12-19 | 无国界医生(国际)主席卡云勒卡亚医生在这场与艾滋病、结核病和疟疾的抗争中,我们应该要重锤出击。全球基金(Global Fund)必须召开捐款机构紧急会议,令这些致命疫症的势头得以逆转。当抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金(全球基金)公布由于资金不足,将取消新一轮防治项目拨款时,我和无国界医生数以千计的医疗救援人员都觉得像被迎面痛击一样。这消息实在来得最不合时。我们多年来对抗疫情的努力和最新的防治科研成果,刚为我们带来希望,相信可击退这三种每年夺走数以百万人性命的疫症,但此时捐款机构却违背了他们对全球基金的承诺。对于最受疫情影响的国家来说,她们的卫生部门不但未能继续扭转这致命疫情的势头,反而可能要眼巴巴看着努力争取得来的抗疫进程倒退。无国界医生的治疗项目主要有赖私人捐款者的财政支持,但各国卫生部门却非常依赖全球基金的资助,去对抗艾滋病、结核病和疟疾疫情。全球基金成立于二零零二年一月,在不少无国界医生开展救援工作的国家,数以百万人的生命系于全球基金,估计基金的拨款,每年平均直接预防了一百万个死亡个案。我们看到不少卫生部门,历年来成功推行了多个大规模抗疫计划──她们可能也想象不到,若没有外界支援的话,这些计划是怎样成功推行的。
12-14 | 截至十二月七日,在南苏丹的小村落多罗(Doro)的登记难民人数已达二万一千五百人,而数字每日仍在上升。每天均有五百至一千人由四方八面来到这里登记。他们从位于苏丹青尼罗州(Blue Nile State)的家乡,花上一星期至一个月的时间才步行到这里。虽然当地现正兴建一个妥善筹划的难民营,但抵达多罗这个聚集点的家庭仍未获分配土地。因此,大部分人事实上仍然要在小树下或灌木丛中找地方,放置他们能够带到这里的随行物品。难民们说他们逃离了邻国苏丹的青尼罗州的战事。一个刚抵达的社群长老告诉无国界医生工作人员,他相信他整个社群共五千人,全都逃到了多罗。他说:「我们全部人都来了,没有人留在那里。」他说,他的社群大多以务农为生,开垦土地耕作以获得食物。他们发现近期环境动荡,而长老担心此情况可能持续数年。社群中很多人曾经历过这种处境──在苏丹内战期间,他们曾经在埃塞俄比亚的难民营栖身了十年。他说:「留在这里使我的心情十分恶劣,没有食物和水,我们预计到在这里生活会很困难。人们都不停问我如何在这个地方生存下去。」当地一些服务供应有限,现在更不胜负荷。在被划入难民营范围内的一带土地,有一口手压泵水式的水井,原本供当地人使用,现在却挤满了等候取水的妇女,她们有时拿着盛水的塑料容器排队长达十二小时。紧张情况不断加剧。
12-10 | 今日(十二月十日),阿富汗北部的昆都士省( Kunduz province)省会发生炸弹爆炸,无国界医生的外科医院治疗了十四名伤者。爆炸在今日中午前后发生,地点位于昆都士省中部的一个市场附近。无国界医生的队伍治疗了遭炸伤的病人,包括严重内伤、出血和烧伤病人。无国界医生昆都士省外科医院的统筹人员格林根(Erwin GUILLERGAN)说︰「爆炸发生后不到五分钟,就开始有病人来到我们的医院。其中两人伤势严重,需要立刻进行手术,其余病人则被稳定伤势。」二零一一年八月,无国界医生在昆都士省开设了一家外科医院,为冲突中受伤的人,以及有生命危险的伤者提供紧急外科手术和跟进治疗。自医院运作以来,已经医治了数百名病人。无国界医生在阿富汗的所有工作地点,都严格执行禁止携带武器的政策,以确保病人的安全。无国界医生的队伍也在喀布尔(Kabul)的艾哈迈沙巴巴医院(Ahmed Shah Baba Hosipital)、赫尔曼德省(Helmand province)省会拉什卡尔加市(Lashkargah)的布斯医院(Boost hospital)工作。无国界医生在这些医院的所有病房,都提供免费的医疗护理。
12-8 | 无国界医生对全球基金的拨款危机作出的响应致力艾滋病、结核病和疟疾防治工作的全球基金宣布,因为捐助机构的捐款出现灾难性的下跌,今年将不会接受任何治疗项目的拨款申请。这项决定可能对发展中国家的病人造成深远的影响。全球基金主要依靠各国政府的捐助,这个于十年前成立的「战争基金(war chest)」,在于抗击不断加剧的艾滋病大流行,以及疟疾和结核病──这两种每年在发展中国家夺去数以百万计生命的传染病。在多个国家,无国界医生与当地的卫生部门一同工作,这些国家都是倚赖全球基金的拨款提供救命的治疗。这些国家无法全数支付治疗这三种疾病的开支。因此,全球基金上星期的宣布,引起了广泛的关注和恐慌。无国界医生(国际)主席卡云勒卡亚医生(Dr. Unni KARUNAKARA)谈到无国界医生对这次拨款危机的响应,以及需要处理的事项。作为一个在发展中国家为染上艾滋病病毒、结核病和疟疾的病人提供治疗的医疗组织,无国界医生得知全球基金取消拨款后有甚么反应?无国界医生对全球基金的决定,感到十分震惊和沮丧。全球基金透过拨款资助艾滋病、疟疾和结核病治疗项目,令有关的防治工作大幅改进。但全球基金目前财政紧绌,令无数生活在发展中国家的人的生命受到威胁。
12-6 | 《关于难民地位的公约》签署六十周年各国领袖本周将云集日内瓦纪念《关于难民地位的公约》签署六十周年。但全球一千五百一十万难民没什么理由庆祝这个日子。目前,各国正加强边境管制和限制给予难民和寻求庇护者的援助。我们可以预期各国领袖将于会上重申他们对该公约的坚定承诺,但这些发言都是言不由衷的。然而,各国政府往往会回避、甚至漠视他们对难民应负的责任,此举为他们曾承诺会提供保护的难民,带来了严重的医疗和人道影响。庇护是《关于难民地位的公约》的核心议题。但随着各国政府日益收紧政策,尽管各国没有违反国际、区域或国家条例,但已经违背了该公约和庇护精神。各国政府拒绝向难民伸出援手,她们从保护的角色,变成了压制的角色。无国界医生在南非的主要边境站,目睹没有护照的津巴布韦人被拒入境,否定了他们申请庇护的可能。因此,许多人尝试以非正式途径进入南非以致身陷险境,如在凌波波河(Limpopo river)淹死、被鳄鱼袭击、被边境出没的暴力犯罪歹徒伤害等。仅在二零一一年的首六个月,无国界医生的工作人员已经为四十二名尝试越过边境时,被歹徒强暴的受害者提供治疗。我们恐怕还有更大量的受害者,只是没有向我们求助。