6-8 | 所谓的”关键族群”,例如性工作者和与男性有性接触的男性,都有较高感染艾滋的风险(注1) ,却因为污名与歧视,或在很多状况下,因其非法身分与高流动性,而难以获得抗艾滋病毒治疗。防止非艾滋病感染者受到感染的各种新药(即暴露前预防,Pre-Exposure Prophylaxis, or PreP)是有望遏止艾滋病流行的工具,但在非洲南部最受影响地区获得这些药物的机会仍然受限。为了找到创新方式,让病人更容易获得救命的抗病毒治疗,同时增加关键族群对治疗和PreP的依从性,无国界医生於2014年1月发起具野心的「走廊」(“Corridor”)项目。涵盖莫桑比克与马拉维,最近进入津巴布韦。 附注:故事中的性工作者已被改名。 PreP将在非洲撒哈拉沙漠以南地区推出,它将展现与在西方不一样面貌。一个坚强的风貌,就像玛莉一样。
3-21 | 无国界医生指出,距50年来首次有两种治疗结核病的新药物获有条件批准使用,至今已经两年,但15万名需要这些新药的人士当中,只有2%能获得药物。无国界医生和其他治疗提供者的工作显示,包含新药bedaquiline(由强生公司销售)或delamanid(大冢制药销售)、以及“更改用途药物”(即不是为结核病而研发,但能有效治疗结核病)的更强力的新疗法,可以显著改善耐多药结核病感染者的健康。无国界医生于3月21日强调,必须尽快使这些更有效的新疗法更可负担及可用,使人们更容易获得它们。 无国界医生俄罗斯医疗统筹塔塞医生(Dr. Yoseph Tassew)说:“这些新药的潜力,就是我能看到那些可能会死在医院内耐药结核病感染者,能够走出医院。”他续说:“令人绝望的是,经过了半个世纪,我们终于获得可以拯救重病患者生命的新结核病药物,却不能向所有可马上受惠的感染者传递这个希望。无国界医生目前是俄罗斯唯一能够提供delamanid的组织,目前已有7名病人得到治疗。药厂和各国应确保更多能受惠于这些新药的病人,都可以获得药物。
2-24 | 在新药获得批准两年多後,全球只有180人获得治疗 无国界医生今天(2月24日)表达了对新结核病药物delamanid价格过高的强烈担忧。日本制药公司大冢(Otsuka)表示将把delamanid在发展中国家的价格定在可负担的范围内,即一个疗程1,700美元。Delamanid是过去半世纪以来仅有两种治疗结核病的新药之一,而且能有效对抗已对许多其他药物产生抗药性的致命结核病病毒株,包括耐多药结核病和广泛耐药结核病。 Delamanid需要与其他药物一起服用,才能有效治疗耐药结核病。此疗程在没有delamanid的情况下,价格已高达1,000美元至4,500美元,而这已经是发展中国家得到的最低价格,对多国政府来说都是不可负担的。为了帮助扩大耐药结核病治疗,无国界医生正就把耐药结核病疗程的目标价格定在500美元进行倡议。 只要delamanid已在当地注册或必要的进口豁免到位,那些合资格从以对抗爱滋病丶结核病和疟疾为宗旨的全球基金(Global Fund)中获得资助的国家,将可通过全球药物机构(一个联合国采购机构)以每疗程1,700美元的价格获得delamanid。
2-23 | 非洲免疫部长级会议本应给各国施压,但却给了制药公司免费的途径使疫苗涨价 在首个非洲免疫部长级会议开始之际,无国界医生对供给充足的可用疫苗价格飞涨这一严重问题没有出现在会议议程上表示忧虑,尽管该问题已成为保护更多儿童避免死於疾病的最主要阻碍。 无国界医生国际医疗统筹亨肯斯(Myriam HENKENS)医生说:“在我们的项目上,因为疫苗价格高,无国界医生一直在努力引进新型疫苗。我们为不能为病人提供一部分最关键的疫苗而感到沮丧,因为这些疫苗要麽定价过高,要麽供给不足。我们听说政府也在各种不同的全球讨论中不断反复表达着同样的失望。 如果疫苗价格持续失控地上升,我们将继续看到非洲国家和全世界面临艰难选择,他们将选择能保护或不能保护自己的孩子受到哪一种致命疾病的侵袭。在此次会议上,部长们不能再浪费机会,而要再次发声反对高昂的价格并推动变革。” 去年,无国界医生发布了疫苗报告《正确的注射:扫除获得可负担和更适用疫苗的障碍》。
1-19 | 一年多前,南苏丹爆发的冲突导致人们在面对黑热病(内脏利什曼病)这种致命热带疾病时尤为脆弱。冲突迫使人们流徙至疾病蔓延的地区,营养不良降低了人们预防感染的能力,令感染的风险增加。许多医疗设施在冲突地区无法运作,使得人们更加难以获得治疗。 去年,无国界医生在南苏丹治疗超过6,700名病人,治疗人数超过前一年的两倍(2013年治疗2,714名病人)。大多数人在兰基安(Lankien)接受治疗,它位于饱受冲突的琼莱州(Jonglei),是一个尘土飞扬的聚居地。奥康纳 (Casey O'Connor)监管无国界医生在兰基安的工作,她回顾了刚过去的艰难的一年。 奥康纳说:“近20年来,无国界医生在兰基安运作一间诊所和医院,为黑热病等热带疾病患者提供基本医疗服务和治疗。2014年初,我们的门诊和医院明显不堪重负,被战争导致的伤者挤满,同时我们也要为增加的因冲突流离失所的人们提供医疗服务。” 在琼莱州,人们由于战争和不安全被迫离开家园。许多人迁徙至黑热病原虫沙蝇繁殖的金合欢树丛。露天而眠的人们常常没有蚊帐,令感染的风险有所增加。