4-1 | 最近,我在巴格达市的街头目击了新景象。在市内众多检查哨的其中一个,许多身穿白色医师袍、戴着N95口罩的男人站在士兵前面,逐一检查小面包车内的乘客是否佩戴了口罩,原本穿梭在排队受检车阵中兜售香烟的小贩,多了贩卖口罩的新副业。然而,除此之外,很难看到新冠肺炎对这座城市有什么冲击。而那些我日夜在无国界医生医院里亲眼所见的痛苦,却无法被络绎于途的社会大众知悉。当伊拉克再次陷于猛烈来袭的第二波疫情时,这份苦难也随着巴格达成为疫情的风暴中心而加倍严重。从2020年9月底以來,我们总共收治了大约350名病危和重症患者,仅仅上个月的人数就占了120名。为了治疗不断涌入的病患,我们医院从36张病床增加到51张病床;尽管团队成员尽了最大努力,死亡率仍然居高不下,在最近的一天之内,就有7名患者死亡。无论是否进行临床工作,所有工作人员都累倒了。巴格达的第一波疫情高峰持续了很长时间,从7月到11月,这使得该市的氧气供应紧张、卫生系统如走钢索般摇摇欲坠,濒临崩溃。确诊数字仅在12月和2021年1月短暂下降,2月又开始急剧上升,1月31日和2月28日单日确诊新增人数分别为714和3,428例,3月24日则创下疫情开始以来的单日新增确诊最高人数,6,051例——而且这可能还是被低估的数字。在第二波疫情将我们吞噬之前,病毒并没有留给我们足够时间喘息。
2-25 | 美国食品药品监督局于当地时间2月26日召开会议,讨论为强生(Johnson & Johnson)研制的新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称新冠肺炎)疫苗授予紧急使用许可。无国界医生呼吁,若该疫苗获批,强生应将首批疫苗运往中低收入国家,而非高收入国家。上周,联合国秘书长批评新冠肺炎疫苗的分配“严重不平等及不公正”,并表示10大高收入国家如今已为其人口接种了全球已有疫苗的75%,而另有130多个国家尚未获得任何一剂疫苗。与这一令人无法接受的形势一致的是,近15亿剂强生疫苗已达成购买合约,其中多数(占56%,即8.01亿剂)*被高收入国家认购。强生已提交申请,欲将其疫苗纳入世界卫生组织(WHO)紧急使用清单内。全球新冠肺炎疫苗采购机制COVAX计划旨在增进疫苗公平,进入该紧急使用清单的疫苗才有条件向COVAX供货。强生曾许诺,未来几年内将向COVAX供应多达5亿剂疫苗(2021年的目标为1亿剂),然而这一许诺仍是不具约束力的协议。
2-25 | 美国食品药品监督局于当地时间2月26日召开会议,讨论为强生(Johnson & Johnson)研制的新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称新冠肺炎)疫苗授予紧急使用许可。无国界医生呼吁,若该疫苗获批,强生应将首批疫苗运往中低收入国家,而非高收入国家。上周,联合国秘书长批评新冠肺炎疫苗的分配“严重不平等及不公正”,并表示10大高收入国家如今已为其人口接种了全球已有疫苗的75%,而另有130多个国家尚未获得任何一剂疫苗。与这一令人无法接受的形势一致的是,近15亿剂强生疫苗已达成购买合约,其中多数(占56%,即8.01亿剂)*被高收入国家认购。强生已提交申请,欲将其疫苗纳入世界卫生组织(WHO)紧急使用清单内。全球新冠肺炎疫苗采购机制COVAX计划旨在增进疫苗公平,进入该紧急使用清单的疫苗才有条件向COVAX供货。强生曾许诺,未来几年内将向COVAX供应多达5亿剂疫苗(2021年的目标为1亿剂),然而这一许诺仍是不具约束力的协议。
2-24 | 在富裕国家的人民开始接种新冠肺炎(COVID-19)疫苗后的两个多月,新冠肺炎疫苗全球获取机制(COVAX)发出的首批疫苗今天运抵加纳。无国界医生病者有其药项目高级疫苗政策顾问埃尔德(Kate Elder)表示:“对于许多至今一剂疫苗也没有、要依靠COVAX提供救命的新冠肺炎疫苗的国家来说,今天是个非常重要的日子,但是这个起步微小且滞后。我们现在需要的是在更多的国家接种大量疫苗。疫情大流行开始至今,富裕国家政府狂抢稀有的全球疫苗供应,令其他国家陷入险境。这正揭示现有体制的不公,危及全世界。我们呼吁已和药厂直接签订新冠肺炎疫苗协议的各国政府分享疫苗,使发展中国家的最高危人群,能先于富裕国家的低危人群接种疫苗。各国政府必须推动药厂立即与COVAX合作,以可负担的价格提供充足的疫苗,使发展中国家的优先人群在疫情大流行期间得到保护。这可能意味着延迟向富裕国家配送疫苗,而全球则能急起直追,保护发展中国家的最高危人群。生物医学系统的失效,衍生了新冠肺炎疫苗分配严重不公的全球问题。如要避免重蹈覆辙,我们必须大幅改变医疗产品的研发方式,使全球各地都能获得供应。”
2-3 | 即将开始的下一轮世界贸易组织(WTO)会谈,将讨论由南非和印度提出的、关于在疫情大流行期间放弃垄断新冠肺炎医疗工具市场的提案,无国界医生向反对这一提案的富裕国家作出呼吁——不要阻止该提案通过,不要毁掉拯救数十亿人生命的机会。全球感染新冠肺炎的人数正不断增加,没有时间可以浪费,各国政府需带领全球达成这项提案。无国界医生病者有其药项目联席总干事王悉尼医生(Dr. Sidney Wong)说:“此刻,我们看到疫情大流行之下贫富之间的严峻现实,各国政府不应该再额外浪费时间寻求停止不平等情况的方法。对那些反对这一极具代表性的垄断豁免提案的各国政府,我们想传达一个简单的信息:请不要阻止提案通过。我们没有公平的竞争环境,所以即使你不需要或不同意,也不要阻止其他国家从提案中受益,保护自己的人民。只有所有人受到保护,这场大流行才会结束。”这项知识产权(IP)豁免提案旨在允许各国在实现全球群体免疫之前,选择不执行、运用或实施可能妨碍生产和供应新冠肺炎医疗工具的专利和其他独家专有条款。如果通过,豁免提案将向有潜力的制造商发出一个关键信号,即他们可以开始生产所需的新冠肺炎医疗工具,而不用担心专利或其他垄断措施的障碍。