11-22 | 无国界医生在布隆迪的加比施(Kabezi)及塞拉利昂的博城(Bo)的新研究显示,提供产科急诊,可令孕产妇死亡率迅速大幅降低,降幅可高达74%。此次研究是同类型研究中,首个能够在非洲环境下,针对这一护理模式对孕产妇死亡率的影响进行量化的研究。无国界医生刚发表的《安全分娩:降低塞拉利昂和布隆迪的孕产妇死亡率》报告中的2011年数据显示,救护车转介制度结合产科急诊服务能够显著减低妇女死于与妊娠有关的并发症的机会。无国界医生在布隆迪的医疗顾问朗贝尔(Vincent LAMBERT)说:“你无需先进的设备或工具去拯救大量妇女。对有意在孕产妇死亡率高的国家投放资源,以普及产科急诊护理的捐助方、政府和其它非政府组织来说,无国界医生的经验带来极大鼓舞。”无国界医生的数据显示,在布隆迪的加比施地区,产科死亡率已经下降到每10万人208例死亡,相比该国平均每10万人中800例死亡1,死亡率下降了74%。同年,在塞拉利昂博城地区,孕产妇死亡率下降到每10万人中351例死亡,较该国其它地区每10万人中890例死亡1,下降了61%。无国界医生在博城和加比施的医院提供每周七天,每天24小时的产科急诊护理,所有服务完全免费。项目每年的运营经费,在博城为每人1.5欧元,在加比施地区为每人3.2欧元。
11-8 | 作为一名难民所承受的精神压力,可以使他、以至整个家庭失去生活的能力,令本已困难的处境变得更困难。抑郁、焦虑恐惧和一些无法解释的生理问题,都是普遍的征状。在南苏丹的马班县(Maban)难民营,聚集了由苏丹青尼罗州跨境而来的难民,无国界医生在当地进行心理社交支援工作,以支持其医疗活动。她很安静地坐在一群欢笑吵闹的孩子当中。她不到14岁,穿着一身破旧的睡袍,弯腰坐着,全神贯注地在一张白纸上绘画她最害怕的东西。心理学家斯坦普尔(Julia STEMPEL)伸过头来看小女孩在画甚么。一只大飞机占了纸张的大部分。斯坦普尔解释说:“我们看到很多小孩会画飞机。我们请孩子画出最令他们害怕的东西,他们大多会画飞机。他们说是飞机迫使他们逃难的。”透过请孩子绘画他们害怕的东西,斯坦普尔和她的队伍,包括五名心理社交工作人员和十名小区工作人员,为孩子提供抒发感受的机会。他们也会叫孩子画另一幅图画,描绘一个安全的地方,带出“危险已经过去”的感受。队伍正尝试协助孩子明白,他们可以不用再害怕。在多罗(Doro)的精神健康队伍会利用唱歌、绘画和角色扮演等方式以接触难民,就如斯坦普尔所说,要让他们明白“我们的思想可能会生病,就像身体会生病一样”。抑郁症影响整个家庭
10-19 | 超过17万名难民从苏丹的南科尔多凡州(South Kordofan)和青尼罗州(Blue Nile)跨境到南苏丹,在偏远又难以到达的地区的五个营地聚集。很多难民步行了数周才抵达,使身体状况十分虚弱,而营地里的健康情况则在过去几月,由“恶劣”演变成“灾难”。在巴提营地,7月时计算出来的死亡率为紧急戒线水平的两倍以上,营地内有多达一半的两岁以下儿童患有营养不良。无国界医生在8月时宣布当地的健康情况陷入灾难。自从去年11月首批难民到达以来,无国界医生一直是这些营地的主要医疗护理提供者。随着情况恶化,无国界医生的队伍进行了庞大的紧急应对,集中进行最紧急的救命工作。这些工作显著减少了巴提营地的死亡个案,但由于难民仍完全依赖人道援助,当地情况依然紧急。拯救生命的工作正在日以继夜进行。无国界医生的斯卡伊尼(Roberto SCAINI)医生讲述了在巴提难民营前线医院的夜间当值的情况。在这间前线医院,晚上是关键时刻。一开始是巡视病房,日间当值的医生可以告诉我病人的情况。昨晚我们的工作从一名住院男病人开始,他因怀疑感染脑膜炎而被送到医院。我们进行了腰椎穿剌,抽取脊髓液作检查,发现液体混浊,表示我们需要将脊髓液进一步化验。昨天他的情况十分危殆。
10-19 | 无国界医生即将恢复在阿富汗霍斯特(Khost)省的妇产科医院的医疗项目,这一项目在2012年4月医院发生爆炸后暂停至今。是次重开项目的决定,是在一次会议、或支尔格大会(即部族长老会议)后所作出的。在8月27日,无国界医生人员与主要的社群成员会面,包括霍斯特省东部的所有地区代表,以及重要的宗教人物、学者,他们都表达了对无国界医生在该地区提供孕产妇健康护理的强烈支持。无国界医生在阿富汗的国家代表格里斯(Benoit DE GRYSE)说:“我们重开医院,是因为当地社群对无国界医生表示强烈支持,以及保证在医院里的病人和医护人员的安全都可以得到保障。”4月份时这所妇产科医院发生了一次炸弹爆炸,造成七人受伤。这次袭击距离无国界医生开展这一医疗设施仅六个星期,袭击发生前,这医院已协助了超过600名妇女进行分娩。格里斯续说︰“目前的局势,让我们在霍斯特的队伍可以重新提供免费、而高素质的医疗护理,特别是针对那些无法承担治疗费用,以及患有并发症的孕妇。”在今年底前重新开展这所医院前,无国界医生还需进行一系列的后勤工作,并招募一支全部由阿富汗妇女组成的医疗队伍,包括助产士和护士,她们将与国际人员一同工作。这些员工对于在这所医院恢复高素质的医疗护理至关重要。
10-11 | 在肯尼亚的难民营内外,心理学家是无国界医生团队不可缺少的部分。让我们在世界精神健康日,看看心理学家在帮助人们克服创伤上所扮演的重要角色。阿尔(Siyad Abdi AR)16岁时在索马里曾被持枪歹徒虐待。事隔八年,精神上的伤疤还没有愈合。自从于2010年来到肯尼雅的达达阿布(Dadaab)难民营,他的母亲出于焦虑,害怕他走失和做出伤害自己的事,于是用锁链绑住他的脚踝,把他系在床边。很多来到达达阿布的难民都怀有以往在索马里经历中所造成创伤。那里的暴力和干旱迫使他们逃离家园。自2009年开始,无国界医生在达达阿布的达伽哈莱(Dagahaley)营地提供医疗服务,工作包括非常必要的精神健康护理和辅导。在肯尼雅,和无国界医生在其它国家的工作一样,心理学家成了这个医疗组织的团队不可缺少的部分。精神病学家戈梅(Pablo Melgar GOMEZ)说:“在达达阿布,和在非洲的一般情况而言,心理困扰的呈现方式通常与富裕国家的不一样。”戈梅于2009至2010年期间在达达阿布工作,现于黎巴嫩为巴勒斯坦难民提供服务。他谈及:“人们经常抱怨身体疼痛。辅导时,我们试图让他们明白,这些疼痛与他们的情绪状态相关。”通常数次辅导足以让人们找到应对心理困扰的方式,但精神健康问题较严重的人们,包括精神分裂和躁郁症的人,有可能得不到所需治疗。