1-18 | 自上星期二以来,里约热内卢北部山区因暴雨导致严重水灾。水灾和水灾引起的泥石流估计已导致逾六百三十人死亡及数千人流离失所。无国界医生评估受灾最严重的地区之后,正在调动两支医疗队分别前往圣约瑟黑河谷(São José do Vale do Rio Preto)及新弗里堡(Nova Friburgo)开设流动诊所。在圣约瑟黑河谷,估计有一万人受到水灾影响,逾一千两百人流离失所。在受灾最严重的小镇之一新弗里堡,据知有逾五千人流离失所或无家可归。无国界医生的两个医疗队分别由一名医生、一名心理专家同一名护士或是助理护士组成,他们将会到暂时无法获得医疗服务的偏远受灾地区,还会提供精神健康支援给遇难者亲属、无家可归或是流离失所的人们,以及当地医护人员。无国界医生参与评估的救援人员卡布拉尔(Sergio CABRAL)说:「一直都在下雨,前往受灾地区很困难。有些道路完全被巨大的泥流阻塞。虽然许多市民以及其他组织为受灾群众提供了大量援助,却仍未能满足所有需要,尤其是对于偏远地区来说。在圣约瑟黑河谷,当地民众几乎没有得到任何援助,且当地大部份卫生设施都不能运作。我们同时也发现在这些受灾地区的人们迫切需要精神健康支援,无论是受灾群众,还是一直在努力应付这场灾难的医护人员也同样需要。」
1-10 | 灰尘蒙蒙、摇摇欲坠的帐篷和用树枝搭成的临时居所,在信德省(Sindh Province)碧奴村(Raziq Binu village)广袤荒芜的土地上铺展开来。在这些临时居所外,孩子们拿着碎木片和垃圾玩耍。冬季即将到来,意味着温度将继续下降,夜间会低至摄氏五度。然而,孩子们满脸尘垢却溢满笑容,让人忘记了他们赤足和没有御寒衣物。六个月前,距卡拉奇(Karachi)以北三小时车程的碧奴村被洪水侵袭,房屋被冲毁,田地被淹没,动物、牲畜都被席卷一空。莫林(Asma MAHREEN)、丈夫和六个孩子,在信德省(Sindh Province)和俾路支省(Balochistan Province)数个临时营地辗转居住了五个月后,终于回到自己的家乡。现在他们住在拥挤的临时居所,在不远处饲养了牲畜。莫林一边弄午餐,一边说:「和我们大部分村民一样,我们的房子也被冲毁,回来后发现甚么都没有了。」她说:「我们用树林里能找到的材料搭了这间小棚屋,但天气愈来愈冷,愈来愈难熬,孩子们就更加辛苦。」二零一零年七月巴基斯坦洪水肆虐全国,莫林一家只是信德省众多失去家园的家庭之一。随着气温进一步下降,无国界医生加快步伐,为贾姆肖罗(Jamshoro)和乔希(Johi)地区及周边民众提供两千间中转屋。
1-7 | 对南苏丹的人民来说最讽刺的是,现在全世界都将目光聚焦在本周独立公投的潜在影响上,却完全忽略了六年前《全面和平协议(CPA)》签订后该区面对的持续危机。二零零五年,南北苏丹签订了《全面和平协议》,结束了非洲历时最长的内战。这场内战夺去了二百万条生命,使四百万人无家可归。从此,所谓的「国际社会」也转换了关注点,将注意力集中于确保政府提供的服务有助「稳固」和平协议,以及南苏丹人民能够享有和平带来的好处。其目的也是为了在一月九日(本周日)这场万众期待的投票之前,稳定南苏丹的局势。然而,这种聚焦也带来严重后果:南苏丹面临的持续危机均需要紧急应对,却常常被低估甚至忽视。在整个南苏丹地区,死亡率居高不下——七分之一的母亲死于与妊娠有关的并发症、营养不良是慢性疾病,可预防的疾病定期爆发,持续威胁着当地人的生命。据估计该地仍有四分之三的人口无法享受到基本医疗服务。也许战火在二零零五年已落下帷幕,但医疗危机仍未平息。
1-5 | 自二零零六年以来,无国界医生为局势混乱的阿卜耶伊(Abyei)地区提供当地急需的基础医疗护理。要在这片紧张的地区进行救援工作变得愈来愈困难,然而当地的医疗需求依然庞大。南苏丹是世界上母婴死亡率最高的地方之一。以下是一名母亲所讲述的故事。她的婴儿如果没有得到适当护理,可能已经死亡。「我当时只怀孕了六个月。我感觉到自己要分娩了,背部和肚子都疼得厉害。我很担心,所以走路去了医院。随后我的宝宝里迪勇很快就出生了。他体重仅有六百五十克。我很难过,但是他能不能存活下来已经不是我所能决定的了,这种事总是掌握在别人手里。」在阿哥克(Agok)医院担任无国界医生医疗队队长的哈克(Ines HAKE)护士描述了里迪勇出生时的状况:「这名婴儿在我们医院出生时没有呼吸、心跳也很微弱,所以我们为他急救。之后他得了感染,需要静脉注射抗生素一段很长的时间。为了让这名婴儿康复,我们必须用鼻胃管喂养他,和用制氧机来协助他呼吸。经过九个星期的深切治疗,婴儿终于出院回家了。」
1-4 | 二零一零年,南苏丹发生八年来最严重黑热病爆发,事件突显出发展中国家急需更新和更有效的工具应对这些被忽略的热带疾病。黑热病,又称内脏利什曼病,是一种经由带沙蝇叮咬所传播的寄生虫疾病。症状包括脾脏肿大、发烧、虚弱和消瘦。在贫穷、偏远、局势动荡而医疗服务极有限的地区特别流行。每年都有约五十万人患上黑热病,成为艾滋病患者机会性感染疾病的情况愈来愈多。截至二零一零年十一月底,无国界医生在南苏丹治疗了二千三百五十五名黑热病患者,个案较去年同期多出八倍。若病人在四个月内得不到治疗,机乎肯定致命,但若及时接受治疗,治愈率高达百分之九十五。尽管有多种治疗方法,但每种都有明显的局限。Liposomal Amphotericin的治疗效果很好,但其价格高昂令药物难以广泛应用。目前,除了出现严重耐药的病人外,大部分病人均以肌肉注射Sodium Stibogluconate作为治疗,需进行三十天,病人会感到极度疼痛。Sodium Stibogluconate,于一九三十年研发,是一种高毒性药物。若病人同时患有黑热病和艾滋病,现有药物发挥的毒性将更大,效用亦较低。