者,他们是受了枪伤或在爆炸中受伤。当中四十一人需要留医,十一人则接受外科手术。
9-28 | 当局为萨达省的人道救援工作设立新条件后,无国界医生不得不中断在塔勒赫(Al Talh)和拉赞(Razeh)医院的工作医疗人道救援组织无国界医生今天宣布,在也门萨达省(Saada governorate)的紧急医疗项目已于九月二十六日中止。九月十五日,在萨达省负责人道事务的执行委员会宣布新条件,所有在该地区工作的人道救援组织和非政府组织都必须遵守。这些新条件包括,停止所有针对省内医疗需求的独立评估,禁止国际人员监管救援工作,以及将所有与无国界医生工作的卫生部人员,强制更换成执行委员会推荐的人员等等。无国界医生也门代表乔杜里医生(Dr Vipul CHOWDHARY)说︰「这些新条件将严重影响到我们确保工作质素和效率的可能性。我们别无选择,只能中止我们的工作。」在中止工作前,无国界医生在塔勒赫和拉赞支援两家位于下游地区的卫生部医院,覆盖大约四十万人群。在塔勒赫提供二层医疗护理(包括外科服务)。在拉赞,无国界医生提供基层医疗护理和紧急护理,营养复康和妇产科服务。无国界医生目前愿意与当局展开讨论,寻求可以接受的条件,以确保独立的人道救援工作得以进行。